王秀梅
(聊城市茌平区振兴街道社区卫生服务中心妇产科,山东 聊城 252100)
乳腺增生症作为育龄期妇女中一种发病率较高的疾病,也是一种常见疾病,在临床上发病率高达40%,引发该种疾病的产生与精神因素、机体内分泌失调有直接关系,对患者的生活质量及身体健康造成了极大的威胁[1]。在以往治疗中主要是采用西药治疗方法,将调解内分泌作为疾病治疗的重点内容,但是整体治疗效果不好,患者极容易出现各种不良反应,疾病复发率较高[2]。从中医角度对乳腺增生症进行分析可知,该种疾病被纳入到"乳核"及"乳癖"范畴,通过对疾病的产生因素进行分析可知,受饮食不节、情志不畅及劳倦内伤引发所致,在疾病临床中倡导使用中药治疗方法,最为常见的中药物为消乳散结胶囊,该种药物属于一种中药制剂,具有祛瘀止痛、行气活血及软坚散结功效[3]。本文将120例在医院中接受治疗的乳腺增生症患者作为研究对象,观察消乳散结胶囊联合逍遥丸治疗方法所取得的应用效果。
选取于2019年1月份至2021年1月份在医院中接受治疗的120例乳腺增生症患者,随机分组法,每组60例。对照组,22-45 岁,均值(34.6±2.7)岁;病程1-4年,平均病程为(2.6±1.3)年。观察组,23-44 岁,均值(35.1±2.6)岁;病程为1-3年,平均病程为(2.5±1.4)年。两组资料无差异(P>0.05)。纳入标准:①患者的乳房部位处出现明显的胀痛、刺痛及瘙痒等症状;②患者的乳房肿块与周围组织未出现明显的粘连,腋下淋巴结无肿大;③患者对本次研究使用药物无过敏反应。排除标准:①乳房部位处出现生理性疼痛;②患者近期使用过激素类药物;③患者处于哺乳期及妊娠期;④出现精神异常症状;⑤伴有其他影响药物吸收的疾病。
1.2.1 对照组 行逍遥丸治疗法,给予患者逍遥丸(国药准字Z61020731,陕西天洋制药有限责任公司),每日2 次,每次3g。
1.2.2 观察组 行逍遥丸联合消乳散结胶囊治疗法,逍遥丸治疗法与对照组一致,在此基础上给予患者消乳散结胶囊,中药构成为:柴胡(醋制)、玄参、醋香附、炒白芍、瓜萎、昆布、当归、牡蛎、夏枯草、土贝母、丹参、黄芩、全蝎、牡丹皮、山慈菇、猫爪草,以1 个月为1 个疗程,共服用3 个疗程。
观察两组治疗前后乳腺结节大小。
观察两组治疗前后LH(黄体生成激素)、FSH(卵泡刺激素)、E2(雌二醇)血清性激素水平。
观察两组临床治疗效果,显效:无乳房肿块及疼痛症状,3 个月之后未复发;显效:乳腺肿块直径缩小度为>50%,乳腺肿块直径缩小<50%,乳腺胀痛明显减轻;无效:患者的乳腺肿块无显著改善,乳腺胀痛[4]。
SPSS22.0 软件,乳腺结节大小及血清性激素水平用(±s)表示,用t检验;临床治疗有效率用(%)表示,用 检验,差异显著(P<0.05)。
治疗前,两组乳腺结节大小对比无差异(P>0.05);治疗后,观察组乳腺结节小于对照组(P<0.05)。
表1 治疗前后乳腺结节变化情况对比(±s)
组别(n=60)观察组对照组t P治疗前(mm)0.62±0.04 0.images/BZ_110_1698_2337_1855_2408.png0.256 0.065治疗后(mm)0.36±0.04 0.52±0.03 2.865 0.000
治疗前,两组血清性激素水平对比无差异(P>0.05);治疗后,观察组血清性激素水平低于对照组(P<0.05)。
观察组临床治疗有效率高于对照组(P<0.05)。
表2 两组治疗前后血清性激素水平对比(±s )
组别(n=60)观察组对照组t P治疗前55.68±20.54 55.68±20.42 0.008 0.635治疗后38.45±10.24 45.35±10.24 3.085 0.000治疗前75.53±22.34 75.56±23.24 0.003 0.657治疗后55.14±20.23 64.24±20.37 2.005 0.000治疗前284.36±53.24 286.47±53.63 0.084 0.457治疗后184.75±41.35 220.15±42.36 3.658 0.000 LH(ng/ml) FSH(mg/L) E2(ng/ml)
表3 两组临床治疗有效率对比[n(%)]
乳腺增生症属于一种非肿瘤疾病,不属于炎症,主要是指乳腺组成结构、数量及形态出现异常增生的一种状态,病情在发作之后患者的临床症状主要表现为有肿块及乳房疼痛,随着患者月经周期不断发生改变,会导致患者出现持续性的发病症状[5]。患者除了会承受极大的疼痛折磨之外,情绪也会受到极大的影响,导致患者出现心烦意乱、情绪低落及急躁易怒等情况。引发乳腺增生症疾病的产生与作息时间不科学、不良心理状态、饮食不节、晚婚晚育遗传因素有直接关系。近年来,随着人们生活节奏的不断加快,竞争压力及工作压力不断增加,促使乳腺增生症疾病发病率呈现出逐年上升发展趋势[6]。传统治疗方法下的内分泌疗法及激素疗法是乳腺增生症的首选治疗方法,可在较短时间内使患者的临床症状得以缓解,但是治疗后极易导致患者出现诸多的并发症及不良反应,长期治疗效果深受人们的质疑[7]。而局部手术治疗方法难以被大多数人所接受,疾病复发率较高。在乳腺增生症疾病临床治疗中主要是采用药物治疗方法,多使用抑制及拮抗雌激素药物,使患者的乳腺增生症状得以明显改善,但是在用药之后会给患者带来一定的副作用。
现阶段,倡导将中药治疗方法用于乳腺增生症疾病治疗中,是一种安全及有效的治疗方法,从中医角度对乳腺增生症进行分析可知,被纳入到"乳癖"范畴中,受肝气郁结、情志失调、痰瘀凝结、经络阻塞及气滞血凝等影响所致。逍遥丸本身属于一种中药制剂,由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜和薄荷等八味中药组成,具有舒肝解郁、健脾和营的作用,在乳腺增生症疾病临床治疗中取得了良好的应用效果[8]。消乳散结胶囊现阶段被广泛应用于乳腺增生症疾病临床治疗中,属于一种中成药,中药方剂构成包括柴胡(醋制)、玄参、醋香附、炒白芍、瓜萎、昆布、当归、牡蛎、夏枯草、土贝母、丹参、黄芩、全蝎、牡丹皮、山慈菇、猫爪草几种,其中,柴胡具有疏散退热、疏肝解郁、升举阳气功效;玄参具有清热解毒、凉血化瘀功效;醋香附具有行气解郁、调经止痛功效;炒白芍具有缓急、止痛、补血、养血功效;瓜萎具有宽胸理气及清热祛痰功效;昆布具有软坚散结、消痰、利水功效;当归具有抑制血栓、抗凝及促进纤溶功效;牡蛎具有减轻雌激素刺激功效;夏枯草具有减轻乳腺刺激功效;土贝母具有止痛祛瘀及消肿散结功效;丹参具有止痛调经及活血凉血功效;黄芩具有清热解毒、清热燥湿功效;全蝎具有熄风镇惊,通络止痛,攻毒散结功效;牡丹皮具有清热、凉血、活血、消淤功效;山慈菇具有消炎、去肿、解毒、散结导滞功效;猫爪草具有化痰散结,解毒消肿功效[9]。临床上倡导在乳腺增生症疾病治疗中使用逍遥丸和消乳散结胶囊联合治疗方法,有助于减轻患者的临床症状,使乳房疼痛感得以明显减轻,提升疾病康复效果。
本文研究结果显示,治疗前,两组乳腺结节大小及血清性激素水平对比无差异(P>0.05);治疗后,观察组乳腺结节小于对照组,血清性激素水平低于对照组,临床治疗有效率高于对照组(P<0.05)。说明在乳腺增生症疾病治疗中使用消乳散结胶囊联合逍遥丸治疗方法具有可行性,有助于降低乳腺结节大小及血清性激素水平,提升疾病临床治疗效果。
综上所述,在乳腺增生症疾病治疗中使用消乳散结胶囊联合逍遥丸治疗方法,临床治疗效果显著。