贝那普利片联合美托洛尔片治疗高血压合并心力衰竭的临床疗效和安全性

逄 伟

山东省青岛市西海岸新区理务关卫生院，山东 青岛 266416

前言：高血压，即长时间收缩压/舒张压≥140/90mmHg，是一种循环系统疾病，会导致患者出现头晕、头痛等症状，随着病情恶化，疾病会累及身体其他器官，引发心脑血管疾病，心衰为其一种常见并发症，会加重患者血压升高，降低患者心功能，威胁患者生命安全[1]。临床对于高血压并HF治疗以药物治疗为主，单一药物治疗效果存在一定局限性，不能达到理想效果，一般采用两种或两种以上药物联合治疗来提高治疗效果[2]。本文对我院72例高血压合并HF患者展开研究，分析贝那普利片+美托洛尔片对患者治疗效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年1月～2019年12月期间，我院收治72例高血压合并心衰患者，将其分为甲、乙两组，每组各36例。其中甲组，男19例，女17例，年龄在62～85岁，平均为(72.35±2.38)岁，病程为2-10年，平均(5.12±1.36)年。乙组，男21例，女15例，年龄在60～82岁，平均为(72.21±2.66)岁，病程为2-9年，平均(5.04±1.21)年。本次研究经医院伦理审批，对比两组基本资料，均衡可比(P>0.05)。

1.2方法 甲组(单一贝那普利片治疗)：口服贝那普利片(上海新亚药业闵行有限公司，批准文号H20044840，药品规格：10mg*14片/盒)，每次10mg(1片)，每天一次。

乙组(贝那普利片+美托洛尔片联合医治)：在甲组基础上口服美托洛尔片(阿斯利康制药有限公司，批准文号J20150044，药品规格：47.5mg*28片/盒)，初始用药剂量为47.5mg，一天一次，清晨用半杯以上液体送服，后续可依据患者治疗效果适当增加用药剂量。两组患者均连续服药6个月。

1.3观察指标 (1)治疗效果：舒张压/收缩压降低超过10mmHg，血压维持在维持在正常范围内，临床症状消失为显效；患者舒张压降低小于10mmHg，收缩压下降超过30mmHg，临床症状有所减轻，为有效；患者经过治疗，血压与临床症状均无明显好转，为无效。治疗总有效率=(有效+显效)/总例数*100%。(2)不良反应发生率:对两组用药后不良反应进行调查，计算不良反应发生率

2 结 果

2.1治疗效果 乙组治疗总有效率(91.67%)高于甲组(72.22%)，差异显著(P<0.05)，如表1所示。

表1 两组治疗效果比较[n(%)]

2.2不良反应发生率 甲组不良反应发生率(19.44%)低于乙组(25.00%)，不具有显著差异(P>0.05)，如表2所示。

表2 两组不良反应发生率比较[n(%)]

3 讨 论

高血压是一种慢性疾病，在患病初期无明显临床表现，不易被人们所发现，随着病情发展，临床症状逐渐清晰，患者表现为心悸、视物不清、头晕等症状，若不进行及时治疗，将会引发严重并发症，影响患者心、脑、肾等功能，使得左心室射血能力下降，心肌组织受损，引发心力衰竭[3]。随着生活习惯不规律问题的加重，高血压合并HF发病率也随之升高，成为一大社会问题，对该病治疗成为临床研究重点。

对于高血压并HF疾病治疗主要让血压恢复平稳，同时对受损心肌组织予以修复，贝那普利片、美托洛尔片是临床常用药物，对于疾病都具有良好的治疗效果[4]。贝那普利片为降血压药物，药物可以对激肽酶产生抑制作用，缓解心脏压力，提高心脏收缩能力，患者可以通常长期用药来缓解心脏重构，对肾脏发挥保护作用。美托洛尔片为β受体阻断剂，其可以抑制茶酚胺的分泌，抑制交感神经兴奋，降低心率，同时还可以起到改善血压的作用[5]。在本文中，对我院的72例高血压合并HF患者进行研究，对患者分别采用单一药物治疗和联合药物治疗，研究结果显示；乙组治疗总有效率(91.67%)高于甲组(72.22%)；甲组不良反应发生率(19.44%)低于乙组(25.00%)，不具有显著差异，表明联合用药治疗具有积极影响。

综上所述，贝那普利片联合美托洛尔片治疗高血压合并HF，可以提高治疗效果，药物具有安全性。