超声联合Tei指数评价尿毒症心肌病左室肥厚及形变对心功能的影响

米佳 高栋梁 周璇

【关键词】E峰流速;Tei指数;左室肥厚

心肌病是尿毒症一种较为常见的并发症，随着尿毒症心肌病病情逐渐加重，患者心脏结构出现改变，易导致患者出现心力衰竭，严重时可导致患者死亡[1]。本文研究中以54例尿毒症心肌病患者为研究观察对象，意在分析超声联合Tei指数对患者左室肥厚及形变对心功能影响的评定价值。

1资料与方法

1.1一般资料

研究中回顾分析2018年1月10日至2020年10月25日期间我院收治的尿毒症心肌病患者54例为研究观察主体，所有患者均行超声联合检测，计算Tei指数，将患者按照左心室是否存在肥厚情况分为两组（每组27例），尿毒症心肌病存在左室肥厚患者纳入左室肥厚D组、尿毒症心肌病无左室肥厚患者纳入对照H组。两组患者性别、年龄一般资料比对差异不显著（P>0.05）。

1.2方法

彩色多普勒超声诊断仪（PhilipsIE33），仪器配备XIS_Report报告系统、S5-1探头，对患者心脏结构情况进行扫描检查，同时将心电图连接，获取记录患者相关数据。所有测量值均取4次平均值。

1.3观察指标

对患者采用Tei指数评定心功能参数、左室肥厚及形变情况的意义。Tei指数=（ICT+IRT）/ET，式中ICT等容收缩期、IRT等容舒张期、ET心室射血时间[2]。

1.4統计方法

采用SPSS24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

左室肥厚D组A峰流速、Tei指数>对照H组（P<0.05）;左室肥厚D组、对照H组在E峰流速、E/A比值上无统计学意义;左室肥厚D组LVIDs、LVIDd、IVSd、LVPWd>对照H组（P<0.05），见表1。

3讨论

尿毒症心肌病对患者生活影响很大，随着病情的不断发展，还会增加患者出现死亡的风险，故在临床上应用准确有效的鉴别方式，对患者心肌病病情评定具有十分重大的意义。

超声检查与心动图检查属于临床上监测患者心脏功能变化最为常用的两种方式，此两种方式均可以准确检测患者心脏功能变化情况，且两种方式操作简便，为此两种方式在临床上的广泛应用提供了必要支持。Tei指数是在超声检查与心动图检查联合应用基础上，以心动图、超声检查相关数据为基础，建立起来的一种综合性指数，利用该指数去评定患者心脏功能变化、左心室肥厚及形变情况，可以省去传统患者心脏功能检测中诸多指标数据监测的繁琐，对患者病情监测效率与质量提升提供支持。研究中以我院收治的尿毒症心肌病患者54例为研究对象，研究结果显示尿毒症心肌病存在左室肥厚的左室肥厚D组在Tei指数对患者心功能参数、左室肥厚及形变情况上与尿毒症心肌病无左室肥厚的对照H组患者差异较大（P<0.05）。

综上所述，在尿毒症心肌病左室肥厚及形变对心功能影响评定上，采用超声心动图联合多普勒超声计算Tei指数的方式应用效果较为理想，可以准确鉴别患者情况，可广泛应用。