腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠的疗效及不良反应分析

罗定宇

【关键词】异位妊娠;腹腔镜手术;输卵管;不良反应

输卵管异位妊娠是临床较为常见的妇科疾病类型，主要是指孕卵的发育位置在子宫腔外的输卵管附近，受到女性流产、生产、剖宫产、妇科疾病的影响，该病的发病率会有所提高[1]。往往发病较急且病情严重，不及时治疗，病情发展可能会导致女性不育。因此临床需要及时终止妊娠才能保障女性的身心健康。本次研究分析了腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠的疗效和安全性，如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018年1月到2020年12月期间本院妇科收治的输卵管异位妊娠患者中抽取60例纳入观察对象，分组方法选择随机数字表法，患者被均分为两组，对照组和实验组各30例，所有患者均已婚已育，且患者年龄在20-46岁之间，平均年龄为（32.44±1.23）岁，距上次剖宫产手术的时间为1-8年，平均距离时间为（4.21±1.23）年。纳入标准：经过超声检查确诊输卵管异位妊娠;患者没有精神类疾病，能和医护人员进行正常沟通;伴随不同程度的HCG升高[2];所有患者的尿妊娠试验呈阳性[3]。排除标准：无法配合本次研究者;严重脏器损伤的患者;无法收集患者完整资料者。患者知情同意本研究并签订相关的同意书，且通过本院伦理委员会批准。两组输卵管异位妊娠患者的基础性资料对比无显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组输卵管异位妊娠患者采取开腹手术治疗，指导患者仰卧位接受手术，常规麻醉后对下腹部实施常规纵向切口6cm，并对腹腔仔细探查，确定患者的病灶部位和出血情况，并将腹腔积血吸出，将患侧输卵管充分暴露，切除患者妊娠组织，根据患者病症以及生理需求就是否切除输卵管做出决定，术后对患者腹腔实施常规冲洗，缝合切口。

实验组输卵管异位妊娠患者采取腹腔镜手术治疗，指导患者头低脚高位接受手术，常规麻醉后行常规纵向切口6cm，然后置入腹腔镜，仔细探查患者腹腔，将孕卵取出。术后对患者腹腔进行反复冲洗，逐层缝合患者切口。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组输卵管异位妊娠患者的临床指标和不良反应发生率得出结果。

1.4 统计学方法本研究统计所得所有相关性数据资料均通过SPSS20.0软件进行计算，计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组输卵管异位妊娠患者的临床指标对比对比统计显示，实验组输卵管异位妊娠患者的各项临床综合指标均较优对照组，数据之间存在显著性差异（P<0.05），具体见表1。

2.2 两组输卵管异位妊娠患者的不良反应发生率对比

实验组输卵管异位妊娠患者的不良反应发生率显著低于对照组，数据之间存在显著性差异（P<0.05），具体见表2。

3 討论

输卵管异位妊娠的发病原因很多，流产、顺产、剖宫产等均有可能引发慢性输卵管炎，进而导致输卵管的功能、结构、发育异常，出现输卵管异位妊娠的情况[4]。异位妊娠的发病率占所有妊娠的0.5%-1% 左右，异位妊娠的及时、早期、科学诊断对于临床医师选择正确的治疗方案具有重要的现实意义，能够显著提高疾病治疗的效果，对于年轻且需要保留生育功能的患者而言尤为重要[5]。本次研究结果显示：将对照组作为参照，实验组患者的手术用时、住院天数、排气时间更短，术中出血量更少，且患者具有更低的术后不良反应发生率，数据之间存在显著性差异（P<0.05）。

综上，腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠的临床效果确切且安全，值得推广。