综合护理干预在胃溃疡患者中的应用效果分析

陈婉珍

摘要：目的：分析综合护理干预在胃溃疡患者中的应用效果。方法：选取2020年7月～2021年2月收治的胃溃疡患者90例，按照随机数表法分为对照组和观察组各45例;对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，比较两组临床护理效果。结果：观察组护理效果、护理满意度明显高于对照组（P < 0.05） 。观察组不良反应发生率明显低于对照组（P < 0.05） ，观察组患者预后饮食功能、消化功能、睡眠功能、情志功能等指标均优于对照组（P < 0.05） 。结论：综合护理干预可有效提高胃溃疡患者的临床护理效果和护理满意度，改善护患关系，降低不良反应发生率，预后良好。

关键词：胃溃疡;综合护理干预;护理效果;护理满意度

胃溃疡是一种常见的消化道疾病，临床表现为腹部疼痛、酸胀、钝痛、便秘和呃酸等。对患者进行科学合理的护理指导，可有效预防疾病恶化。综合护理坚持以人为本的护理原则，注重提升患者生活质量，改善护理效果，在临床胃溃疡护理指导中有应用研究价值[1]。本研究主要探讨综合护理干预在胃溃疡患者中的效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取广东医科大学附属第三医院/佛山市顺德区龙江医院2020年7月～2021年2月收治的胃溃疡患者90例，按照随机数表法分为对照组和观察组，每组各45例。观察组中男性30例，女性15例;年龄35～67岁，平均年龄（51.3±1.43） 岁;病程1～11年，平均病程（5.1±1.3） 年。对照组中男性33例，女性12例;年龄36～68岁，平均年龄（52.2±1.18） 岁;病程1～12年，平均病程（5.5±1.7） 年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较无明显差异，P > 0.05，无统计学意义。

纳入标准：（1） 患者经过临床检查，确诊为胃溃疡疾病;（2） 患者临床病症表现符合广东医科大学附属第三医院/佛山市顺德区龙江医院“胃溃疡”疾病准入要求;（3） 患者的临床基本资料完整，家属配合下接受本院健康宣教，签署知情同意书。排除标准：（1） 疾病发展为胃癌或其他危重症;（2） 合并肝、肾功能障碍疾病;（3） 完全丧失自理能力、精神障碍;（4） 妊娠期或哺乳期对象。

1.2 方法

对照组采用常规护理，内容包括用药监督、体征检查等。

观察组采用综合护理。（1） 健康宣教：讲解疾病发病机制和特点，叮嘱患者按时用药、药物剂量及不良反应，增强患者信任度，改善护患关系。（2） 心理护理：患者在治疗期间易产生不良反应，护理需积极主动进行交流沟通，了解其性格特征及心理变化，通过讲解成功案例、冥想、听音乐等转移注意力，缓解其抑郁、烦躁、不安等负面情绪，保持身心愉悦。（3） 生活管理：制定健康计划，戒烟酒，科学饮食且少食多餐。病情稳定后可进行适当运动，如散步、慢走等可改善胃肠道的血液循环功能，促进胃肠道黏膜修复[2]。（4） 睡眠指导：确保病房内安静，整洁，定期消毒，为患者制定睡眠计划，让其改善身心，降低应激刺激进而促进恢复。

1.3 观察指标

（1） 比较两组护理效果。显效：患者临床症状改善80 %以上;有效：患者临床症状改善50 %以上;无效：患者临床症状改善≤50 %或加重。有效率 = （显效例数+有效例数） /总例数×100 %。

（2） 比较两组护理满意度。采用医院自制调查表评价护理满意度，总分100分，十分满意为80～100分，基本满意60～79分，不满意为60分以下。护理满意率 = （十分满意例数+基本满意例数） /总例数×100 %。

（3） 比较两组不良反应发生情况，包括乏力、呃酸、恶心、头晕及其他等。

（4） 选用SF-36生活质量量表，对比两组患者饮食功能、消化功能、睡眠功能、情志功能等生活质量指标差异，（100分为最好，0分为最差，分数越高表示生活质量越好） 。

1.4 统计学分析

应用SPSS 20.0软件对临床资料进行统计分析，计数资料用（%） 表示，行χ²检验;计量资料用（x±s） 表示，行t检验，P < 0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理效果比较

观察组护理效果明显优于对照组（P < 0.05） 。见表1。

2.2 两组护理满意率比较

观察组护理满意率明显高于对照组（P < 0.05） 。见表2。

2.3 两组不良反应发生情况比较

观察组不良反应发生情况明显低于对照组（P < 0.05） 。见表3。

2.4 两组胃溃疡患者护理前后临床相关指标对比

护理前，两组患者的饮食功能、消化功能、睡眠功能、情志功能对比差异不显著，P > 0.05，无统计学意义;护理后两组患者各项指标均有改善，观察组患者各项指标比对照组更优（P < 0.05） 。见表4。

3 讨论

胃溃疡是一种常见的消化道疾病，具有治疗周期长、年轻化趋势的特點，严重影响患者日常生活和工作[3]。胃溃疡主要病因是感染、长期不良生活作息等，导致胃黏膜被胃消化液自身消化而造成超过黏膜肌层的组织损伤，减弱胃黏膜的保护机制，发作时有腹部、胸骨疼痛，伴随恶心、呕吐、便秘、烧心等不良反应，久治不愈者可导致胃穿孔、胃出血等严重后果[4～5]。因此，胃溃疡患者需严格遵医嘱用药，确保疗效，改善预后。护理人员通过掌握患者的生理情况、心理特征等，制定出具有针对性的综合护理方案，同时加强护理规范性管理，可提高护理质量[6]。综合化护理强调以人为本，坚持人性化护理，在日常的护理指导中十分关注患者的生活、情感、疼痛管理等需求，可予以生活护理、心理护理和饮食指导、睡眠管理等提升患者医护效果。对比传统疾病护理，综合护理更具备系统化、人性化的优势，患者的预后综合满意度和综合有效率也更高[7]。例如卢永霞在《综合护理干预在慢性胃溃疡患者中的应用效果分析》论述慢性胃溃疡发病原因和发病特点，提倡临床加强患者身心指导，在常规护理基础上加强心理指导干预和饮食管理、疼痛管理，让患者在良好的护理环境下放松身心，减少应激刺激，改善胃溃疡病症。其研究表示经过综合护理指导后胃溃疡患者的病症改善理想，患者的综合护理有效率和满意率均高于常规护理小组，表示综合护理效果可提升胃溃疡患者的护理效果，该研究结果和本文一致[8]。

本研究结果显示，观察组护理效果、护理满意度均优于对照组（P < 0.05） ;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P < 0.05） 。综合护理干预通过全面的护理指导、科学合理的饮食和生活习惯可有效缓解患者的不良反应，减轻身心压力，改善护理效果。

综上所述，综合护理可有效提升胃溃疡患者的护理质量，改善护患关系，提高护理满意度，降低不良反应发生率，促进患者早日康复，具有重要的临床意义。

参考文献

[1]陈小倩.综合护理干预对胃溃疡患者临床疗效及生活质量影响分析[J].中国社区医师，2020，36（6）：139-140.

[2]刘欢.综合护理干预对胃溃疡患者不良心理及生活质量的影响分析[J].中国现代药物应用，2019，13（13）：170-171.

[3]陈宜兰，陈颖.综合护理干预实施于慢性胃溃疡患者中的护理效果探究[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（47）：41-42.

[4]李卫华.综合护理干预对胃溃疡患者临床疗效及生活质量影响的研究[J].中国药物与临床，2018，18（11）：2086-2087.

[5]陈海燕.综合护理干预在Hp感染致胃溃疡患者中的实践研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（86）：274+276.

[6]姚娟娟.综合护理干预在出血性胃溃疡患者中的应用效果[J].中国当代医药，2018，25（8）：191-193.

[7]马娜，刘琳，赵雪寒，潘微.综合护理干预在慢性胃炎及胃溃疡患者中的应用[J].中国当代医药，2017，24（23）：170-172.

[8]卢永霞.综合护理干预在慢性胃溃疡患者中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（A5）：254.