糖尿病酮症酸中毒护理干预效果分析

孙英红

赤峰学院附属医院，内蒙古 赤峰 024000

糖尿病酮症酸中毒是临床中糖尿病比较常见的一种急性并发症[1]，血酮在升高至一定水平时患者会出现昏迷、意识障碍、呼吸异常、胃肠道反应，严重者危及患者的生命健康[2]，在正规治疗的同时给予科学有效的护理干预对患者的康复有着重要的临床意义，为探讨糖尿病酮症酸中毒护理干预效果，本文收集我院2018年1月～2020年1月治疗的200例糖尿病酮症酸中毒患者进行汇总和分析，现分析如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

收集我院2018年1月～2020年1月治疗的200例糖尿病酮症酸中毒患者，随机分成干预组和对照组各100例，其中干预组男53例，女47例，年龄39～76岁，平均年龄为(48.5±4.8)岁，病程在1.5～17年，平均病程(8.5±1.8)年，空腹血糖17.4～32.1 mmol/L，平均空腹血糖(21.5±3.1)mmol/L；对照组男54例，女46例，年龄41～76岁，平均年龄为(48.8±4.5)岁，病程在1.6～16年，平均病程(8.4±1.7)年，空腹血糖16.3～31.9mmol/L，平均空腹血糖(21.4±3.1)mmol/L。

1.2方法

对照组给予常规护理，即进行吸氧、控制血糖、纠正酸中毒和电解质紊乱，对患者进行常规的用药护理、并发症护理和常规健康指导，干预组给予护理干预，即：①心理护理干预。护理人员要多与患者沟通，及时了解患者的不良情绪，掌握不良心理反应导致的原因，并给予有针对性的心理疏导，让患者感觉到护理工作给他带来的心理温暖，认真倾听患者的心声，能够有效的缓解心理压力，引导患者积极配合治疗和护理，与医护人员一道共同面对疾病，树立战胜疾病的信心。②健康教育指导。在患者病情稳定后，护理人员应告诉患者酮症酸中毒的病理机制，治疗方案和用药效果等，让患者明白治疗过程中需要注意配合的事项，以及控制血糖的重要性，提高患者的治疗依从性。③饮食护理干预。在联合药物控制血糖的同时，严格控制含糖量食物、脂肪及蛋白质的摄入[3]，并多与患者家属沟通与讲解，共同帮助患者控制饮食。④用药护理干预。在疾病发作期护理人员要及时迅速建立多条静脉通路，确保输液畅通，另外要及时督促患者口服药物的按时按量服用，减少漏服、不遵医嘱服药的现象。⑤并发症护理干预。因此在加强糖尿病酮症酸中毒的同时，还应注意对下肢、足部、口腔等护理，降低其他并发症的风险。

2 结 果

2.1两组患者酮症酸中毒纠正时间及住院时间比较 两组患者酮症酸中毒纠正时间及住院时间比较：干预组酮症酸中毒纠正时间及住院时间明显低于对照组，两组比较有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1

2.2两组患者护理后对疾病基本知识认知度、护理依从性和护理满意度比较：干预组在对疾病基本知识认知度、护理依从性和护理满意度方面均显著高于对照组，有统计学意义(P<0.05)，见表。

表2 两组患者护理后对疾病基本知识认知度、护理依从性和护理满意度比较

3 讨 论

糖尿病酮症酸中毒在临床上常见的病因有泌尿系统、呼吸系统、皮肤等感染，以冬春季节最为多发，患者在临床上出现的急性感染也可被称之为糖尿病酮症酸中毒的合并症，糖尿病酮症酸中毒与急性感染之间互为因果，恶性循环，提升了该病诊治的难度，治疗不当。临床上常见的现象包括药量不足、中断胰岛素等药物治疗、抗药性产生等，另外还有饮食失控、胃肠道疾病以及其他应激刺激等[4]。

糖尿病酮症酸中毒在临床上的危险性和风险性极高，严重威胁到了患者的生命安全，为了促进患者临床治疗的顺利展开，为了提升预后效果，给予糖尿病酮症酸中毒患者科学有效的护理干预具有重要价值。

本组资料结果显示：干预组酮症酸中毒纠正时间及住院时间明显低于对照组，两组比较有统计学意义(P<0.05)，护理依从性和护理满意度比较：干预组在对疾病基本知识认知度、护理依从性和护理满意度方面均显著高于对照组，有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，护理干预能够明显提高糖尿病酮症酸中毒患者的护理效果，值得临床推广。