腹膜前间隙无张力修补术治疗疝气的疗效分析

巨亚林

摘要：目的：分析腹膜前间隙无张力修补术治疗疝气的临床疗效。方法：选取2018年1月～2020年1月我院收治的80例疝气患者为研究对象，根据治疗方法不同分为对照组（40例，采用传统修补术治疗）和观察组（40例，采用腹膜前间隙无张力修补术治疗），观察两组住院时间、并发症发生率。结果：观察组住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：采用腹膜前间隙无张力修补术治疗疝气效果显著，患者术后恢复快、并发症少，临床应用价值高。

关键词：疝气;腹膜前间隙无张力修補术;并发症

疝气是临床上常见的外科疾病，一般由腹压增高、腹壁强度降低等引起，主要类型有腹股沟直/斜疝、股疝、脐疝、白线疝、切口疝、手术复发疝等，若早期未采取及时有效的处理，疝块可逐渐增大，发生绞窄或嵌顿，危及患者生命安全[1]。本研究旨在分析腹膜前间隙无张力修补治疗疝气的临床效果。现报道如下：

1资料和方法

1.1 资料

选取2018年1月～2020年1月我院收治的80例疝气患者为研究对象，根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组40例，男27例、女13例，年龄32～77岁、平均年龄（54.58±7.36）岁。观察组40例，男26例、女14例，年龄31～78岁、平均年龄（54.81±7.52）岁。两组一般资料比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组行传统修补术治疗：常规消毒铺单，麻醉满意后实施传统Bassini疝修补手术，术后予以补液、镇痛、预防感染等常规治疗。观察组行腹膜前间隙无张力修补术治疗：常规消毒铺单，麻醉满意后，于腹股沟韧带中点上方0.5 cm至耻骨结节处作约3～5 cm手术切口，切开皮下筋膜、腹外斜肌腱膜，向深面行钝性分离，暴露腹股沟韧带，游离精索，精索行腹壁化处理，高位游离疝囊，直至腹膜外脂肪显露，近端封闭疝囊，建立腹膜前间隙，将补片置入腹膜前间隙内，补片下端固定于耻骨梳韧带，逐层缝合手术切口。

1.3 观察指标

观察两组住院时间和并发症发生率。

1.4 统计学分析

使用SPSS22.0统计学软件分析数据，采用χ2检验和t检验，以率（%）和（±s）表示，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

观察组住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组（P<0.05）。见表1。

3讨论

疝气是指人体内某个组织或脏器离开正常解剖位置，通过先天或后天形成的间隙、薄弱点或缺损等进入人体另一部位的一种疾病，对患者身心健康和生活质量造成了严重不良影响，早期给予积极治疗十分重要。传统修补术虽有一定效果，但存在术后恢复缓慢、并发症多、复发率高等不足，总体效果欠佳。无张力疝修补术以人工生物材料为补片覆盖缺损，修补疝环口。腹膜前间隙无张力修补术是其中较为常见的一种术式，可修补整个腹股沟区，做到全腹股沟区增强修复，补片与腹膜紧密贴合，补片完全平伸，减少了间隙，可有效防止疝气复发，减轻局部不适，具有手术切口小、时间短、患者创伤小、术后恢复快、不易复发等优点，补片位置深，术后牵拉感、异物感不明显，患者舒适度较高。本研究结果显示，观察组住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组（P<0.05）。可见腹膜前间隙无张力修补术治疗疝气切实有效。

综上所述，采用腹膜前间隙无张力修补术治疗疝气效果显著，具有术后恢复快、并发症少等优点，临床应用价值高。

参考文献

[1]李光学，罗明洋，杜波，等.腹膜前间隙无张力疝修补术在基层医院中的应用体会[J].中华疝和腹壁外科杂志（电子版），2018，12（6）：450-452.