顽固性心衰患者采取硝普钠联合多巴胺治疗的价值分析

李伟伟

(平度市云山中心卫生院，山东 平度)

0 引言

心脏衰竭是心脏病发展到终末期的一种表现，患者一旦发生心衰症状，那么将会对患者的生命造成严重威胁，也就是说患者的死亡率会显著升高。对于顽固性心衰来讲，要及时确诊并及时进行治疗，目前临床中治疗顽固性心衰的主要方法有扩血管、氧气支持、卧床休息等[1]，但是经过上述这些治疗措施有的患者还是不能有明显疗效，就要及时为患者实施药物治疗。本次研究主要是探究将硝普钠联合多巴胺治疗的方法用于治疗顽固性心衰患者中的效果情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院在2019年8月至2020年8月期间收治的顽固性心衰患者共计200例，全部患者均确诊为顽固性心衰患者，并且全部患者均签署同意书[2]，随后，将全部患者分为两组：观察组100例与对照组100例，在观察组100例中，男性患者有60例，女性患者有40例，患者的年龄为60-80岁，中位年龄为（70.20±2.17）岁。在对照组100例中，男性患者与女性患者各有50例，年龄为62-80岁之间，平均年龄为（72.01±2.33）岁。将两组患者的一般情况做对比，没有明显差异性（P>0.05）。

1.2 治疗方法

给两组患者均实施常规治疗。

对照组：只应用硝普钠药物治疗，具体用药情况为：取12.5-25mg注射用硝普钠，并将药液与50ml葡萄糖溶液进行混合均匀，药物通过微量泵为患者输注，开始泵入的速度为6.25μg，之后依据患者的实际病情合理调整泵入速度，5-7d为一个治疗疗程[3]。

观察组：采取联合治疗方法即：硝普钠联合多巴胺，其中，硝普钠的应用方法与对照组是一样的，下面说明一下多巴胺注射液的应用情况：在应用硝普钠后6h，再应用多巴胺进行治疗，治疗要坚持持续性的，应用剂量为2μg/（kg·min）。治疗疗程为5-7d作为一个疗程。

1.3 统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析，计量资料用（±s）表示，用t检验；计数资料用（%）表示，用χ2检验，若P<0.05表示结果有统计学差异。

2 结果

2.1 对比两组治疗有效率情况

见表1。

表1 对比两组治疗有效率情况

2.2 对比两组治疗前后的脑钠肽（BNP）和C-反应蛋白（CRP）

见表2。

表2 对比两组治疗前后的BNP和CRP数值（±s）

表2 对比两组治疗前后的BNP和CRP数值（±s）

组别 例数 BNP（pg/mL） CRP（mg/L）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 100 515.2±171.0 200.0±145.5 27.4±11.1 20.5±8.3对照组 100 518.1±163.9 477.7±152.0 28.1±12.8 27.2±11.0 t 0.120 9.111 0.412 3.211 P 0.900 0.000 0.852 0.001

3 讨论

顽固性心衰是心脏疾病已经到达了严重的程度后引发的一类疾病，此疾病一旦发生，将会给患者的生命造成极大的威胁，导致死亡率升高，是一种非常严重的疾病[4]。因此，临床治疗十分重要。在治疗顽固性心衰疾病的过程中，要先对患者进行吸氧治疗等一系列治疗，如果患者在经过这些治疗之后疾病还是没有得到有效的治疗，就可以结合病人的实际情况制定针对性药物治疗[5,6]。CRP是肝脏合并的分泌物，如果患者身体出现异常了，那么由于损伤因素的影响会增高血浆蛋白水平，由此使患者出现心脏衰竭症状。多巴胺作用于人体可以对多巴胺腺体、交感神经受体产生作用[7]，与此同时患者的肌力增加了，提升了病人的排血量和动脉压水平，对扩张冠脉、肠系膜协管、肾脏能够起到显著的作用[8,9]，使患者心脏压力大大下降。应用硝普钠之后患者的机体受到相应作用可以有一定改善[10,11]，减轻患者的心排血量。本次研究主要是分析对顽固性心衰疾病实施治疗的方法，应用的治疗方法为硝普钠联合多巴胺这种治疗方式，取得了理想的治疗效果，值得在临床中推广研究[12-15]。