临床药学服务研究进展及未来发展

项书琳

摘要：我国临床药学服务起步较晚，药学服务体系不完善，服务质量有待提高，但一些发达国家的临床药学相对成熟，药学服务水平较高。有效、合理、安全地使用药物成为社会关注的热点。本文探讨临床药学服务的研究进展，阐述药学服务的内容、现状、模式和发展方向，为医院临床研究提供理论依据和科学依据。

关键词：药学服务;医院药学;服务模式

1药学服务的概念及主要内容

1.1药学服务的概念

药物管理是在临床药学基础上发展起来的，这与传统护理非常不同。这个概念是讓药剂师将他们的制药专业知识应用于公众（包括医务人员、患者及其家属），提供与药物使用相关的直接和负责任的服务，以提高药物治疗的有效性、安全性和经济性。以达到改善和提高人类生活质量的理想目标。

1.2药学服务的主要内容

积极参与疾病的发现、预防、治疗和保健工作;指导和帮助患者和医务人员有效、安全、合理地用药;发展面向社会的全民健康教育服务;有机结合。通过促进健康的工作和责任，与患者和其他专业人员合作，我们设计药物治疗计划并实施和监控它们，以预防、发现和解决潜在或实际的药物问题。

1.3开展药学服务的意义和必要性

药品是特殊商品，如何安全合理使用成为社会关注的热点。药物消费应该是服务消费，而不是商品消费。为了提供药房服务，药剂师必须尽最大努力到达患者所在的地方，而不是药物所在的地方。我们积极开展药学服务，药学人员是好医生的顾问，促进合理用药。药房服务是门诊患者接受医疗机构服务的最后一个环节，优质的药房服务可以缓和医患关系，避免医疗纠纷。临床药师的广泛参与，可以提供合理的药物推荐，最大限度地减少毒副作用，同时为临床医生提供有价值的药物治疗方案，确保临床用药的安全性、有效性、合理性和经济性。发展药学服务，使门诊药房向技术服务型转变。在为患者提供服务和便利的同时，可以提升门诊药房的地位和形象，改变过去药师只配药的片面观念。药学服务可以鼓励药学服务人员不断学习和提高业务知识和水平，只有不断充实自己，强化服务意识，才能在临床药学服务中得到认可。

2临床药学服务的现有模式

2.1以时间为主线的患者个体化药学服务

院前药物服务当患者在家时，医院可以提供的院前药物服务包括：社区药物咨询：为居民提供各类药物的咨询服务和信息，单测解读化验单;为患有类似疾病的人提供健康教育。电话咨询：药物咨询室开通了专线，家里用药有问题可以及时电话咨询。在线咨询：通过网站答疑解惑，解决患者用药问题。

院内患者药房服务由资深专职药师咨询，并设立药物咨询中心，让门诊患者安全、合理用药。药物咨询室可以为患者提供适宜安静的环境，保护患者隐私，同时为患者提供优质的个性化医疗服务。

住院病人的药房服务主要由病房的临床药师提供。临床药师参加临床会诊。临床药师在各科室开展药学服务，与医生讨论临床治疗药物的使用，并根据临床医生的用药咨询为临床医生提供用药参考。我们定期召开药学服务业务会议，交流学习临床用药中遇到的常见问题，推动临床药学向更加完善、合理、科学的方向发展。病床服务。对于一些特殊患者，临床药师每天都会到病房对患者进行用药教育，指导他们如何正确用药，并说明用药的禁忌症和副作用。患者出院教育。出院后，临床药师对每位住院主管的患者进行出院教育。指导正确使用已出院药物并鼓励他们采取健康的生活方式。

2.2以专业为主线的内涵式药学服务

重视非处方药店服务，提供全流程药店服务。严格处方审核和点评操作，促进合理用药。尤其要注意临床对老年人、儿童、孕妇等特殊人群用药是否合理，严格审查有益处方，进一步规范临床医生用药习惯。认真做好药品配送和药品咨询工作。规范药物咨询和药物职责，不仅可以让药剂师掌握最新的相关专业知识，还可以提高患者对药物的依从性，可以成为连接医生、药物、护士和患者之间关系的重要桥梁。我们提供准确的药品服务信息。临床药师向医生提供准确的药物服务信息，帮助医生更好地了解药物的使用、副作用、配伍禁忌等，药师向患者提供药物信息，帮助促进合理用药。

3药学服务模式的转型及发展方向

随着医院药学工作由单一传统的药品供应调配型向药学服务型转变，药师的工作将不仅仅是调剂、发药、还包括审核分析处方、用药咨询、用药指导等。因此，要求药师不仅具有扎实的药学专业知识，还必须具备医学，护理学等相关知识。药学服务将“一切以患者为中心”，发展成为知识信息型的医药结合药学服务模式。要想进一步发展药学服务，使之真正成为与医学服务、护理学服务并驾齐驱的服务体系，还有很长的路要走。

3.1树立以人为本的服务理念，营造健康发展环境

临床药师需要以患者为中心，认识到为患者提供的一方面是药物，一方面是服务，让药师认识到提供全面的药学服务是药学工作人员的职责。医院应尽快改变对药学的传统偏见，充分认识到临床药学服务是医院医疗活动中不可或缺的一部分，其工作质量直接影响医院的整体医疗水平和质量。

3.2重视临床药师与医、护、患之间的沟通

在临床药学中，医生、护士和药剂师之间的关系是紧密相连的，虽然他们的工作职能不同，但都为患者的早日康复而努力。药剂师要想做好自己的工作，就必须从医生那里学习各种临床见解。临床药师可以主动向护士介绍合理用药的药学知识，使护士更好地落实医嘱。药剂师与患者之间缺乏沟通是导致用药问题的主要原因。我们可以借鉴国外的“历史药房”，提高药师与患者的沟通质量。全面了解患者可以帮助建立对治疗的信心，进而提升患者的治疗效果。

结论

我国临床药学服务起步较晚，说明药学服务体系不完善;必须提高服务质量;药房服务人员稀缺;与医生、护士和患者的沟通不好。但是，发达国家的临床药学已经比较成熟，药学服务也达到了比较高的水平。为进一步发展药学服务，使之成为真正与护理、医疗服务并驾齐驱的服务体系，必须不断完善发展措施，全面开展临床药师培训;我运用循证医学等多种理论来提高药学服务质量;树立以人为本的服务理念，营造健康的发展环境;同时，重视临床药师与医生、护士、患者之间的交流。

参考文献

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