体检人群血常规检验的影响因素及对策

李修阳

保定慈铭门诊部,河北 保定 071000

体检中，血常规为基础检查环节，通过血细胞分析以明确患者身体状况，并以此为依据进行疾病预防、诊断，需准确检验以为临床提供准确参考意见[1-2]。为进一步探究时间及温度对血常规检验结果的影响，本次研究选50例体检者为研究对象，血液标本采集后分别置于不同时间、温度条件下，探究对其血细胞计数影响。

1 资料与方法

1.1一般资料 选2019年10月至12月期间，50例体检者为研究对象，其中男性29例、女性21例，年龄35～57岁，平均(44.01±5.18)岁；排除合并血液疾病、血细胞异常疾病者；体检者对研究知情同意；研究符合医学伦理。

1.2方法 抽取体检者空腹静脉血，等分为7份，常规抗凝；其中1份采集后即时行血常规检测；剩余6份均分为2份，其中3份储存于室温(23～25℃)、另外3份冷藏柜(4℃)，送检时间分别为4h、12h、24h；将即时送检的标本依据不同采集时间分组，形成上午组(7～11点，31例)、下午组(13～14点，19例)；后均行血常规检验；血常规检验以迈瑞-5800全自动血液分析仪开展。

1.3观察指标 观察不同温度、储存时间、采集时间下血常规检验结果。

2 结 果

2.1不同储存温度、时间对血常规结果影响 室温储存、冷藏储存血液标本各个时间点血细胞水平相近(P>0.05)；两种储存条件下送检4h时各项指标与即时送检相近(P>0.05)；储存12h、24h时，两组血小板数量均较即时检验、储存4h检验高(P<0.05)；储存24h，两组白细胞计数均较储存12h、4h、即时送检低(P<0.05)；储存24h时，两组红细胞计数较12h、4h、即时送检高(P<0.05)；下午组血液标本白细胞计数、血小板计数较上午组，红细胞计数较上午组低(P<0.05)，见表1。

表1 不同温度、时间血常规结果情况

3 讨 论

血常规检验准确性，对判断预后、指导患者用药具积极意义[3]。本次研究发现，血常规样本采集后不同储存温度对血细胞几乎无影响，但送检时间、血液样本采集时间均会影响血细胞计数水平。因此为保证体检血常规结果准确性，建议如下：

1、缩短送检时间：12h内会出现血小板计数变化24h会出现红细胞计数及白细胞计数变化，因此为保证结果准确性，需尽量缩短血液标本送检时间；若无法保证即时送检，需尽量在4h以内完成检验，避免发生血细胞变化。

2、统一体检时间：正常情况下，健康体检均为晨起空腹检查，但也存在个别体检者午后检查情况，可能会出现血细胞水平变化；因此在体检时，体检者尽量保持相近时间参加体检，有利于保证检查结果时效性，以为临床疾病诊断提供准确参考依据。

综上，本次研究可见，不同储存温度对血液标本血常规检查指标无明显影响，但不同储存时间、血液标本不同采集时间会出现结果偏高或偏低情况，因此为保证检验结果准确性，需尽量缩短送检时间、统一体检时间，以保证血常规检验结果临床疾病指导价值。