健康教育结合心理干预对妇科疾病患者的效果研究

黄娟，杨颖，张少群，甘媚妍，覃彩凤

（广东省高州市人民医院 妇科，广东 茂名 525200）

0 引言

妇科疾病在临床中多种多样且反复发作，对患者的身心健康以及生活质量，均造成了不同程度的影响，也间接影响到了家庭幸福与社会稳定性[1]。相关研究文献[2]指出，在女性生殖保健以及妇科疾病发生率的调查中发现女性由于缺乏卫生常识，经常受到妇科疾病的困扰，且多数患者由于不懂医学知识，对自身身体情况不了解，导致病情发展严重，继而也影响着患者的情绪状态，对生活质量造成了不同程度的影响。针对此，本文就健康教育联合心理护理，在妇科疾病患者中的应用效果研究如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料。选取我院收治100例妇科疾病患者，收治的年限为2016年1月至2019年1月，按照信封抽组的方式，将所有患者等分为常规组和干预组。常规组中，患者年龄22～61岁，平均（46.88±3.12）岁；其中已婚35例，未婚15例；按照疾病类型可分为，子宫肌瘤例8例，功能失调性子宫出血10例，子宫颈炎15例，盆腔炎11例，阴道炎6例。干预组中，患者年龄21～60岁，平均（46.05±3.37）岁；其中已婚34例，未婚16例；按照疾病类型可分为，子宫肌瘤例9例，功能失调性子宫出血8例，子宫颈炎14例，盆腔炎11例，阴道炎8例。两组的基本资料对比，无差异（P＞0.05）。

1.2 方法。常规组接受常规干预，即指导患者了解病情，使其掌握用药方法，给予其生活指导、饮食干预等。干预组在此基础上接受健康指导与心理护理，具体操作如下：

（1）心理护理，以护理团队的形式对患者进行干预，护理人员热情接待患者入院，对其一视同仁，注意保护其隐私，与其建立良好的关系；护理过程中为患者考虑，满足其合理需求，选择女性医生、护理人员为患者诊治、护理，缓解其不安等心理。

（2）细节性护理，调查患者的睡眠情况，并给予热水泡脚、热牛奶供应等，调整适宜的光线，减少夜间操作，安抚患者情绪；在与患者沟通的过程中，注重倾听患者的心声，帮助其树立正确的疾病观念，使其走出自卑情绪；定期举办冥想、呼吸放松训练课堂，帮助患者调整情绪。

（3）健康指导，①健康路径表干预，在患者入院后，为其制定健康路径表，且发放于患者手术，目标期限为7天；护理人员将妇科疾病等相关知识制成PPT的形成，并以思维导图的方式进行讲解（疾病相关内容），再结合患者的实际情况进行串联，加深患者的记忆；根据健康路径表定时为患者培训饮食、运动、药物、疾病预防等的知识。②生活指导，指导有炎症的患者清淡饮食，戒烟、酒，补充新鲜的水果蔬菜为主，增加机体的抵抗力；加强对患者的卫生教育，嘱每日其清洗阴道、更换内裤，将内衣放置阳光下暴晒，且保证阴道的清洁干燥，防止滋生细菌等；指导育龄期妇女计划生育等相关内容，提高其自护能力。

1.3 观察指标及判定标准

（1）采用焦虑量表对其焦虑情绪进行判定[3]，患者得分为50分及以上，意味着患者焦虑情绪；在抑郁情绪进行判定中，患者为53分及以上，意味着患者有抑郁情绪。

（2）观察并分析两组干预前、后的生活质量情况[4]，采用简明健康调查量表进行评价，总分为24分至120分，患者得分愈高，意味着生活质量越好。

1.4 统计学分析。用SPSS 22.0分析数据，计数资料、计量资料（±s）、行χ2、t检验。P＜0.05表示有差异。

2 结果

2.1 对比分析两组干预前、后的焦虑、抑郁评分。干预后，相比于常规组，干预组的焦虑、抑郁评分低（P＜0.05），见表1。

表1 对比分析两组干预前、后的焦虑、抑郁评分（±s）

表1 对比分析两组干预前、后的焦虑、抑郁评分（±s）

组别 焦虑评分 抑郁评分干预前 干预后 干预前 干预后常规组 60.22±1.66 55.34±2.36 62.74±2.45 58.35±1.63干预组 60.79±1.47 49.57±2.68 63.16±2.56 51.26±2.55 t 1.818 12.225 0.838 16.565 P 0.030 0.001 0.202 0.001

2.2 对比两组干预前、后的生活质量评分。干预后，较之常规组，干预组的生活质量评分明显高（P＜0.05），见表2。

表2 对比两组干预前、后的生活质量评分（±s）

表2 对比两组干预前、后的生活质量评分（±s）

组别 干预前 干预后常规组 65.76±3.10 79.73±2.39干预组 66.18±2.78 88.16±2.77 t 0.713 16.293 P 0.239 0.003

3 讨论

妇科疾病由于治疗较为特殊，因此患者在接受治疗时心理压力较大，且容易产生焦虑、恐惧、低落等情绪，继而导致就医依从性差，加之患者在治疗过程中不善于表达症状等，对治疗效果有一定的疑虑，因此不利于治疗和护理[5]。针对此护理人员应该通过调查，结合以往的经验，对患者的心理问题等进行归纳总结，并制定出相应的护理措施。

本研究中显示，女性对妇科疾病的认识情况差，导致疾病反复出现，对生活质量造成了严重的影响，故而研究中对其进行心理护理以及健康指导，旨在为受妇科疾病困扰的女性提供解决方法，提高其自护能力，进而提高生活质量。

心理护理指的是在护理实践的过程中，将心理学作为护理的基础，将心理学的方法、技术等运用与整个护理过程中，与患者建立良好的护患关系，并改善其不良情绪，提高护理、治疗的依从性。本文将心理护理应用于妇科疾病患者中取得了较好的效果，研究结果显示：相比于常规组，干预组的焦虑、抑郁评分低（P＜0.05），传统的护理方法没有注重患者的心理需求以及情绪变化，导致其护理依从性差。新型的健康教育与心理护理注重患者的情绪变化，倡导护理人员与患者建立良好的关系后，引导其改善不良情绪，继而提高护理积极性。

健康教育指的是在治疗或者是预防疾病的过程中，为患者提供的一种客观的理论需求，该种方法不仅能够提高患者对疾病的认知，也能够提高其自护能力。本文通过健康路径表的方式对患者实施健康教育，将健康知识等串联成思维导图，并向患者详细讲解，使患者在知所以然的情况下，更加能够配合护理、治疗，因此身体恢复情况好，生活质量也有了明显地改善。研究结果显示：相比于常规组，干预组的生活质量评分明显高（P＜0.05）。传统的护理方法只是单纯的对患者进行疾病介绍，且将现有的护理干预方法进行讲解，着重护理疾病，并没有对后续患者如何预防疾病复发进行干预，因此患者的自护能力差，疾病容易复发，导致患者的生活质量改善不明显；新型的健康教育方法不仅在医院对其进行详细指导，而且着重于后续地健康保健，因此明显提高了生活质量。

综上所述，给予妇科疾病的患者健康指导联合心理护理，患者对疾病掌握程度加深，且情绪状态良好，促进了身体的恢复。