多种不同梅毒检验方法检测梅毒螺旋体的结果准确率比较分析

闫 峰

长春市传染病医院，吉林 长春 130000

梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的慢性、系统性的传播疾病，该疾病主要通过血液及性进行传播，该疾病具有病程长、病情复杂特点，若不及时治疗会引起神经系统、心血管系统、皮肤黏膜等疾病，对患者身体健康产生严重影响，同时对临床输血安全产生不良影响，因此做好诊断与治疗工作具有重要意义[1]。血清检测是临床诊断梅毒有效手段，酶联免疫法与甲苯胺红不加热血清试验是临床常用检测方法，不断检测方法对诊断准确率有所不同。本研究选取36例已确诊为梅毒患者作为本次研究对象，分析不同检验方法诊断准确率，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本研究研究时间范围2019年7月-2020年7月，本次研究对照组36例在我院进行梅毒螺旋体检测的梅毒患者，36例梅毒患者年龄22-64岁，平均年龄范围值(41.88±1.12)岁，其中男性患者20例，女性患者16例，早期患者14例，一期患者10例，二期患者7例，三期患者5例。36例患者均付符合《性病诊断标准》中梅毒诊断标准。

1.2方 法 对36例患者抽取3ml肘部静脉血，利用离心设备对血液进行离心处理，离心机速度3000r/min，离心时间10min，采用型号AE280全自动酶联免疫分析仪，对36例患者进行检测，ELISA试剂盒由厦门新创试剂公司提供，TRUST试剂盒由珠海丽珠试剂有限公司提供,在操作过程中严格按照仪器说明书进行，保证所有试剂在有效期范围内，由经验丰富，资历深厚医师对检测结果准确性进行苹评估。

1.3观察指标 记录酶联免疫法(ELISA)与甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测结果，对比两组检测结果准确性。

1.4统计学分析 选用SPSS 19.0统计学软件处理分析，计数资料实施X2检验，计量资料实施t检验，P<0.05两组间有统计学意义。

2 结 果

ELISA检测方法阳性率为100.00%，TRUST检测方法阳性检出率为83.33%，ELISA阳性检测率高于TRUST阳性检测率，P<0.05具有统计学意义。(表1)

表 1 两种检测方法阳性检出率对比(n%)

3 讨 论

梅毒是由感染梅毒螺旋体所产生慢性传播疾病，若不及时治疗该疾病会累积患者全身器官，对患者身体健康产生严重威胁。经相关数据显示，梅毒发病率从2003年4.5/10万到2013年32.86/10万，据此说明近年来梅毒发病率逐渐上升，因此人们需对梅毒疾病进行重视[2]。

目前早期诊断与治疗成为梅毒研究重点，对梅毒进行有效诊断可以为临床治疗提供可靠依据，从而提高治疗效果。随着医疗技术不断发展，梅毒螺旋体出现多种检测方法，不同检测方法准确性有所不同，为提高临床治疗效果，促进患者快速恢复，临床需对梅毒螺旋体检测方法准确性进行探究。

经有关学者研究结果显示，梅毒患者在感染梅毒螺旋体后体内会出现非特异性抗类脂质抗体，因此临床常通过检测这种抗体对患者病情进行诊断[3]。酶联免疫法与甲苯胺红不加热血清试验是临床常用两种检测方法，其中甲苯胺红不加热血清试验可以对患者血清中抗类脂质抗体进行检测，可以对抗类脂质抗体情况进行分子，从而对患者病情进行诊断。重组梅素螺旋抗体多肽为酶联免疫检测抗原，该检测方法利用双抗原夹心原理对患者血清中梅毒螺旋抗体情况进行检测，同时根据检测结果对患者病情进行诊断[4]。目前临床对这两种检测方法准确性尚未准确定论，为了确保诊断准确性，本研究选取36例梅毒患者为研究对象，对酶联免疫法与甲苯胺红不加热血清试验检测准确性进行探究。

经本研究结果显示，酶联免疫法阳性检出率100.00%，甲苯胺红不加热血清试验阳性检出率83.33%，酶联免疫法阳性检出率高于甲苯胺红不加热血清试验阳性检出率，具体说明酶联免疫法使用价值更高。其主要原因酶联免疫检测法利用抗原体中载体与受体中抗体结合，酶标抗原与受体结合所产生的显色反应，对抗体存在进行确定[5]。

虽然酶联免疫法对梅毒螺旋体检测准确率更高，但为了进一步提高患者诊断准确性，防止漏诊、误诊现象出现，临床可将这两种检测方法联合使用。虽然临床对梅毒螺旋体检测技术较成熟，可以对患者进行有效诊断，但由于该疾病治疗难度较大，患者摘诊疗过程中会出现负面情绪，因此在医疗工作中医务人员要加强健康宣教，提高人们梅毒预防意识，待出现疑似症状时及时进行检测，在早期接受治疗，降低传染性，确保自身及他人安全。

此外部分医院对梅毒患者采用明胶颗粒凝集实验对梅毒螺旋体进行检测，虽然这种检测方法准确率较高，但该检测方法较繁琐，并且检测费用较高，为患者家庭带来严重经济负担，患者不易接受，因此该检测方法不适用于临床对梅毒螺旋体检测。

综上所述，梅毒螺旋体应用酶联免疫法与甲苯胺红不加热血清试验检测均有较高准确率，但酶联免疫法检测准确率更高，在梅毒螺旋体检测中发挥重要作用，为了进一步提高患者诊断准确性，提高患者治疗效果，临床可根据实际情况将两种检测方法联合使用。