刘 芳 王媛媛
山东省淄博市高青县人民医院,山东 淄博 256300
尿毒症是临床上比较严重的一种病症,患者的慢性肾衰竭一般都发展到终末期,这不是一种独立的病症,是各种晚期肾脏疾病是各种晚期肾脏疾病,患者体内存在酸碱代谢和水电解质紊乱的情况,会对人的生命安全产生严重威胁[1]。如果临床上无法采取有效措施控制患者的病情就可能会引发患者死亡,所以临床要对这种情况予以重视。很多尿毒症患者因病情的影响和血液透析等外界刺激而导致存在不良的心理状况,这对患者的治疗会产生干扰。因此基于此本文主要分析对尿毒症实施血液透析的患者配合心理护理所发挥的效果,详见如下。
1.1一般资料 对2019年4月~2020年8月来我院治疗的46例病例(尿毒症血液透析病例)以抽签法分为观察组(23例)和对照组(23例)。观察组中,男15例,女8例,对照组中男14例,女9例;观察组平均年龄(52.16±12.03)岁,其中最大者76岁,最小者22岁,对照组平均年龄(52.64±12.52)岁,其中最大者75岁,最小者24岁。本文所有患者的临床资料均通过伦理委员会的审核,一般资料经SPSS26.0统计学软件验证均无差异(P>0.05),可证可比性。
1.2护理方法
1.2.1对照组 进行常规护理,为患者提供必要的检查和诊断,根据实际情况为患者提供血透析的方案,并且进行必要的健康宣教和安抚。要耐心细致的为患者讲解病症、血液透析的相关知识,尽可能减少患者的负面情绪,提高治疗的信心。医护人员自身要做到落落大方,举止整洁,端庄,沟通的时候要耐心细致,态度亲和。进行血液透析操作的时候要保证动作轻柔,可以为患者创造一个安心舒适的环境[2]。联合患者家属为患者提供相关的心理安抚工作,确保患者具有良好的心态。同时为患者提供必要的营养干预,控制钾元素的摄入量,并指导患者养成良好的生活习惯和饮食习惯。
1.2.2观察组 在以对照组为基础的护理上通过心理护理进行干预,具体护理如下:
(1)评估准备:入院后对患者开展全面性的心理评估,掌握患者的具体心理表现,了解患者出现不良心理的原因和诱发因素。
(2)心理诊断:多角度出发分析患者的性格特点和心理反应,了解患者隐性心理问题,根据心理问题和需求为患者进行心理状况的具体判断。
(3)护理计划:以患者的心理状态和需求为基础,参考患者的性格特征,进行科学化的心理护理计划制定。要着重的对患者的个性、情绪、行为和认知等进行改善。护理计划实施的时候要根据患者的心理状况进行不断调整,确保护理具有更高的弹性。
(4)护理实施:对患者简单的介绍关于尿毒症的疾病知识,告知尿毒症进行血液透析的必要性和血液透析的相关内容,告知尿毒症进行血液透析的必要性和血液透析的相关内容,尽可能消除患者的恐惧感,拉近和患者的距离[3]。
(5)护理评价:实施心理护理后尽量对整体心态进行评价,及时发现患者心理状况的变化情况,以便及时对心理护理计划进行调整,不断的对护理策略进行完善,促进心理护理的持续改进。
1.3观察指标 (1)焦虑情绪:通过焦虑自评量表(SAS)评估,以50分为中线,分数越高则说明焦虑越严重。
(2)抑郁情绪:通过抑郁自评量表(SDS)评估,以53分为中线,分数越高说明患者的抑郁越严重。
1.4统计学方法 本文中的所有涉及数据均以IBM旗下的SPSS26.0进行统计学验证。并以P<0.05说明数据模型所得统计存在显著差异。
护理之前,两组患者的焦虑、抑郁情绪无差异(P>0.05),护理后,观察组患者的焦虑、抑郁情绪改善状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 两组患者护理前后的心理情况比较分)
本文主要研究对尿毒症进行血液透析的患者通过心理护理干预对改善患者的心理状况的影响,通过对本文结果进行分析可以看出,观察组患者的心理状态明显比对照组更好,因此可以证明对尿毒症进行血液透析的患者实施心理护理,可以有效促进患者进行心理状态的调整,维持良好的心态。心理护理在进行干预的过程中可以以护理程序为基础为患者提供科学的心理指导,在干预的过程中从医护人员的实际情况出发,以患者为中心提供人性化的心理指导。根据患者所表现出的具体问题和病症需要来为患者满足心理所需,并且能够在护理过程中,针对实际情况对于心理护理的策略进行适当的调整,能够发挥理想的护理作用。综上所述,对尿毒症进行血液透析的患者通过心理护理的应用可以有效的促进患者的焦虑和抑郁情绪改善,是优质可行的护理。