关注过敏健康呼吸

□宋雅琳

2005年6月28日，世界变态反应组织（WAO）联合各国变态反应机构共同发起了对抗过敏性疾病的全球倡议，将每年的7月7日定为世界过敏性疾病日。旨在通过增强全民对过敏性疾病的认识，共同来预防过敏反应及过敏性哮喘。

过敏，又称“变态反应”，是由于机体接触了某些抗原刺激后，出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答反应。此类疾病涉及方面较多，眼睛、鼻子、嘴巴、耳朵等都有可能出现过敏症状。其中部分器官因经常需与外界进行物质进行交换，所以也会诱发过敏性疾病。在这些器官中，肺是通过呼吸道与外界相通的器官，所以会经常接触大量空气中抗原（包括粉尘、花粉和化学物质），因而肺极易发生过敏反应。中医认为“肺为娇脏”，为五脏六腑之华盖，接触刺激性粉尘和空气中的物质，可导致呼吸道过敏反应的发生率增加，且肺部的过敏反应并非仅发生于吸入抗原后，亦可发生于进食某些食物或使用某种药物后。

一、常见的呼吸系统过敏性疾病的分类

1.过敏性支气管哮喘

支气管哮喘是由多种细胞和组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症导致气道高反应性的增加，常伴广泛多变的可逆性气流受限，引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作、加剧，多数患者可自行或经治疗后缓解。过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病，多在婴幼儿期发病，如果忽视治疗，可以伴随终身。大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎，有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。常见过敏原多为花粉、屋尘、螨虫、动物皮屑、真菌、昆虫排泄物、某些食物、冷空气等。脱离过敏因素之后，可临床缓解及控制，常用的治疗方式有使用支气管舒张药、吸入糖皮质激素、白三烯调节剂等，并且嘱患者远离过敏原、避免冷刺激等。

2.过敏性鼻炎

本病以鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞为特征，不同类型过敏性鼻炎患者的主要表现和轻重程度不尽相同。季节性变应原过敏者症状常持续数周，季节一过则症状缓解、不治而愈，于次年的相同季节再次发作；而常年性变应原过敏者呈间歇性或持续性发作，发作的季节和时间都不定，常在打扫房间、整理被褥或衣物、接触宠物、嗅到霉味时发作。为控制过敏性鼻炎，应尽可能避免接触引起过敏性鼻炎的过敏原，尤其是花粉及宠物毛发，轻度患者远离过敏原能够明显控制病情，中-重度患者可应用药物，必要时可使用含激素的鼻喷雾剂及脱敏疗法。

3.过敏性咳嗽

过敏性咳嗽是一类与接触过敏原相关的咳嗽，其症状主要为长期顽固性咳嗽，多在3周以上，常常在吸入刺激性气味，室内空气污染和有害气体，冷空气、接触变应原，如花粉、室内尘土、尘螨、霉菌、病毒、动物皮毛等或运动或上呼吸道感染后诱发，部分患者没有任何诱因。有的患者发作有一定的季节性，以春秋为多，易发人群为儿童及其他过敏体质的人。中医认为主要与“风”“痰”有关，中医诊断为“风咳”，急性期采用祛风化痰的中药来疏风、清肺、化痰止咳，缓解期则用补肺健脾方法去除“宿根”，常能取得不错的效果。

4.过敏性肺炎

慢性过敏性肺炎的患者反复接触过敏原数月至数年，肺内形成弥漫性瘢痕，最终可导致肺纤维化。活动时呼吸困难、咳痰、疲倦和体重降低等可持续数月或数年，最后可发生呼吸衰竭。急性发作的过敏性肺炎患者如果及时避免进一步接触是可以康复的，如发作严重，皮质类固醇如强的松，可减轻症状和炎症反应。持续发病或反复发作则可导致不可逆性病变。预防过敏性肺炎的最佳方法是避免接触抗原，但患者常常不能轻易的改变工作及居住环境，因此是不现实的，故而清除过敏原或减少粉尘或穿戴防护（比如常戴口罩）有助于预防复发。

二、如何防护过敏？

发生过敏实际上是跟所处环境开始不和谐，这个时候患者凡是能够接触到外界的脏器都会有症状表现。首先做好外部防护，戴口罩是最有效、简单的方式，可以很大程度避免吸入过敏原；合理选择锻炼、外出时间，每天中午及晴天傍晚花粉指数较高，过敏性体质的人群应当避开这两个时间段。晾晒衣服时，尽量在室内阳台等地晾晒，减少沾染花粉等过敏原的概率。外出回家后用温水洗脸，清洗鼻腔，做好脸部和鼻腔清洁，切断过敏原的传播途径，减少过敏发作。过敏体质的人群避免接触宠物毛发等过敏原。注意饮食，多食用水果，补充维生素，常看食品配料表，减少会加重过敏症状的高蛋白、高热量饮食。增强锻炼，积极的锻炼能够增强体质，正气存内，邪不可干。