微生物检验在临床感染控制管理中的应用分析

冉光义

摘要：目的：分析微生物检验在临床感染控制管理中的作用。方法：取在我院行住院治疗的患者240例作为研究对象，按照随机分组原则将患者按照1：1的方式分为两组，对照组120例，采用常规方式治疗，观察组120例，在常规治疗的同时配合使用微生物检验，对比两组的感染情况。结果：对照组感染率明显高于对照组（p<0.05），且两组发生感染的患者其感染程度对比同样存在明显差异（p<0.05）。结论：微生物检验在控制感染方面能够发挥积极作用，临床上可对该方式进行推广使用，以减少感染现象发生，改善临床治疗效果。

关键词：微生物检验;感染控制;控制管理

【中图分类号】R714.62 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）07-070-01

微生物检验为临床上常用的一种检验方式，在感染疾病诊断及预防中发挥着十分重要的作用[1]。微生物检验主要是指通过培养、检测患者身体某部位的微生物标准，从而了解患者身体状况的现象。住院患者通常具有病情重、体质差、抵抗力弱等特点，其发生机体感染的风险更高。而医院感染的发生则可能会加重患者病情、延长患者住院时间，严重者甚至可增加患者死亡风险[2]。因此，加强对医院感染问题控制管理的重视，保证患者诊疗期间的安全性十分必要。本文就微生物检验在临床感染控制管理中的應用价值进行了探究分析，具体如下：

1资料与方法

1.1临床资料

选取2020年1月到2020年12月期间收治的240例住院患者作为研究对象，患者均知晓本次研究内容，并签署知情同意书;患者住院时间均不低于3d;本研究经过医院医学伦理委员会批准;排除合并有精神系统疾病或认知障碍不能配合研究者;排除合并有器官性病变者;排除妊娠期或哺乳期女性;排除不愿参与研究或中途退出研究者。

按照随机分组原则将患者按照1：1的方式分为两组，对照组120例，其中男69例，女51例，年龄最小20岁，最大75岁，平均（49.9±3.0）岁;观察组120例，其中男67例，女53例，年龄最小22岁，最大77岁，平均（49.5±3.5）岁;两组一般资料保持同质性（p>0.05）。

1.2方法

对照组以常规方式进行治疗，医生充分了解患者身体状况，并根据临床经验、专业知识予以患者针对性治疗。观察组则在对照组的基础上开展微生物检验，具体方法为：

（1）细菌检测。予以患者病原微生物检验，以法国梅里埃公司生产的ID32试条进行细菌检测，检测时应严格按照相关规范、标准开展各项操作。（2）药敏检测。以法国梅里埃公司生产的ATBPSE5药敏卡条、鉴定卡条、细菌鉴定仪开展药敏实验，各项操作均应严格按照相关标准进行操作。于超净台上，以临床用药情况配置药液，备好药敏试条，以酒精灯行接种环灭菌，并以接种环在培养皿四角点涂适量细菌，然后以点涂位置为起点向培养皿中点划线涂菌，灭菌后，在培养皿上方放置药敏试条，保证试条在培养皿上规律分布，并对每种药敏试条名称进行记录，然后将培养皿置于37℃的培养箱内培养，留置24h，观察培养结果，各环节操作均应遵从无菌操作原则。通过药敏试验了解患者对药物的过敏反应情况，以提升临床用药的合理性。（3）确诊实验。以K-B方法为依据对患者感染细菌类型进行明确，并以感染类型为依据合理选择药物及抑菌环，以达到控制感染的效果。

1.3观察指标

对比两组患者中感染发生率;同时对比两组感染患者的感染程度，感染程度按照轻、中、重度三个等级划分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，等级越高感染越严重。

1.4统计学分析

以spss20.0处理数据，平均年龄等定量资料以“±”表示，以t检验，感染率等分类资料以“%”表示，以X2检验，p<0.05为差异显著。

2结果

2.1两组感染率比较

观察组感染率低于对照组（p<0.05），见表1：

2.2两组感染者感染程度比较

两组感染者感染程对比，对照组Ⅰ级感染率低于观察组，Ⅲ级感染率明显高于观察组，差异存在统计学意义（p<0.05），见表2：

3讨论

医院感染为住院患者常见的一种并发症情况，其主要是指患者住院期间所出现的感染现象，或在医院获得于出院后出现的感染现象（即患者出院时已经处于感染潜伏期内）[3]。近年来，随着医疗水平的不断发展，医院收治的危重症患者逐渐增多，住院患者人数也明显攀升，这也使得医院感染的发生风险呈现出明显升高趋势。而医院感染的发生，不仅会给患者病情带来极大影响，导致患者痛苦增加、住院时间延长、住院费用增多、病死风险增大，同时还可会增加医院医护人员的工作量，并且会对医院病床周转率造成影响[4]。因此，加强对医院感染防控管理的重视，及时采取有效措施预防、控制医院感染现象发生，并充分落实各项管理方式与手段，以尽可能降低医院感染发生率、保证患者诊疗期间的稳定性、安全性十分必要[5]。近年来，医疗技术的改进和发展，使得微生物检验技术逐渐被应用到临床检验工作重点，并取得了一定积极效果，同时也为临床感染控制管理提供了新的思路和途径。

微生物检验主要是指通过采集患者机体样本，如人体分泌物、血液、体液、排泄物等，然后以检验设备、检验试剂来对人体内病院微生物菌株进行培养、检定、分离及化验的过程。微生物检验过程较为复杂，通常会涉及到生物、化学、统计等多方面的知识，是一种专业的、具有很强技术性的检验方式。骑在提升疾病诊断率、减少疾病漏诊、误诊等方面有十分积极的作用。除此以外，微生物检验还可以在疾病诊疗中发挥一定积极作用，可促使医生根据检验结果为患者制定更科学合理、更针对性的诊疗方案提供参考[6]。因此，临床医护人员必须要提升对微生物检验的重视。本次研究中对微生物检验在临床感染控制管理中的应用情况进行了探讨分析，结果显示配合使用微生物检验的观察组患者其感染率明显低于仅行常规治疗的对照组（p<0.05）;且两组感染者感染程对比，对照组Ⅰ级感染率低于观察组，Ⅲ级感染率明显高于观察组（p<0.05）;提示微生物检验在感染控制管理中具有积极作用，可为临床感染控制提供有效帮助。

微生物检验作为临床上防控管理的重要方式，其具有多方面的优势，具体为：（1）通过微生物检验可以对传染源、传染源所处位置进行明确，从而以传染源的特质为依据进行病理辨别，进而可达到控制传染源影响范围的效果。（2）通过微生物检验还可对传染源的主要传播渠道进行查找、明确，从而根据不同类型传染源的具体传播渠道展开个体化控制管理，达到良好的感染防控效果。（3）通过微生物检验还可以结合传染源情况、病情状况对易感人群进行明确，从而可为临床医护人员防控管理措施的制定提供參考，并且可针对性的强化对易感人员的防控管理工作，从而显著减少医院感染现象发生[7]。（4）微生物检验还可根据医院内相关病原菌的资料展开更详细的分析，从而对各类病菌耐药谱进行明确，进而达到杜绝临床滥用抗生素的现象发生，尽可能减少医院感染风险，降低医院感染率，充分发挥医院微生物检验的价值和作用，切实发挥医院感染控制管理工作。

综上所述，微生物检验在控制感染方面能够发挥积极作用，在提升医院临床感染控制效果，减少医院感染现象发生有十分积极的作用，可在临床上推广使用。

参考文献：

[1]许铠， 钟莉， 马立宗. 浅析微生物检验技术在医院感染管理中的应用效果[J]. 中国卫生产业， 2016， 013（004）：97-99.

[2]黄英英. 临床微生物检验与监测在控制医院感染中的作用研究[J]. 基层医学论坛， 2019， 023（031）：4537-4538.

[3]周云飞. 加强住院患者临床微生物检验对控制医院感染的影响观察[J]. 中国保健营养， 2015， 025（016）：50.

[4]沈定霞. 实验室主任在临床微生物检验中的作用及培训途径探讨[J]. 中华临床实验室管理电子杂志， 2015， 3（02）：72-75.

[5]万林. 探讨微生物检验在医院感染控制中的临床应用价值[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 98（16）：103-104.

[6]陈华玲， 梁贵发， 张友亮. 研究与分析临床中微生物检验在控制医院感染中的应用价值[J]. 临床检验杂志（电子版）， 2020， 009（003）：P.146-147.

[7]姜亚宏. 充分发挥临床微生物检验在控制医院感染中的作用[J]. 按摩与康复医学， 2012， 3（011）：448-449.