郭 虹
黑龙江省第三医院,黑龙江 北安 164000
卵巢囊肿属于妇科临床常见的生殖系统肿瘤病症,为良性病变,病理变化多为患者雌激素分泌过高引起早熟症状。微创技术的应用逐渐提高了手术治疗水平,采用腹腔镜治疗的患者,手术出血量更少,创面更小,恢复效率更高,但电凝止血方式可能对患者组织产生一定的损伤[1]。基于患者对手术知识的了解,患者可能产生不同的情绪变化而影响手术效果,现通过选取80例患者分析,为探究综合护理对病症患者并发症和满意度的影响,有以下分析。
1.1一般资料 共计纳入80例患者进行分析,所有患者纳入时间为2017年1月至2020年1月,以随机数表法分为对照和观察两组,各40例患者,对照组年龄45~59岁,平均(51.34±2.17)岁,观察组年龄44~57岁,平均(50.09±2.46)岁,患者一般资料无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:①所有患者均符合《妇科学》卵巢囊肿相关诊断标准;②CT检测患者存在不同程度左、右侧肿瘤。
排除标准:①存在精神和交流障碍者;②凝血功能障碍者。
1.2方法 采用常规手术护理对对照组患者进行干预:对患者进行严格的用药管理,做好术后回访,将患者的恢复情况以及各项生命体征信息进行记录和汇报,保证患者的手术创面的正常恢复。
观察组患者采用综合护理干预:①心理疏导,由于患者对病症知识的了解不足,可能于术前产生多种不良情绪,如恐惧、焦虑等,护理人员需为患者讲解手术的相关内容,以鼓励的方式为患者建立积极的心理状态,保证患者的手术配合度。另外在护理过程中需要密切关注患者的情绪变化,患者术后可能出现一定程度疼痛感,护理人员可给予音乐疗法、视频播放等方式转移患者注意力,使其放松神经、缓解疼痛感。②体位护理,调整患者体位为仰卧,以头低脚高保持约5~8h,改变头部偏向,为减少呕吐窒息现象发生,患者清醒后需及时进行深呼吸并调整卧位,术后定期对患者进行下肢按摩,防止深静脉血栓。存在痰液粘稠者需给予排痰处理。术后24 h即可进行下床活动,提高耐受度。③围术期护理:密切关注患者的各项生命体征,同时纠正患者的营养指标。术中协助患者医师进行操作,并给予支持性护理,调节手术室的稳定和湿度,严格记录术中液体出入量。术后检测患者生命体征,于肛门排气后给予高营养的流质饮食,同时随病症的恢复进行过渡,提高患者免疫力,加快创面恢复。④术后指导:指导患者早日进行下床活动,减轻深静脉血栓等并发症产生,密切关注患者渗血、渗液现象,查看是否存在腹部肿胀感,异常情况需及时告知医师并进行处理,敷料需定期更换,同时保证患者间断低流量吸氧2 d,若患者产生血压下降、心率过快等情况,需考虑内出血现象,及时进行处理[2]。
1.3观察指标 观察对比组间患者的并发症发生率,包含感染、内出血、尿潴留。
观察对比组间患者的满意度情况,以评分调研统计为标准,设定总分100分,分值 <60分为不满意;分值60~90分为一般;分值≥90分为满意,患者根据自身接受护理情况对量表进行填写。
1.4统计学方法 应用SPSS 18.0对资料进行分析处理。
2.1组间患者并发症对比 在所有患者的并发症计数统计中显示,观察组总发生率低于对照组,差异符合统计学标准(P<0.05),详情见表1。
表1 组间患者并发症对比[n(%)]
2.2组间患者满意率统计 所有患者满意率统计中显示,观察组高于对照组,差异符合统计学标准(P<0.05),详情见表2。
表2 满意度对比[n(%)]
妇科病症的产生往往与患者的生活习惯具有密切的联系,多数患者未能形成对病症的预防意识,进而促使病症进展,加重病症影响,产生身体以及经济的负担。卵巢属于女性重要的内分泌器官,同时也是肿瘤多发部位。常规治疗以放化疗为主,但由于该方式对患者影响较大,不利于术后恢复,未得到广泛应用。微创腹腔镜手术的使用大大改善了常规手术的质量,其出血少、创面小,既能够保证病症治疗的有效性,同时可大大减少术后恢复时间但由于患者对病症及手术知识了解较少,可能产生不良情绪影响术后恢复,需通过有效的护理干预改善该现象[3]。
本文纳入80例患者分析有结果并发症发生率统计:观察组低于对照组,差异符合统计学标准(P<0.05);满意率统计:观察组高于对照组,差异符合统计学标准(P<0.05)。由此指出,综合护理对改善腹腔镜卵巢肿瘤手术患者具有显著的使用效果,可有效减少术后并发症的产生,提高患者满意度,使用效果良好。
综上所述,综合护理干预对腹腔镜卵巢囊肿患者的护理价值较高,值得广泛推广。