急性心肌梗死介入治疗中心律失常的护理措施

赵迪

摘要：目的 探讨急性心肌梗死介入治疗中心律失常的护理措施;方法 选取2020年5月-2021年5月我院收治100例采用急性心肌梗死介入治疗时出现心律失常患者，随机分为观察组和对照组，每组50例，其中对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上采用系统性护理干预措施，对比分析两组患者的临床效果;结果 两组患者护理前HR、QTc及QTd比较无显著差异，P>0.05;护理后，观察组患者HR、QTc与QTd均显著下降，与对照组相比，P<0.05，差异具有统计学意义;结论 针对急性心肌梗死患者术后实施系统护理干预可有效提高治疗效果，在临床中有推广和应用价值。

关键词：急性心肌梗死;介入治疗;心律失常;护理措施

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-2570-01

在临床中，急性心肌梗死并不罕见，其特征表现为一旦发病病情紧急，会引起多种并发症，患者的死亡率较高。在所有并发症中，以心律失常的发生最为普遍。相关调查结果显示，急性心肌梗死患者中，发生突发性心率异常的患者有60%。针对该疾病的治疗方法较多[1]。专家表示针对这部分患者需给予一定的护理干预，以期达到更好的治疗效果，避免发生相关并发症。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年5月-2021年5月我院收治100例采用急性心肌梗死介入治疗时出现心律失常患者，随机进行分组，对照组组50例，其中男性和女性患者分别有23例和27例;最低年龄39岁，最高年龄74岁，平均年龄（59.46±8.11）岁;观察组50例，其中男性和女性患者分别有20例和30例，最低年龄41岁，最高年龄72岁，平均年龄（57.36±9.23）岁;对比两组患者的一般资料发现，并无显著性差异，可用作对比研究。

1.2方法

对照组患者给予常规护理干预。

观察组患者在实施常规护理时需予以加强。①病情监测：实施治疗时，需安排专门的护理人员监测患者的病情，身边必须有人全程监护，对患者的生命体征情况进行观察，有异常情况发生需第一时间采取处理措施。②疼痛护理：因疾病带来的疼痛不利于患者的身心健康，需在不同时期评估其疼痛程度，如果患者疼痛等级较低，可采取的干预措施包括心理疏导、卧姿调整等，疼痛等级较高可通过药物来缓解疼痛[2]。③心理护理：由护理人员对患者的病情进行评估，提前采取预防不良反应的措施。引导患者乐观面对疾病，积极配合治疗。术前患者很容易出现紧张、焦虑等负面情绪，护理人员需采取科学的方法予以疏导。患者之所以出现负面情绪很有可能是因为不够了解该疾病及治疗方法，护理人员需对相关知识进行讲解，消除患者的不良情绪[3-4]。④饮食护理：待患者生命体征稳定后，为患者制定科学合理的饮食方案。叮嘱患者多饮水。增加每日进餐频次，减少每餐进食量，避免食用辛辣食物，确保饮食营养。⑥运动指导：患者病情好转后，可在护理人员指导下完成难度较小的运动，比如打太极、散步等。⑦健康指导：叮嘱患者保持良好的生活习惯，保持情绪稳定。

1.3观察指标

观察两组患者心率（HR）、QT间期（QTc）以及QT离散度（QTd）的变化。

1.4统计学方法

利用SPSS23.0软件完成研究数据统计与分析，计数资料和计量资料的表示方法分别为百分比（%）和（），检验方法分别为x2检验和t检验。当P<0.05时，表示具有统计学意义。

2结果

根据表1显示，两组患者护理前HR、QTc及QTd比较无显著差异，P>0.05;护理后，观察组患者HR、QTc与QTd均显著下降，与对照组相比，P<0.05，差异具有统计学意义。见表1。

3讨论

急性心肌梗死的发病诱因包括疲劳过度、不良饮食习惯等，真正原因是血管不通畅导致心肌血液供给不足，可通过疏通动脉血液流动来治疗该疾病[5]。现阶段，针对该疾病通常会采取介入治疗。此次研究中，相较于对照组，实验组患者的心率、QT离散度、QT间期下降更为明显（P<0.05），对照组患者基本无变化（P>0.05），表示对急性心肌梗死患者行手术治疗后给予系统护理干预，可加快患者病情康复。对患者实施治疗时，护理人员通过心理护理帮助患者树立对抗疾病的自信心，在治疗期间可以积极配合，从而提高治疗效果;通过体征监测、饮食护理等降低不良事件的发生率，改善患者的心率问题[6]。

综上所述，针对急性心肌梗死患者术后实施系统护理干预可有效提高治疗效果，在临床中有推广和应用价值。

参考文献

[1]于立鹏，杨志明.急性心肌梗死后缺血再灌注性心律失常发病机制及预防的研究进展[J].实用医学杂志，2016，32（9）：1536-1537.

[2]孔雪，高方明.急性心肌梗死患者急诊行经皮冠状动脉介入术后早期康复治疗对心脏射血分数的影响[J].中国康复医学杂志，2015，30（8）：843-844，849.

[3]徐勤勤，单伟超，闫宏伟，等.心肌梗死患者延续性护理的研究进展[J].重庆医学，2015，44（19）：2691-2693.

[4]马静.综合护理干预对老年急性心肌梗死患者 PCI 术后康复的影响[J].实用医学杂志，2014，30（11）：1830-1832.

[5]沈国英，金智敏.心率变异性与急性心肌梗死部位的临床分析[J].重庆医科大学学报，2014，38（10）：1410-1413.

[6]王巖.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，11（21）：879-880.

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