磁共振技术与CT应用于股骨头坏死诊断中的价值对比

王跃峰

（河北邢台临西县人民医院，河北 邢台 054900）

0 引言

股骨头坏死是临床上常见的疾病，该病具有发生率较高、致残率高、诊疗周期长的特征，对病人的身心健康均造成了不良影响。有报告指出，临床股骨头坏死的发生率较高，且多数病人由于供血不足或是股骨头受损，导致股骨头缺血坏死，临床表现为髋关节酸涩或是阵发性疼痛，一旦活动或是站立时疼痛加剧。并且，股骨头坏死病人的髋关节活动局限性较大，且存在下肢疼痛症状，部分病人会伴有肌肉萎缩，严重影响了病人的正常工作和生活，降低了病人的生活质量，增加了家庭的负担。所以，该病的早期诊疗干预具有重要意义，临床需坚持早发现、早治疗的原则，进而促进疾病的治疗效果上升，有效抑制疾病进展，从而降低疾病的致残率和死亡率。CT、磁共振技术均属于临床应用较广泛的疾病诊断方式，可通过成像显示病人的疾病程度和具体状况，对病灶形状等信息进行总结，以便于临床医师进行疾病诊断，保证了病人的疾病检出率，促进病人的生存质量上升。本文抽调我院股骨头坏死病人开展分析，观察对我院股骨头坏死病人采取CT、磁共振技术检测的临床效果，具体内容概括如下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料。样本收录为我院2019年7月至2021年7月就诊的股骨头坏死病人，抽出116例样本进行分析，收录时间在区间，采取奇偶法分组，所有研究对象的基础信息对比情况见表即可。详见表1。分析抽调后116例样本的具体信息，所有资料内容对比无差异，统计学无意义（P＞0.05）。入组分析的样本均经过手术确诊。选入标准：无心、肺功能异常现象；具备完善的临床信息；自主签订试验同意书；依从性较好；认知正常。排除标准：伴有恶性肿瘤疾病；与疾病评估标准不符；精神病史；凝血功能障碍；中途退出者。

表1 基础资料对比

1.2 方法。实验组58例通过核磁共振技术干预，具体操作流程概括如下：临床需指导病人保持仰卧位，为了保证成像效果需选择体线圈，检测仪器为 Marconi 0.23T，在横断面T2W2、T1W1和脂肪抑制技术中的T2W1、冠状位扫描，SE序列为横断，明确病人的病灶进行扫描，设置层厚为5 mm以上，8 mm以下，在冠状位病灶或是横断面病灶需给予3 mm薄层或是加层扫描。对照组样本给予CT检测干预，具体操作流程概括如下：本组病例需保持仰卧位扫描，明确病人的病灶位置，CT扫描机为Philps NX 8000型扫描仪，设置层厚10 mm，层间距13 mm以内，10 mm以上，并对病灶位置的薄层或是加层扫描。

1.3 观察指标

1.3.1 检测准确率：明确两组检测方式后的诊断准确率。

1.3.2 分期诊断指标：临床分期为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，对各组间的分期情况进行对比。

1.4 统计学意义。收录的所有样本及临床指标均进行SPSS 21.0软件核验，对计数 % 等指标予以χ2值分析，对计量标准（±s）予以t值核算，总结P值范围，若P＜0.05，则研究存在统计学意义。

2 结果

2.1 诊断准确率。计算数据如表，实验组检出人数为57例，诊断准确率为98.3%，数据指标明显优于对照组，组间数据对比差异显著，统计学意义存在（P＜0.05）。

表2 两组患者的诊断准确率

2.2 分期指标。总结数据如表3，实验组资料的分期指标数据在对照组之上，组间数据对比差异显著，统计学意义存在（P＜0.05）。

表3 两组患者的分期指标评估

3 讨论

股骨头坏死在临床上具有较高的病发率，临床特征为髋关节疼痛或是阵发性酸痛，病人活动后症状加重，且髋关节活动局限性较大，伴有下肢疼痛、肌肉萎缩等不良症状，对病人的生活质量造成了不良影响，且疾病的致残率较高，早期诊疗不及时加重了疾病的治疗难度。

有研究指出[1]，临床需坚持早发现、早治疗的原则，待病人出现股骨头坏死症状后及时评估，随后开展相对应的治疗干预，可保证病人股骨头的完整性，从而降低了临床并发症的发生率，改善了病人的预后质量。

磁共振检测方式、CT检测是临床上应用较广泛的影像学检测方式，可作为临床医师评估病人疾病的重要依据。CT检测具有高空间分辨率以及高密度分辨率，临床采取断层扫描后，可对病人的骨骼情况进行呈现，其开展薄层扫描后，能及时反映病人骨纹理皮质以及皮质下区变化，且在评估后可直观的显示病人病灶轮廓，对于患有囊性病变的病人具有较高的诊断特异性[2]。然而，随着这一诊断方式在临床上的广泛应用，其所存在的不足逐渐显现出来，对于病灶诊断后，CT的解剖分辨率较差，尤其是在股骨头坏死疾病中，无法对骨髓坏死、肉芽组织浸润程度进行明确，对于病人骨裂症状显示较差，临床应用局限性较大，诊断准确率一般[3]。

磁共振检测在股骨头坏死疾病中具有较高的准确率，磁共振技术具有全方位立体成像的优势，能充分显示病灶的解剖情况，继而清晰的展现病变的实际情况[4]。对于股骨头坏死病人，磁共振检测可对病变位置进行明确，并对病灶现阶段的状态进行分析，从而保证了数据的准确性，及时反映病人股骨头坏死的程度，为临床医师诊疗疾病提供了有利依据[5]。上述研究指标中，实验组检出人数为57例，诊断准确率为98.3%，数据指标明显优于对照组，实验组Ⅰ期10例，Ⅱ期6例，Ⅲ期26例，Ⅳ期15例，对照组Ⅰ期16例，Ⅱ期14例，Ⅲ期12例，Ⅳ期3例，组间数据对比差异显著，统计学意义存在（P＜0.05）。

此外，磁共振检测的安全性较高，相较于CT检测方式，其具有拍摄范围小，辐射较轻的优势，从而避免对病人其他组织造成不必要的损伤，临床病人的接受度较高[6]。并且，磁共振技术能明确病人关节积液情况，更利于临床医师对疾病进行分析，明确了不同阶段的股骨头坏死症状，有利于临床医师的对症治疗，从而改善了病人的疾病治疗效果，充分降低了临床并发症发生率，保证了疾病的预后质量[7]。

综上所述，对我院股骨头坏死病人采取CT、磁共振技术检测的临床效果存在一定差异，磁共振检测准确率更高，具有一定应用安全性，易被病人所接受，临床需积极重视并加以深度分析。