探讨血常规检验中不同采血方法对检验结果的影响研究

郭玉梅

乌兰察布市第二医院检验科，内蒙古 乌兰察布 012000

在临床检验过程当中，血常规检验属于一种临床常用的检验方式，其原理是通过精密的设备对受检者血液当中的部分细胞进行检验，其中包含有红细胞、白细胞等，观察其数量、形态以及分布变化，为各类疾病的诊断提供重要依据。而临床上也有着各种不同的采血方法，其中包含有静脉血、手指血、婴幼儿足跟采血、耳垂采血，其中手指末梢血和静脉血最为常见，应用较为广泛。从其检验结果上分析，两种采血方式所得出的结果不同，会直接影响最终的诊断结果，甚至对后续的治疗效果也会造成影响。本研究特选取本院行血常规检验的健康体检者88例，分别予以不同的采血方法，探究不同采血方法对检验结果的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究对象取自本院行血常规检验的健康体检者88例，研究时间为2019年4月到2020年4月，依据不同的采血方法分组。实验组取44例，男21例，女23例，受检者年龄为23-65岁，均值为(41.5±3.9)岁；对照组取44例，男20例，女24例，受检者年龄为21-66岁，均值为(40.6±2.6)岁。从两组受检者的病历资料上看，不具备特异性差异(P>0.05)。

1.2方法 对照组取手指末梢血进行检测，取受检者清晨空腹静脉血，在血液标本采集前对所有受检者的手指部位进行认真的检查，保证在没有收到损伤的情况下采用酒精棉球进行消毒，保证手部动作的轻柔性。在消毒完成后，依据常规的操作标准来完成，采用一次性末梢血三棱针具，在患者指尖插入采血针，通过微量吸管抽取末梢血，剂量为20ul，同时加入EPK稀释液，剂量为120ul，充分混合后完成血常规检查。

实验组取静脉血进行检测，取患者平稳坐姿，采集肘部静脉血，确定采血部位后应用酒精棉球进行擦拭，采取轻柔的消毒操作，待消毒液干燥后利用一次性无痛经脉采血针来对采血部位进行穿刺，保证穿刺过程当中的稳、快、准，提升一次性穿刺成功率，采集静脉血2ml将其加入到抗凝剂真空管当中，充分混匀后保证动作的轻柔性，避免出现溶血影响检测结果。

1.3观察指标 ①检验满意率(参照自拟调查问卷来评价受检者的检验满意率，共分为十分满意、还算满意、不满意等三个等级，检验满意率=(十分+还算)/总数×100%)、②检验结果(HCT(红细胞比容)指标、WBC(白细胞)指标、Hb(血红蛋白)指标、RBC(红细胞)指标、PLT(血小板)指标)

1.4统计学处理 用SPSS22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用 表示，行t检验；计数资料采用n(%)表示，以X2检验，当P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1检验满意率 从检验满意率上看，实验组为95.5%(42/44)，对照组为68.2%(30/44)，存在明显差异(P<0.05)。

表1 两组受检者检验满意率对比分析(n%)

2.2检验结果 从检验结果上看，实验组HCT指标为(0.43±0.02)、WBC指标为(6.4±1.1)109/L、Hb指标为(104.6±12.1)g/L、RBC指标为(3.79±0.8)1012/L、PLT指标为(224±68.2)109/L；与对照组存在明显差异(P<0.05)。

表2 两组受检者检验结果对比分析

3 讨 论

血常规检验属于一种临床常见的血液检验方式，是临床检测项目当中的基础项目[1]，在各类疾病监测中对其感染类型和临床疗效有着重要意义，为临床诊断提供重要依据。对于末梢血和静脉血两种采血方法而言，都能在血液检验当中有着实际的需求[2]。随着检测技术的不断完善，其采血方式也在不断更新。根据临床研究表明，手指末梢血对患者创伤较小，特别是对于门诊发热患者而言更加容易接受，并且操作方式较为简便，在临床应用上更为广泛。但是在具体的应用过程中也存在着一定的缺陷，如手指末梢痛觉神经较为敏感，患者会承受一定的痛苦，并且所有血液指标均来自于毛细血管[3]，一旦穿刺不佳会对出血量造成影响，甚至无法满足采血检验的需求，检验人员一般需要通过不断挤压的方式来获取充足的血液样本，而在此过程中其他组织成分也有可能随着血液样本流出，继而改善血小板的凝聚速度，对检验结果造成影响[4]。而通过静脉采血的方式效果更好，在得到充足血量的基础上避免反复穿刺，对血液当中各种成分进行收集，对检测结果的影响较小[5]。

本研究中，从检验满意率上看，实验组为95.5%(42/44)，对照组为68.2%(30/44)，存在明显差异(P<0.05)。从检验结果上看，实验组HCT指标为(0.43±0.02)、WBC指标为(6.4±1.1)109/L、Hb指标为(104.6±12.1)g/L、RBC指标为(3.79±0.8)1012/L、PLT指标为(224±68.2)109/L；与对照组存在明显差异(P<0.05)。

综上所述，对于血常规检验而言，不同的检验方法其检验结果存在不同的差异，其中静脉血检验结果较为稳定，临床价值高，患者满意度也较高。