健康教育在妇女保健工作中的作用探究

李玉琼

（甘肃省镇原县屯字中心卫生院，甘肃 镇原 744502）

做好妇女保健工作关系重大，其不仅可使妇女拥有更好的生活质量，同时能减低妊娠妇女及围生儿患病、死亡等风险，预防妇科疾病的发生及阻止性病的传播流行，进而有助于维护妇女身心健康[1]。近年来，随着我国医疗水平的不断提高，妇女愈来愈重视自身健康问题，对妇女开展保健工作愈来愈受到关注。健康教育为妇女保健中的一种重要方式，其对于矫正妇女不健康行为、改善其身心健康具有积极作用。本研究将健康教育应用于妇女保健工作中，效果较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

研究对象为2019 年1 月至12 月到甘肃省镇原县屯字中心卫生院进行体检的126 例妇女，均无严重躯体疾病。排除精神异常、认知功能障碍、文盲。将所有患者随机划分成A 组、B 组，每组均63例。A 组年龄25～59 岁，平均（42.16±6.51）岁；文化程度：初中或小学15 例，高中31 例，高中以上17 例。B组年龄26～59 岁，平均（43.07±6.83）岁；文化程度：初中或小学16 例，高中32 例，高中以上15 例。对两组基线资料做比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

A 组进行基础健康保健工作，即开展各项检查，并于检查后口头上对妇女进行简单的保健知识宣教。

B 组在A 组基础上强化健康教育，在上岗前需对所有护理人员进行相关培训，使其掌握沟通技巧，以及提高其业务水平，以更好地为妇女开展健康教育。具体内容如下：（1）一般健康教育：通过询问及各项检查了解妇女健康状况。对于健康状况异常的妇女，则向其详细介绍病症、当前病情发展程度等，劝其及时接受治疗；对于无异常状况的妇女，则向其介绍保健及保持健康生活的重要性，并就如何进行保健给予指导，以规避健康问题的发生。（2）针对性健康教育：对处于不同阶段及身体状况的妇女提供相应的健康指导。对于未婚妇女，使其知晓婚前医学检查的重要性，并向其讲解性疾病预防知识；对于围产期妇女，向其讲解妊娠分娩知识，如胎儿发育过程、妊娠期合并症如何预防等。并合理疏导其妊娠期出现的负面情绪；对于存在妊娠合并症的妇女，使其知晓妊娠合并症对母儿可能带来的危害，并要求其积极配合治疗；对于分娩后的妇女，进行分娩后相关保健知识的指导；对于围绝经期妇女，告知其绝经后易患的疾病，建议在这个阶段定期进行体检。同时，告知其应对围绝经期的方法以及需要保持心情舒畅。（3）心理护理：多数妇女要肩负家庭与事业的双重重任，或多或少会产生心理压力，故应对每位妇女进行心理干预。应告知妇女长期处于负面情绪中对身体的危害，了解每位妇女的心理症结所在，然后采取适宜的心理学方法进行疏导。此外，还指导其掌握疏导负面情绪的方法。对于患有妇科疾病的妇女，应多和其开展沟通，减少其对所患疾病的恐惧心理。就患者提出的疑问进行解答，以消除其顾虑，积极配合治疗。（4）延续性教育：向每位妇女发放保健知识手册，利用妇女节、母亲节等各种节假日举办妇女健康知识讲座。此外，还可开通微信公众号，并让体检妇女添加。利用微信公众号定期向妇女推送一些保健知识。

1.3 观察指标

（1）教育后，应用自制健康知识调查问卷评估两组保健知识掌握情况。问卷共100 分，评分＞80 分判定为优，60～80 分判定为良，＜60 分判定为差。计算保健知识掌握优良率。（2）应用问卷调查两组教育前、教育后3 个月保健水平。问卷评级项目包括保健知识、保健意识、保健行为等，每项评分范围为0～10 分，分值愈高，保健水平愈高。（3）应用WHO 生存质量简表（WHOQOL-BREF）测评两组教育前、教育后3 个月生活质量[2]。WHOQOL-BREF 包括生理、心理、社会、环境等4 个领域，每个领域均采用百分制评分，分值愈高，生活质量愈好。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 比较保健知识掌握情况

B 组保健知识掌握优良率88.89%高于A 组的61.90%（P＜0.05），详见表1。

表1 两组保健知识掌握情况比较 例（%）

2.2 比较保健水平

两组教育前保健知识、保健意识、保健行为评分比较无明显差异（P＞0.05）；教育后，两组保健知识、保健意识、保健行为评分均增高（P＜0.05），且B组均高于A 组（P＜0.05），详见表2。

表2 两组保健水平比较 (，分)

表2 两组保健水平比较 (，分)

注：与教育前相比，aP＜0.05。

2.3 比较WHOQOL-BREF 评分

两组教育前WHOQOL-BREF 各领域评分比较无显著差异（P＞0.05）；教育后两组WHOQOL-BREF各领域评分均增高（P＜0.05），且B 组均高于A 组（P＜0.05），详见表3。

表3 两组WHOQOL-BREF 评分比较 (，分)

表3 两组WHOQOL-BREF 评分比较 (，分)

注：与教育前相比，aP＜0.05。

3 讨论

近年来，调查研究显示[3]，我国妇女妇科疾病的发生率呈逐年增高态势，发生率已逾60%。在诸多妇科病中，发病率位居前列的是乳腺癌、子宫肌瘤、盆腔炎、卵巢囊肿。而早期筛查、诊断愈早，治疗愈及时，这些疾病患者的预后愈好。随着物质生活条件的提高，现代人健康意识逐渐增强，对自身的健康状况愈来愈关注。目前，妇女健康状况已然成为衡量一个国家发展水平及文明程度的一项重要指标。为改善妇女健康状况，则需对妇女提供保健服务。健康教育作为健康保健的一项重要内容，对于提高妇女健康水平具有重要意义。而既往所实施的基础健康教育存在内容粗略、针对性不强的缺点，无法给妇女提供实质性的帮助[4]。因此，需对妇女所开展的健康教育方式进行优化，以使健康教育的作用得到充分发挥。

本研究对妇女实施优化后的健康教育，该教育方式是在全面了解妇女身体状况及其所处的生理阶段的基础上所制定，具有较强的针对性和科学性。通过应用该个体化的教育方法，采取易于被妇女所接受的教育形式向其讲解针对性的教育内容，可使妇女更好地掌握保健知识，并使其认识到采取健康方式对身体的益处。另外，定期组织开展健康讲座，并充分利用微信平台向妇女推送一些有价值的信息，则可使妇女保健知识水平持续提高，从而有利于其更好地进行健康管理[5-6]。在上述基础上还加强对妇女心理因素的干预，就其负面情绪进行有效疏导，并指导妇女学会自我调控情绪的方法，从而可使妇女负面情绪最大化减轻或化解。相关研究表明[7]，通过有效开展保健知识宣教，可使妇女充分了解保健对身体健康的重要性，进而有助其积极采纳健康的行为方式，合理控制饮食，适当开展运动锻炼，保持起居规律，以及保持积极的心态等，尽可能避免自身生理、心理等方面受到负面影响，从而可使妇女获得更高的生活质量。本研究结果显示，教育后，B 组保健知识掌握优良率88.89%与A 组的61.90%相比较高，其保健知识、保健意识、保健行为评分及WHOQOL-BREF 各领域评分与教育前相比亦均较高，且高于同期A 组。提示强化健康教育有助于提高妇女对保健知识的了解程度及其保健意识，规范其保健行为，并使其生活质量显著提升。

综上所述，健康教育应用于妇女保健工作中，可使妇女充分了解保健知识，使妇女保健意识及能力增强，且生活质量显著提高。