氨氯地平联合厄贝沙坦对糖尿病肾病合并高血压患者的临床疗效及SAS评分分析

石利芝

南京医科大学附属无锡市人民医院药学部，江苏无锡 214023

糖尿病肾病合并高血压是一种好发于中老年群体的慢性病[1]。患者在发病后会表现出比较严重的临床症状，因而这种情况下，应该对患者治疗方案作出科学的指导[2-5]。通过相关研究分析发现，以氨氯地平结合厄贝沙坦作为患者治疗药物，能够满足患者治疗需求，对患者自身病症控制有一定帮助，且在治疗过程中，可改善相关症状[6-9]。同时，在药物联合治疗过程中，提升了患者治疗指导的针对性，所以能够被患者认可[10]。该研究选取2020年1月—2021年1月该院收治的100例糖尿病肾病合并高血压患者为研究对象，结合临床研究需求，对糖尿病肾病综合征患者治疗中实施联合治疗的价值进行评价，探讨患者治疗的效果以及SAS评分变化情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的100例糖尿病肾病合并高血压患者为研究对象，按照患者治疗方式不同，将其中50例实施联合治疗的患者作为研究组，其余50例实施常规治疗的患者作为对照组。研究组男30例，女20例；年龄36～79岁，平均（65.25±1.63）岁。对照组男40例，女10例；年龄35～80岁，平均（64.56±1.97）岁。两组一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。纳入标准：参与研究患者临床资料完整，患者及其照顾者对该研究知情，已经签署研究同意书。排除标准：非自愿参与该研究者；患有严重精神障碍者。该研究经伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组给予患者常规治疗，氨氯地平1次/d，5 mg/次。研究组联合加入厄贝沙坦治疗，1次/d，1片/次。

1.3 观察指标

①治疗效果评价。显效：表示患者治疗后临床症状消失，各项指标逐渐恢复正常。患者血压、血糖指标均恢复正常；有效：表示患者治疗后症状改善效果显著，相应的指标逐渐恢复，患者体征逐渐平稳；无效：表示患者治疗无效果，相关的症状无改善。其中，总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100.00%。②血糖水平。分为治疗前后两个阶段统计，对比两组空腹血糖和餐后2 h血糖水平。③血压指标。分为治疗前后两个阶段统计，对比两组收缩压和舒张压水平。④SAS评分。借助SCL-90量表中有关焦虑的条目为患者测评，总分值100分，分值越高表示焦虑症状越严重。⑤生活质量评分。以OM-6生活质量评分量表作为主要评价依据，主要包括躯体功能、社会功能和心理功能，总分值100分，分值越高表示生活质量越好。

1.4 统计方法

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比

研究组患者治疗总有效率为98.00%，高于对照组的86.00%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗有效率对比

2.2 两组患者治疗前后血糖水平对比

两组患者治疗前的空腹血糖、餐后2 h血糖水平差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平对比，研究组显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 治疗前后两组患者血糖水平对比[（±s），mmol/L]

表2 治疗前后两组患者血糖水平对比[（±s），mmol/L]

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2.3 两组患者治疗前后血压指标对比

两组患者治疗前的收缩压、舒张压差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组收缩压、舒张压对比，研究组显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组患者治疗前后血压指标对比[（±s），mmHg]

表3 两组患者治疗前后血压指标对比[（±s），mmHg]

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2.4 两组患者治疗前后SAS评分对比

两组患者治疗前的SAS评分差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组SAS评分对比，研究组显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表4。

表4 两组患者治疗前后SAS评分对比[（±s），分]

表4 两组患者治疗前后SAS评分对比[（±s），分]

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2.5 两组患者治疗前后生活质量评分对比

两组患者治疗前的生活质量评分，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组生活质量评分对比，研究组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表5。

表5 两组患者治疗前后生活质量评分对比[（±s），分]

表5 两组患者治疗前后生活质量评分对比[（±s），分]

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3 讨论

糖尿病肾病是一种发病率相对较高的病症，在当前临床研究中发现[11]，患者在发病后常表现出较显著的临床症状，会对患者自身健康造成严重影响。通过相关研究分析发现[12]，该病的发病因素主要为高血糖、高血压等。当患者发病后，其会表现出多尿、尿不尽以及其他临床症状，需为患者进行科学的治疗指导。而大多数糖尿病肾病患者在发病后往往会伴随高血压，尤其是老年患者[13]。由于患者自身的机体功能退化，所以患者在发病后会表现出比较严重的临床症状，如果得不到有效的治疗，将会对患者自身的健康造成严重的阻碍[14]。

氨氯地平与厄贝沙坦作为常用的临床治疗药物，在现阶段临床治疗工作开展中，主要被应用于高血压、糖尿病、肾病综合征等病症治疗中[15]。通过上述药物治疗对患者自身病症控制有一定帮助，且能够在患者治疗过程中，有效转变患者治疗方案，所以这种情况下，能够得到患者的认可[16]。对于患者治疗而言，药物联合治疗的价值较高。并且，在给予患者治疗指导过程中，能够降低患者治疗风险，突出了患者治疗有效性，在患者治疗后的各项指标数据控制上有明显优势。因此，在临床治疗工作开展中，将上述药物药物与患者治疗结合，可获得更好的治疗效果[17]。

在当前社会发展中，患有该病的人数在不断增加，对于患者的治疗研究需求也越来越高。通过科学的治疗方案指导后，提升了患者自我管理能力，为自身病情控制奠定了基础，并且在给予患者用药指导过程中，能够以完善的用药指导为基础，帮助患者做好用药干预。而氨氯地平与厄贝沙坦作为常用的治疗药物之一，在患者治疗过程中具有较高的应用价值，能够提高治疗效果。总体来看，以上述药物作为患者治疗药物，能够具有较高的临床治疗优势。同时在临床治疗过程中发现，以药物联合作为患者治疗方案不仅能够突出患者治疗优势，在患者治疗后各项指标的控制及改善上也具有明显优势。患者治疗后的生活质量、治疗有效率以及治疗后的血糖水平都有了明显改善，验证了该项治疗方式应用的优势和特色，能为患者治疗的整体质量控制奠定基础，为患者病情的控制提供帮助。

徐华庆等[18]认为，糖尿病肾病合并高血压在现阶段社会中的发病率逐年提高，多数患者在发病后都会表现出比较明显的特征，如多尿、血糖血压水平较高，出现消瘦等症状。所以需要及时为患者制定治疗方案，以药物治疗作为治疗方式，是最为常用的一种。如氨氯地平与厄贝沙坦就是比较常用的治疗药物之一，将其与患者治疗结合，具有一定的治疗优势，故而能够得到患者认可。

张洁琼[19]通过相关研究指出，现阶段临床治疗工作开展中，由于人们对于糖尿病肾病高血压的治疗要求而在不断提高，需要在患者治疗处置对策选择上作出科学的分析。氨氯地平结合厄贝沙坦作为常用的治疗方式，将其应用到临床能够满足患者治疗需求，对患者治疗的质量控制有显著优势。

王文菁[20]通过临床研究指出，在糖尿病肾病合并高血压患者的治疗过程中，由于患者治疗的需求较高，所以在治疗方式的选择上应该作出科学的指导。药物治疗作为最为常用的治疗方式之一，将其应用到患者治疗中，能够满足患者自身治疗需求，对患者自身治疗的质量控制有一定帮助。尤其是在氨氯地平结合厄贝沙坦的用药指导中，更是能够为患者的病情控制奠定基础。该研究结果与上述学者研究成果相符，验证了药物联合在患者治疗中的优势和价值。

该研究结果显示，由于两组患者治疗的方法上有所不同，所以患者最终治疗的情况有了明显差异。首先，在患者治疗有效率对比分析中得出，患者治疗后的各项指标变化效果显著，能够具有较好的临床疗效。其次，患者血糖指标对比中得出，患者治疗后的指标要低于治疗前，研究组低于对照组（P＜0.05）。在患者治疗前后的SAS评分对比分析过程中得出，两组患者治疗前的SAS评分相近（P＞0.05），治疗后的SAS评分对比中，研究组显著低于对照组（P＜0.05）。最后，在两组患者生活质量对比中也验证了研究组患者生活质量改善的优势（P＜0.05）。由此可见，糖尿病患者发病后，对其进行联合治疗能够满足其治疗需求，且可以在患者治疗过程中，有效地转变患者治疗方案，所以为了提高患者治疗效果，应该不断完善患者治疗对策，帮助患者提高治疗效果。

综上所述，现阶段社会发展中，患有慢性病的人数在逐年增高，多数患者发病后会影响到其生活质量。尤其是在人口老龄化背景下，该种现象更是越来越明显，因而需要以临床治疗为基础，做好患者治疗方案选择和处置。而药物联合治疗可以有效地为患者治疗提供依据，且在患者治疗中的安全性及有效性较高。