肝癌介入治疗术后并发症的护理

常如芳

摘要：目的：研究肝癌介入治疗术后并发症护理。方法：本次研究需要选取部分肝癌介入治疗患者，共计41例，纳入时间段为2020年1月～2021年3月。为了提升研究效果，采用分组式结果分析，患者分为观察组（n=21例）与对照组（n=20例），组别不同运用护理对策不同，对照组患者运用常规护理方式，观察组患者采用术后并发症护理，研究期间需要护理人员做好记录工作，重点记录患者护理满意度、并发症发生率等。结果：运用术后并发症护理的观察组肝癌患者并发症发生率为9.52%，低于对照组患者并发症发生率40%，组间差异显著（P<0.05）。结论：为提升肝癌患者护理效果，此次研究对患者实施术后并发症护理，结果显示患者穿刺部位血肿、发热以及胃肠道不良反应发生率明显降低，护理满意度显著提高，可在临床推广运用。

关键词：肝癌;介入治疗;术后并发症;护理

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-271-01

此次研究需要选取部分肝癌患者，运用不同护理方式并且分组对比，以此来探究最佳护理对策，具体研究结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究需要选取41例肝癌介入治疗患者，研究开始时间为2020年1月～2021年3月。对照组（n=21例）患者运用常规护理方式，患者年龄≥35岁，≤70岁，平均年龄（51.23±1.25）岁，患者男女占比13例、8例;观察组（n=20例）患者采用术后并发症护理，患者年龄≥38岁，≤68岁，平均年龄（53.21±1.58）岁，患者男女占比12例、8例，两组患者基础资料差异度低（P>0.05）。

1.2方法

对照组肝癌介入治疗患者运用常规护理方式，即用药指导、健康教育等。

观察组肝癌介入治疗患者采用术后并发症护理，具体实施如下：（1）穿刺部位局部血肿与出血护理，肝癌患者进行介入治疗后需要对腹部进行加压包扎，尽量卧床休息，防止距离活动造成穿刺点出血，护理人员加强病室巡视频率，注意观察穿刺点有无渗血、渗液等情况。此外，肝癌患者受疾病影响肝脏内合成凝血因子减少，会间接增加穿刺点出血率，因此需要护理人员注意监测患者肢体体温、颜色，若穿刺点出血需要将按压穿刺侧股动脉，待出血停止重新包扎。（2）上消化道出血与胃肠道反应护理，肝癌患者运用的化疗药物具有较高的毒副作用，容易并发胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲不振等，严重影响治疗效果、患者治疗配合度[1]。另外，介入治疗会牵拉腹部脏器、组织，使用的栓塞剂会反流到胃部，容易造成神经反射性兴奋，增加上消化道出血率，可以遵医嘱注射地西泮，避免神經兴奋。为降低患者胃肠道不良反应发生率，在行介入治疗前嘱咐患者服用清淡、易消化、高蛋白质类食物，术前、术后可以遵医嘱静脉注射胃复安。（3）发热护理，肝癌介入治疗患者因细胞长时间缺血易引发高热，护理人员需要依据患者发热程度行降温护理，体温在38℃以下可实施物理降温，若体温处于38℃以上需要进行药物降温，遵医嘱服用布洛芬，同时鼓励患者多饮水[2]。（4）腹痛护理，患者出现肝动脉栓塞、坏死等情况时腹部会出现疼痛，对此护理人员需对患者实施疼痛护理，通过在病室播放轻音乐、视频等转移疼痛注意力，严重疼痛时可遵医嘱指导患者服用止痛药物。

1.3 观察指标

观察组与对照组肝癌介入治疗患者观察指标为护理满意度、VAS评分以及并发症发生率。

1.4 统计学处理

患者护理满意度、VAS评分为本次研究的计量数据，而患者的基本资料和，并发症发生率则为研究中的计数资料，需采用计算机中的SPSS23.0软件进行统计、分析、比较。前者数据检验时使用标准差（±）完成，后者数据检验时使用%（百分比）完成，其中数据比较后若P<0.05，则证明数据相比差异较大有统计学意义。

2 结果

如表一所示，观察组患者VAS评分低于对照组，护理满意度高于对照组，组间差异显著（P<0.05）。

如表二所示，观察组患者并发症发生率低于对照组，组间差异显著（P<0.05）。

3 讨论

肝癌介入治疗能够延缓疾病发展，主要是将药物注入肝动脉、肝组织，起到杀灭肝内癌细胞作用，总体治疗效果佳。不过，多数患者术后会出现穿刺部位血肿、腹部疼痛以及胃肠道不良反应，严重影响介入治疗效果。

为提升肝癌介入治疗患者护理质量，此次研究对患者实施术后并发症护理，结果显示观察组患者护理满意度为94.25±1.33分，明显高于对照组患者护理满意度82.01±2.03分，组间差异显著（P<0.05）。此外，观察组患者并发症发生率为9.52%，恶心呕吐、腹痛发生率各为4.76%，明显低于对照组患者并发症发生率40%，发热、恶心呕吐、腹痛发生率各为9.52%，血肿、骨髓抑制发生率各为4.76%，组间差异显著（P<0.05）。由此可以说明对患者实施术后并发症护理，能够有效提升患者护理效果，降低并发症发生率[3]。主要因为该种护理方式会对患者实施针对性的穿刺部位血肿护理、胃肠道不良反应护理以及发热等护理，从而对并发症进行有效预防，提升介入治疗效果。

参考文献：

[1]涂瑾，易昆.自我管理效能干预对原发性肝癌介入治疗术后患者自我效能水平及生活质量的影响[J].当代医学，2020，26（19）：187-188.

[2]徐妙，张莉.原发性肝癌介入治疗术后并发症预防实施循证护理的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（31）：138-139.

[3]谢昕，康阳，罗莉，杜励.循证护理在原发性肝癌介入治疗术后并发症预防中的应用[J].中华肿瘤防治杂志，2016，23（S1）：329-330.

云南省红河州弥勒市弥勒第一医院 云南弥勒 652399