柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛的临床效果及可行性分析

姜胜元

（湖北省鄂州市古楼街办怡亭铭社区卫生服务中心，湖北 鄂州 436000）

0 引言

近几年来，胃脘痛人数增多，对胃脘痛患者机体健康形成一定损害，应实施有效用药治疗干预[1-2]。该文报告调查数据资料源自于2017年2月至2019年6月本医院实施治疗的72例胃脘痛患者对应研究内容，探析中药柴胡疏肝散相配合四君子汤治疗方案实施在胃脘痛患者中的给药效果及可行性。

1 资料与方法

1.1 研究资料。这次数据指标报告中将2017年2月至2019年6月本医院实施治疗的72例胃脘痛患者归入样本分析资料，实行两个组别构建之后，各个组别纳入人数36例，构建组别方法为随机抽签方式。参照组：岁数统计值为（38.69±3.58）岁；试验组：岁数统计值为（38.41±3.62）岁。验证不同组别胃脘痛患者相关数值分析资料，指标对应研究内容存在较低差距结果（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）参照组采用西药治疗方案：一天服用三次胃必治，一次服用200 mg用量，一天服用两次法莫替丁，一次服用20 mg用量，若存在幽门螺旋杆菌检测结果阳性情况，一天增加服用阿莫西林三次，一次服用0.5 mg用量，实行一个月治疗。

（2）试验组采用中药柴胡疏肝散相配合四君子汤治疗方案：中药柴胡疏肝散相配合四君子汤药方是，白芍20 g、川芎10 g、白术10 g、枳壳10 g、党参15 g、陈皮12 g、炙甘草6 g、茯苓15 g、柴胡10 g，若存在胃处泛酸感则加入煅瓦楞子15 g、黄连6 g、吴茱萸5 g、海螺蛸12 g，若存在重度胃部疼痛感受则加入元胡10 g、川楝子10 g，实行水煎一天服用一剂，分成两次口服，实行一个月治疗。

1.3 有关指标。调查用药治疗之后好转及治愈所占百分值、用药治疗之后12个月中疾病复发所占百分值、对于用药治疗效果满意所占百分值，统计实行用药治疗之前和实行用药治疗一个月之后中医症候方面评判分数值。

1.4 评定标准。治愈：X线检测结果表明，胃黏膜比较光滑，胃黏膜对应蠕动情况较佳，症状基本不见；好转：病灶减少30%及以上，胃脘痛出现频次降低；无效：并不满足以上对应标准[3]。中医症候方面共30分，分数值较低的时候表示患者中医症候相关症状表现更加轻微[4]。

1.5 统计学分析。选择t检验法对中医症候方面评判分数值予以研究，选用χ2检验方式对用药治疗之后好转及治愈所占百分值、用药治疗之后12个月中疾病复发所占百分值、对于用药治疗效果满意所占百分值实行分析，项目计算结果加入SPSS 23.0实行数据检测，P＜0.05，指标对应研究内容存在较高差距结果。

2 结果

2.1 统计不同组别用药治疗之后好转及治愈所占百分值。对于有关数值指标项目分析，试验组用药治疗之后好转及治愈所占百分值比较于参照组对应研究内容情况增加（P＜0.05），详情见表1。

表1 不同组别用药治疗之后好转及治愈所占百分值观察（n，%）

2.2 统计不同组别实行用药治疗之前和实行用药治疗一个月之后中医症候方面评判分数值。对于有关数值指标

项目分析，试验组实行用药治疗之前中医症候方面评判分数值比较于参照组组间对应研究内容情况区别结果较低（P＞0.05）；试验组实行用药治疗一个月之后中医症候方面评判分数值比较于参照组组间对应研究内容情况减少（P＜0.05），参照组、试验组实行用药治疗一个月之后中医症候方面评判分数值比较于实行用药治疗之前组内对应研究内容情况减少（P＜0.05），见表2。

表2 不同组别实行用药治疗之前和实行用药治疗一个月之后中医症候方面评判分数值观察（±s）

表2 不同组别实行用药治疗之前和实行用药治疗一个月之后中医症候方面评判分数值观察（±s）

组名 例数 实行用药治疗之前实行用药治疗一个月之后 t P参照组 36 24.63±3.30 17.60±2.33 10.441 0.000试验组 36 24.50±3.16 12.45±1.20 21.389 0.000 t - 0.170 11.790 - -P - 0.864 0.000 - -

2.3 统计不同组别用药治疗之后12个月中疾病复发所占百分值。对于有关数值指标项目分析，试验组用药治疗之后12个月中疾病复发所占百分值比较于参照组对应研究内容情况减少（P＜0.05），见表3。

表3 不同组别用药治疗之后12个月中疾病复发所占百分值观察（n，%）

2.4 统计不同组别对于用药治疗效果满意所占百分值。对于有关数值指标项目分析，试验组对于用药治疗效果满意所占百分值比较于参照组对应研究内容情况增多（P＜0.05），见表4。

表4 不同组别对于用药治疗效果满意所占百分值观察（n，%）

3 讨论

胃脘痛患者剑突之下对应上腹处存在疼痛感受，此类疾病患者还常具有钝痛症状，存在恶心表现，具备食欲降低情况等，对其身体健康带来不良干扰，并导致其日常生活形成负面影响，严重的时候还可能威胁患者生命健康情况[5]。故针对胃脘痛患者需实施及时治疗干预，积极改善其病症情况，促进胃脘痛患者病情获得好转。西药治疗方法为胃脘痛患者常用治疗方式，能够获得良好治疗功效，不过，西药治疗方法难以得到良好个体化给药治疗效果，影响西药治疗有效性[6]。

中医学理论显示，胃脘痛可归入“真心痛”、“寒”、“心痛”等医学范畴，其患病原因和体内肝气丧失所调、饮食不良而伤及胃部、过于忧虑、外部寒邪引发客胃等。胃脘痛实证是体内气机存在阻滞情况，进而不通畅而存在疼痛感受，虚证是胃腑丧失濡养，进而出现疼痛，中医方面多建议为胃脘痛患者实施益气和健脾、理气且舒肝、化瘀及活血、理胃与调脾治疗。该文对应指标数据调查结果中，将中药柴胡疏肝散相配合四君子汤治疗方案、西药治疗方案归入相比，选用中药柴胡疏肝散相配合四君子汤治疗方案的胃脘痛患者用药治疗之后好转及治愈所占百分值增加，用药治疗之后12个月中疾病复发所占百分值下降，对于用药治疗效果满意所占百分值提高，实行用药治疗一个月之后中医症候方面评判分数值减少[7]。中药柴胡疏肝散相配合四君子汤药方中使用柴胡存在疏肝及解郁作用，白术能够消肿和利尿、止汗且固表、健脾并燥湿，茯苓可起到消肿和利水、止泻及健脾、心脾且补益、安神并宁心功效，党参能够益气并补血、健胃及醒脾，枳壳可以宽中和理气、消胀且行滞，陈皮能够健脾和理气、燥湿并调中，川芎存在开郁且行气、化瘀及活血，白芍能够柔肝并止痛，炙甘草存在调和作用，以上中药予以一起运用，能够得到止痛及活血、疏肝和理气功效。

综上所述，为胃脘痛患者选用中药柴胡疏肝散相配合四君子汤治疗方案存在良好给药效果，能够促进其症状改善，缓解其中医症候表现，减少疾病复发情况，提升对用药治疗效果方面满意程度，具备中药治疗可行性。