雷公藤多苷联合当归黄芪汤治疗糖尿病肾病的临床效果观察

申永艳

申永艳中西医结合诊所,黑龙江 牡丹江 57000

糖尿病肾病属于糖尿病不断发展之后所导致的合并症，对于患者的身体素质影响尤为突出[1]。目前来看，糖尿病肾病属于糖尿病全身性微血管病变的一种直接表现，有研究证实血流动力学属于糖尿病肾病发病的主要原因[2]。在动物实验方面雷公藤多苷与当归黄芪汤都属于糖尿病肾病的有效治疗方式，对于患者的身体状况、血糖指标具备一定的控制作用。对此，为了进一步明确糖尿病肾病的治疗方式及其效果，本文以对比研究方法探讨雷公藤多苷和当归黄芪汤在糖尿病肾病中的应用价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次研究开始与截止时间分别为2019年3月与2020年7月。研究期间随机选取60例糖尿病肾病患者进行研究。以随机数表法方式完成分组。分组结果为：1、实验组。总例数30例，男性患者18例，女性患者12例，年龄平均数51.20岁，糖尿病病程平均数5.78年；2、常规组。总例数30例，男性患者20例，女性患者10例，年龄平均数50.66岁，糖尿病病程平均数5.80年。两组患者基础资料无对比，P>0.05。

1.2方法 常规组采用常规治疗模式，主要是在饮食调节的基础上结合应用缬沙坦进行治疗，每次用药80mg，每天用药1次，用药后如果血肌酐无明显提升则增加用药次数，剂量不变每天增加一次用药。

实验组采取雷公藤多苷联合当归黄芪汤进行治疗。雷公藤多苷片每次2片，每天用药3次。当归黄芪汤方剂有30g黄芪、10g红枣、10g当归，将黄芪、当归以及红枣洗净后加水进行煎煮并取汁200ml，每天用药1剂，早晚顿服。两组患者均治疗8周。

1.3疗效评定 统计对比两组患者的血糖指标以及肾功能指标。

1.4统计学方法 研究数据应用SPSS20.00软件处理，P<0.05为对比数据有统计学意义。

2 结 果

2.1血糖情况对比 治疗后实验组患者的四项血糖指标均显著优于常规组，组间计算结果有意义，P<0.05。具体研究数据见表1。

表1 血糖情况对比

2.2肾功能指标对比 治疗后实验组患者的三项肾脏功能指标均显著优于常规组，组间计算结果有意义，P<0.05。详细数据见表2。

表2 肾功能指标对比

3 讨 论

糖尿病肾病属于消渴病的范围，以多饮、多食、多尿以及身体消瘦为主要表现，消渴病最初记载于《黄帝内经》，在《金匮要略》当中张仲景将消渴病划分为三类，分别为渴而上饮、消谷善饥、口渴与小便乳膏三种，分别定义为上消、中消、下消[3]。目前来看糖尿病肾病可以划分为肺热津伤、胃热枳实、肾阴亏虚、阴阳两虚。糖尿病肾病因为病程较长，再加上久治不愈，所以患者往往存在气阴两伤，从而呈现出多种病变合并表现。

雷公藤多苷具备抗炎以及免疫抑制的作用，其可以有效的降低多种肾脏疾病蛋白尿症状，从而实现对症状的缓解。雷公藤多苷的作用主要在于对白细胞介素-2的产生与受体效应抑制作用、干扰淋巴细胞的细胞周期、诱导淋巴细胞凋亡[4]-[5]。黄芪、当归主要作用在于内皮细胞，具备一定的肾脏保护功能，黄芪当归汤可以从不同环节上实现对肾病发展进程的阻断，能够有效地控制纤维化的发展，作用复杂，整体来看具备补气升阳、益气固表、利水活血、摄血等功效，补肾阴虚而无藏血，不纳气之亏，当归具备止血调经与活血的功效，和黄芪高度相似，均可以达到补血祛瘀的功效。结合应用雷公藤多苷联合当归黄芪汤可以实现对免疫功能调节、补血活血以及利尿等功效，对于患者的蛋白功能合成促进作用明显，属于一种经济有效的治疗方式。

本次研究结果显示，治疗后实验组患者的四项血糖指标以及三项肾脏功能指标均显著优于常规组，组间计算结果有意义，P<0.05。治疗期间无任何严重不良反应案例。本次研究充分肯定了雷公藤多苷联合当归黄芪汤的临床应用价值，可以有效治疗糖尿病肾病，对于患者的症状具备一定控制能力，可以有效提升患者的综合预后水平，值得普及。

综上所述，雷公藤多苷联合当归黄芪汤可有效应用于糖尿病肾病，可以有效改善患者的血糖与肾功能指标，疗效显著，值得普及。