陈云涛
江苏省泗阳县人民医院呼吸科,江苏 宿迁 223700
支气管哮喘本质上属于一种慢性气道炎性反应,这种炎性反应往往有多种细胞参与,导致患者发病的原因有很多,最常见的主要包括变应原、药物以及遗传等,患者在发病之后最常见的临床表现主要包括咳嗽、喘息以及气促等。若患者在没有得到及时治疗的情况下,其病情往往会进一步发展,严重的患者还会出现肺源性心脏病以及慢性阻塞性肺疾病的问题,使患者身体的多项系统功能受到影响。在治疗支气管哮喘患者的过程中,布地奈德雾化吸入是最常用的一种手段,其能够收到较好的抗炎效果,但是有研究人员认为,在布地奈德雾化吸入治疗方法的基础之上,引导患者口服孟鲁司特药物往往能够收到更好的效果。下文将对此进行具体验证。
1.1一般资料 对照组40例患者中,男性患者28例,女性患者12例,患者年龄43~75岁,平均年龄(57.9±2.3)岁。观察组40例患者中,男性患者27例,女性患者13例,患者年龄42~73岁,平均年龄(58.1±2.6)岁。
1.2方法 本次参与研究的所有患者在进入医院之后均需要先接受常规治疗,常规治疗的内容主要包括对患者身体方面的水电解质不平衡问题进行纠正,根据患者实际情况对其进行止咳平喘、祛痰等方面的治疗,治疗的过程中,根据患者实际需要引导其进行低流量吸氧,同时配合对患者进行抗感染治疗[1]。
对照组患者需要在接受常规治疗的前提之下配合进行布地奈德雾化吸入治疗,患者在接受治疗过程中所使用的药物由上海信谊百路达药业有限公司生产,药品的批准文号为H20010551,在0.9%的氯化钠溶液中加入200ug的布地奈德,将两种溶液进行混合,引导患者进行雾化吸入,患者每次的用药量为1mg,每天接受两次治疗,一个治疗周期为一周。
观察组患者需要在对照组患者治疗方法的基础上配合使用孟鲁司特药物,药品的生产厂家为杭州默沙东制药有限公司,药品的批准文号为J20130047,患者的用药方式为口服,用药时间为每晚临睡之前,每次的用药剂量为10mg,患者需要连续接受为期一周的治疗。
表1 对比本次参与研究两组患者的治疗有效率n(%)
在医院的呼吸内科,支气管哮喘是发病概率较高的一种疾病,且伴随着最近几年我国整体生态环境的恶化,支气管哮喘疾病的发病率也开始呈现出了逐年上升的趋势。患者在发生支气管哮喘问题之后,不仅会使自己的身心健康受到严重影响,同时也非常不利于患者生活质量的保证。有研究显示在患者发生支气管哮喘问题之后,肥大细胞、T淋巴细胞以及中性粒细胞均会发生作用,导致患者出现炎性反应,引发患者的支气管哮喘发作[2]。患者在发生支气管哮喘问题之后,白三烯发挥了十分重要的作用其会对患者的支气管产生刺激作用,进而导致患者出现支气管痉挛方面的问题。除此之外,白三烯还会在一定程度上导致患者的血管通透性增加,导致患者的支气管大量分泌粘液,进而加强患者炎性细胞的聚集,致使患者出现支气管黏膜水肿方面的问题,引发一系列会给患者带来不适的机体气道反应。
布地奈德药物本质上属于一种糖皮质激素,这种药物有着较强的抗炎作用,通常情况下临床上都是采用雾化吸入的方式对患者进行用药,患者在用药之后,其自身的炎性反应也能得到有效抑制,使患者的气道反应得到改善,进而对患者的咳嗽以及气促方面的临床症状产生缓解作用。除此之外,布地奈德药物还能有效抑制患者炎性细胞的活性,减轻炎性细胞的聚集,局部抗炎效果良好,对于患者肺功能的改善有着十分重要的推动意义。但是从药性的角度来进行分析,在对白三烯进行抑制的过程中,布地奈德药物发挥的作用十分有限。而为了有效解决这一问题,提升患者的临床治疗效果,就需要在对患者进行布地奈德雾化吸入治疗的基础之上,配合使用孟鲁司特药物,孟鲁司特药物能够有效抑制患者受体与白三烯之间的结合,减少患者支气管内部粘液的分泌量,不仅能够对患者的气道炎性反应产生一定的抑制作用,同时也能有效缓解患者的支气管痉挛问题,进而达到缓解患者病情的目的[3]。孟鲁司特药物能够较好地阻断患者的炎性反应,对患者身体内部炎性物质的释放产生一定的抑制作用,进而有效减轻患者的临床症状。而作为一种新型的受体拮抗剂,孟鲁司特药物能够使患者支气管内部的纤毛运动得到有效强化,进而达到增强患者肺功能的治疗效果,对于患者的康复来说有着十分重要的推动意义。
从本次研究结果来看,相比于对照组患者来说,观察组患者在接受治疗之后治疗有效率整体较高,这也在一定程度上说明了临床上在对支气管哮喘患者进行治疗的过程中,相比于单纯采用布地奈德雾化吸入治疗的方式,在布地奈德雾化吸入治疗方式的基础之上引导患者配合口服孟鲁司特药物往往能够更好地促进患者的康复,对于提升治疗的有效率有着十分重要的现实意义。
综上所述,通过采用布地奈德联合孟鲁司特的治疗方式治疗支气管哮喘患者能够收到较为理想的效果,其不仅能够有效缓解患者的临床症状,还能有效抑制患者病情的进一步发展,患者在接受治疗之后,因支气管哮喘问题而导致的身体方面的不适感能够得到有效减轻,相关的治疗方法不仅受到了医护人员的广泛欢迎,同时也得到了患者自身的认可,临床上是一种具有较高推广价值的治疗方法。