盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效

王继红

山东省曹县中医院,山东 菏泽 274400

高血压在中老年群体中具有较高发病率，是临床常见心血管疾病之一。该病症以体循环动脉血压增高为主要特征，患者可出现头晕、心悸、头痛、疲劳等多种临床表现，如果未有效控制血压，长期高血压水平将损害患者心、脑、肾等多种器官组织，甚至威胁生命安全[1]。目前临床治疗高血压以药物治疗为主，由于药物种类众多，其安全性及临床疗效也存在一定差异性，而老年高血压患者身体素质较差，因此必须选择疗效和安全性更高的药物[2]。本文以86例老年高血压患者为例，就苯磺酸氨氯地平片联合盐酸贝那普利片的应用价值展开详细分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次研究时间为2019年3月～2020年4月，选择老年高血压患者86例作为临床观察对象，并将其随机分为两组。参照组(43例)患者年龄61～87岁，平均年龄(68.97±5.88)岁；男性与女性患者比例为21:22；病程2～20年，平均病程(12.45±3.58)年。实验组(43例)患者年龄61～89岁，平均年龄(69.20±5.80)岁；男性与女性患者比例为22:21；病程2～19年，平均病程(12.57±3.50)年。两组老年高血压患者的基本资料并无显著差异(P>0.05)。

1.2方法 参照组予以盐酸贝那普利片(批准文号：H20053390；规格：10mgx10片X2板/盒；生产企业：成都地奥制药集团有限公司)治疗：10mg/次，1次/天。

实验组予以盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片(批准文号：H20057316；规格：5mgx14片/盒；生产企业：广东彼迪药业有限公司)治疗：盐酸贝那普利片使用方法与注意事项均与参照组相同；口服苯磺酸氨氯地平片，5mg/次，1次/天。所有患者均连续治疗2个月。

1.3观察指标及评价标准 观察两组老年高血压患者的血压水平、生活质量、临床症状改善时间以及不良反应发生率。其中生活质量主要采用GQOL-74量表[3]进行评价，量表满分为100分，分数越低表示患者治疗效果越差；临床症状主要包括心悸、头痛头晕等；不良反应主要包括恶心、潮红、咳嗽、头痛等。

1.4统计学分析 本文针对两组老年高血压患者的所有数据指标均采用SPSS 26.0软件，其中计量资料(临床症状改善时间、血压水平、生活质量)采用t检验，计数资料(不良反应发生率)采用χ2检验，P<0.05表示组间数据差异有统计学意义。

2 结 果

2.1老年高血压患者生活质量及血压水平观察 表1数据显示，参照组老年高血压患者治疗后血压水平较实验组更高，生活质量评分更低(P<0.05)。

表1 老年高血压患者生活质量及血压水平观察

2.2老年高血压患者临床症状改善时间观察 表2数据显示，参照组老年高血压患者心悸、头晕头痛等症状改善时间较实验组均更长(P<0.05)。

表2 老年高血压患者临床症状改善时间观察

2.3老年高血压患者不良反应发生率观察 表3数据显示，参照组老年高血压患者恶心、潮红、咳嗽、头痛等不良反应发生率较实验组更高(P<0.05)。

表3 老年高血压患者不良反应发生率观察(n/%)

3 讨 论

高血压属于一种终身性疾病，在老年群体中发病率较高，病程较长，直接影响了患者日常生活。目前临床治疗高血压以降压为主，常见降压药物有β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、利尿剂等等，合理化治疗可以积极控制血压，还可以在一定程度上改善患者生活习惯[4]。盐酸贝那普利片可以作用于缓激肽系统，也可以作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统，扩张血管，对缓激肽降解起到抑制作用，进而降低血压水平。与此同时，该药物可以减少心输出量水钠潴留，降低机体交感神经功能和醛固酮分泌，进而实现抗高血压的作用。苯磺酸氨氯地平片是一种钙离子拮抗剂，一方面可以改善大动脉顺应性，降低血管内游离钙的浓度，另一方面还可以抑制钙离子进入血管平滑肌和心肌细胞的过程，进而降低外周血管阻力，扩张血管，最终实现血压降低目的。将两种药物联合应用治疗老年高血压，可以起到协同作用，更快调节机体血压水平，进而帮助患者摆脱血压紊乱产生的不良症状。本次研究结果也显示，实验组老年高血压患者的生活质量、血压水平、临床症状改善时间均明显优于参照组，且不良反应发生率更低。

总而言之，老年高血压采用苯磺酸氨氯地平片与盐酸贝那普利片联合疗法，临床症状、血压及生活质量改善明显，且不良反应发生率较低，临床疗效较高，值得推广。