干扰素雾化吸入治疗小儿下呼吸道感染的临床分析

闫中明

聊城市妇幼保健院儿科，山东聊城 252000

在经济社会不断发展和进步的影响下，环境因素也变得逐渐复杂，并且成为诱发下呼吸道感染的主要条件，小儿下呼吸道感染患者的发病诱因包括自然环境、各种病毒感染以及其他因素等[1]。该种疾病对于小儿的身体健康和正常发育有着直接的影响。在医疗卫生条件逐渐改进的影响下，小儿下呼吸道感染的治疗方法开始从传统的药物治疗转变为干扰素雾化吸入治疗，该种治疗方法不仅能够产生显著效果，还会被家属和治疗医生接受，从而使用范围逐渐扩大[2]。为了进一步探讨小儿下呼吸道感染临床治疗中应用干扰素雾化吸入治疗方法和效果，现随机选择该院2019年3月—2020年3月儿科收治的100例下呼吸道感染患儿作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该文随机选择该院儿科收治的100例下呼吸道感染患儿作为研究对象，按照随机分组法将其分为对照组和研究组各50例。其中研究组男性和女性分别有24例和26例；年龄3~34月，平均为（12.5±1.5）月；病程5 d~2月，平均为（21.0±1.5）d。对照组男性和女性分别有21例和29例；年龄2~35月，平均为（13.2±1.3）月；病程4 d~2月，平均为（20.0±1.2）d。两组患儿在年龄、性别比等一般资料比较上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：所有患儿都满足下呼吸道感染的相关诊断标准，并且经过体征、临床症状、辅助检查证实；该次研究经过该院伦理委员会批准同意，所有家长签字自愿参与。

排除标准：患儿不存在先天性喉喘鸣、支气管异物、先天性心脏病等现象。

1.2 方法

其中对照组患儿接受化痰、抗感染、止咳等综合性治疗，并且选择同意注射药物苯唑西林钠（国药准字H20033909，规格：0.5 mg/支）对患儿进行抗感染治疗；患儿发热时则需要通过有效方法来退热治疗，还要对患儿进行液体平衡维持等治疗，控制治疗时间为一周[3]。

研究组患儿在接受综合性基础治疗的同时，配合干扰素雾化吸入法治疗，选择注射用重组人干扰素α-2b治疗（国药准字S10970077，规格：500万单位/支）。控制药物使用频次为2次/d，药物剂量为10 kIU/kg，最大剂量为1 000 kIU，使用期间加入氯化钠溶液2 mL，并且使用驱动雾化器进行药物吸入，控制时间为5~10 min，控制治疗时间为7 d。

1.3 观察指标

对两组患儿的住院时间、啰音消失时间、退热时间进行比较和分析。

对两组患儿的治疗有效率进行比较和分析，其中患儿治疗期间体温恢复正常，临床症状消失，则判断为显效；治疗期间体温有所改善，临床症状有明显改善，则判断为有效；治疗期间体温没有变化，临床症状未出现明显改善，甚至加重，则判断为无效。总体有效率=（有效例数+显效例数）/50×100%[4-5]。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件予以数据处理，计量资料用（±s）表示，组间差异比较采用t检验；计数资料以[n(%)]表示，组间差异比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过治疗后，两组患儿都产生显著的效果，其中研究组患儿的啰音消失时间、退热时间以及住院时间短于对照组，其中啰音消失时间为（6.92±1.22）d，对照组啰音消失时间为（9.32±2.01）d，差异有统计学意义（t=7.210，P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿啰音、退热、住院时间比较[(±s),d]

表1 两组患儿啰音、退热、住院时间比较[(±s),d]

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研究组患者治疗总体有效率94%（47/50）优于对照组80%（40/50），差异有统计学意义(χ2=4.333，P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者治疗有效率对比[n(%)]

研究组患儿家属护理满意度98%（49/50）优于对照组80%（40/50），差异有统计学意义（χ2=8.274，P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

小儿下呼吸道感染致病原因较多，除了各种环境因素、人为因素之外，主要就是呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒感染等[6-7]。目前临床治疗中可以使用的特效抗病毒药物较少，而且会对患儿造成明显的不良反应。因为患儿年龄较小，通过肌肉注射会导致他们承受较大的痛苦，静脉穿刺难度较大。所以，一般需要多次静脉穿刺，对患儿造成影响，也会让家属承受较大的负面情绪。雾化吸入治疗则是通过靶向给药，药物将会对患儿的病变部位产生直接影响，从而发挥出无创、起效快、适应人群广等效果。通过使用不同的雾化器能够治疗呼吸道不同部位出现的感染，空气压缩雾化泵所产生的雾滴控制直径为1~5μm之间，并且会在肺泡、细支气管产生作用，适用于支气管肺炎、下呼吸道感染患儿中。该种治疗方法就是通过空气压缩雾化泵直接雾化干扰素，然后产生相应的临床效果[8-9]。

干扰素作为一种临床应用普遍的抗感染药物，这种药物能够对病毒进行复制，从而导致NK细胞所具有的免疫调节功能、活性作用增强，然后再抑制病毒所具有的侵袭作用，控制和预防患儿出现感染[10-12]。该次研究中研究组所使用的干扰素治疗，不难发现患儿的治疗效果要明显优于对照组，其中退热、啰音消退和住院时间分别为（1.93±1.04）、（6.92±1.22）、（7.12±1.26）d，要明显优于对照组(P＜0.05)，这和王何玲等[13]的研究较为相似，其在研究报道中通过对患儿也实施干扰素雾化治疗，患儿的啰音消退时间也明显优于对照组，并且住院时间也短于对照组，分别为（6.5±1.2d）、（8.34±1.05）d(P＜0.05)。充分说明干扰素治疗小儿下呼吸道感染具有显著的功效。造成两个研究结果数据出现稍许差异的原因可能和患儿的发病时间、选择的样本量不同存在关系。

该次研究组在接受基础治疗的基础上配合干扰素治疗能够让患儿的临床治疗效果得到明显的提升，还能够缓解患儿所出现的临床症状，缩短他们的住院时间。而且，和传统的治疗相比较，雾化吸入治疗除了局部药物浓度高之外，所诱发的患儿出现不良反应也较少，操作简单，见效明显，不会让患儿出现较大的不适应[14-17]。

综上所述，干扰素雾化吸入应用在小儿下呼吸道感染临床治疗中能够产生显著的效果，对于缩短患儿的住院治疗、啰音消失以及退热时间都有着重要的作用，还能够提升患儿临床治疗效果。