曲锴丽 杨 永* 张 瑛* 何 晶 田子涵
(1.广西中医药大学,广西 南宁530200;2.广西中医药大学赛恩斯新医药学院,广西 南宁530222)
每年的3月3日是“全国爱耳日”。关爱听觉器官,是全社会的责任和义务。过度使用耳机是导致世界范围内青少年噪声性聋(Noise-Induced Hearing Loss,NIHL)重要原因之一。目前12.5%的青少年存在NIHL[1-3]。耳机类型和环境对选择耳机优选音量有显著影响已是不争的事实。本文旨在从国内高校在校本科生使用耳机的基本情况、选择耳机类型及价格情况、使用耳机过程中导致噪声性听力损伤的影响因素等方面,初步探讨国内高校在校本科生耳机使用的研究现状。
(1)不同类型的耳机(入耳式、耳塞式、贴耳式和耳罩式耳机)对不同人群听力影响各不同,可以确信的是一次性使用耳机时间越久,音量越大,对机体损伤就越严重,青少年尤甚。严重者可以出现退化性听力损失、听力障碍、NIHL等。
(2)国内高校在校本科生使用耳机的类型及价格情况随着人们生活水平的提高,音频视频产品广泛普及。高校在校大学生选择使用的耳机类型种类繁多,价位参差不齐。大时代背景下,当代在校大学生更加倾向于追逐时代潮流和新鲜感,一部分人群追求华而不实的外在美观,而主动权衡自身购买力和商品性价比之间的关系,而忽略商品本身的实用性和对机体的副作用和远期的危害。对于将耳机的选择,需要从耳机功能选购、制造类型、使用范围与配接的设备、自身“眼”与“耳”选购。在校大学生没有经济来源,生活费来源单一,使用又相对有限,花费也相对固定,主要用于日常食、行、衣。大学生在学习语言的时候,为不影响周围的人群,耳机则作为辅助的工具,几乎人手一个。低价位耳机是更多大学生愿意使用的,但音质较差,为最求最佳音质效果,使用过程中所开音量较大,从而增加了对自身机体损害。研究显示,入耳式耳机对于听力的损害相对最大,其次是头戴式耳机,影响最小的则是平头式耳机[4]。高价位耳机,制作成本和性能及实用性会存在某种意义上的部分优势。目前市场上有很多低价优质的耳机,也有很多高价低质的耳机,价格和声音没有绝对关系,不代表低价位容易出好货。低价位媲美高价位的情况也时有发生。高低价位耳机在不同人群中的使用效果及远期影响还有待深入研究。对于在校大学生在选择耳机的过程中对于价位的考虑,应结合自身的偏好、实用性和个人消费能力再行选购。
(1)国内高校在校本科生在耳机使用行为方面存在不利于听力的不良习惯通过干预,早期关注高危聆听习惯者,对于矫正噪声防护有积极作用。在校在大学生使用耳机过程中,普遍存在持续性、时间长、高音量及在身体不适时,如感冒、运动(快走、慢跑)等特殊情况下收听的不良习惯,而这些问题将直接影响到大学生听力,不容忽视。研究显示,绝大部分在校大学生有佩戴耳机听音乐和听外语广播的习惯[5];也存在部分大学生戴耳机入睡的不良习惯。临床实践证明,戴耳机入睡不仅干扰正常休息睡眠,而且还直接延长了耳机佩戴的时间,特别是使用音频设备时,把音量调到40 dB以上,是导致噪声性听力损伤的潜在危险因素。在校大学生对噪声性听力损伤情况及对相关知识的知晓程度有待提高。合理有效避免长时间使用耳机是隔离噪音损害的关键措施和有效手段。健康教育是目前认为,一项较为有效的干预方法。可以较好地预防、缓解和控制因耳机使用不当造成的听力下降的问题。因此,相关部门及高校要及时呼吁,越来越多的在校大学生关爱听觉器官、保护听力,告知适宜人群,佩戴耳机的时间不宜过长,加大正确使用耳机的健康知识的宣传教育的广度和力度,通过健康教育,大学生能在一定程度上提高认知水平,主动纠正其在使用耳机过程中的错误行为和不良习惯,不在睡觉的时候戴耳机,或是部分人,将耳塞夹在枕头和耳朵之间都不可取。实践证明,主动采取有效的个人保护措施和行为干预,听力健康状况将得到明显改善[6]。
(2)国内高校在校本科生对听力损伤相关知识缺乏和对听力损伤了解程度不够重视。噪声性耳聋又称噪声性听力损伤,是世界医学界面临的难题。噪声性耳聋是由于长期接触噪声刺激所引起的缓慢的、进行性的感音神经性耳聋。中国作为最大的发展中国家,是目前世界范围内听力残疾人数最多的区域,并呈现出持续增长的态势,每年新增约四十万人。NIHL会减少人们的肢体运动和社会活动,降低生活质量,从而诱发其产生焦虑、抑郁、自杀等心理问题。在校大学生是电子产品的主要消费群体,他们是接触娱乐性噪音较多的人群。近年来,随着音频设备的普及和广泛使用,许多大学生使用个人音乐播放器来听音乐、广播和学习外语,导致NIHL的发生。研究显示,不同性别间听力损伤差异不大,本科生听力损伤明显高于研究生,右耳听力损伤较左耳而言更加明显,这可能是由于右耳为大多数使用者的优势耳有关,具体原因还需要进一步研究。目前来看,尚无有效药物治疗或是有效缓解NIHL,依然以早期预防为主,干预为辅,关键还是在于减少或是杜绝噪声暴露的危险因素。
听力是人体的一项重要的机能,当代在校大学生由于学习任务重等因素,导致在校大学生群体耳机使用过度,造成听力损伤,而大学生作为国家建设后备力量,要正确佩戴耳机,以保护耳朵为前提,随时服务社会。
致谢:
特别感谢杨永、张瑛两位老师对本文的悉心指导,感谢本团队成员赖春泓,张卜尹,何晶,田子涵、冯杰对本文辛勤付出。