循证护理在肾结石手术患者中的效果观察及并发症影响分析

徐玲

摘要：目的：观察并分析在肾结石手术患者中应用循证护理的效果及并发症影响。方法：研究展开时间是2019年8月到2020年10月，将此阶段在本医院接受手术治疗的肾结石患者纳入研究，共52例，结合抽签结果将其平均分成实验组和对照组，分别给予循证护理、常规护理。比照两组患者的并发症情况与住院时间。结果：两组患者的并发症总发生率与住院时间进行比照，表明实验组均显著更低（P﹤0.05）。结论：在肾结石手术患者中应用循证护理可起到积极作用，能够降低患者出现并发症的机率，可缩短其出院时间，值得推广应用。

关键词：并发症;肾结石;住院时间;循证护理;手术

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-224-01

临床对肾结石疾病多采用手术治疗，为保证手术开展更加顺利，降低手术风险，促进患者术后恢复，给予患者有效的护理干预进行配合极为必要。循证护理是近些年临床应用较为广泛的护理方式，能够满足肾结石手术患者的需求，以比照研究分析其应用具体效果，于下文汇报研究具体内容。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究展开时段为2019年8月～次年10月，将此阶段在本医院接受手术治疗的肾结石患者纳入研究，共52例，结合抽签结果将其平均分成实验组和对照组。对照组：女性有11例，男性有15例;年龄范围是26到70岁，均值是（45.48±4.16）岁。实驗组：女性有12例，男性有14例;年龄范围是25到71岁，均值是（45.73±4.35）岁。对比两组的性别及年龄均值，得出结果均是P﹥0.05。

1.2方法

将常规护理实施于对照组患者中，包括：病情监测、禁食禁饮、术中配合、饮食护理等，所有护理措施均由护理人员根据自身的工作经验与医嘱开展。

实验组患者则在上述基础上实施循证护理，具体内容是：（1）结合临床实际情况及以往的工作经验提出问题，如：术后并发症机率较高、术后缺少运动、患者对疾病认知不足、因疾病症状及对手术缺少了解而出现不良情绪等。（2）结合上述问题，通过爱学术、维普、万方、知网等数据库查找相关文献，阅读文献并确定其科学性，结合资料、患者需求及工作经验为患者制定针对性护理方案。（3）护理方案实施。结合患者的文化程度与理解能力为其介绍肾结石的机制、危害等信息，使其认知水平提高;配合视频等措施进行手术流程介绍，告知患者手术团队具有丰富经验，同时讲解成功案例，以此强化患者的依从性;监督患者禁食禁饮，协助其进行相关检查，为手术顺利开展奠定基础;术中密切监测患者体征，若出现异常情况要及时进行处理;术后妥善固定引流管，严格遵守无菌原则进行操作，避免发生感染、脱落、扭曲等情况;定期问询患者的疼痛情况，结合其程度进行镇痛护理，如药物、注意力转移等;指导患者多饮水以促进排尿，指导患者及早下床活动以促进排出结石。

1.3评价标准

（1）统计所有并发症，计算总发生率。（2）计算住院时间均值。

1.4统计学方法

资料数据全部录入到26.0版本统计学软件SPSS中展开验算。计数资料的表达形式是，采取检验。计量资料的表达形式是（），采取t检验。P﹤0.05则证明比照数据的差异存在统计学意义。

2.结果

2.1并发症情况

护理期间出现的具体并发症情况如下表1所示，与对照组患者的并发症总发生率进行比照，实验组患者更低，存在很大差异（P﹤0.05）。

2.2住院时间

实验组患者与对照组患者的住院时间分别是（5.07±1.09）天、（6.83±1.42）天。与对照组患者的住院时间进行对比，实验组患者更短，差异显著（t=5.0132，P﹤0.05）。

3.讨论

肾结石属于泌尿系统疾病，会导致患者出现血尿、疼痛、排尿困难等症状，且会引发多种并发症，如肿瘤、尿毒症、肾积水、感染等，不仅对患者的正常生活有着极大影响，甚至会导致患者死亡，危害极大[1]。

肾结石与感染、环境及代谢等因素存在密切关系，近些年受到各种因素共同作用，肾结石的发病人数急剧升高，对人类健康安全产生巨大威胁[2]。目前临床可通过多种方式治疗该疾病，而应用最广泛的措施为手术治疗，该方法的结石清除更加彻底，可更加有效缓解患者的症状。但因手术创伤性的影响，手术后患者出现并发症的可能性较高，会对其术后恢复造成一定影响[3]。因此在手术期间给予患者有效的护理措施进行干预极为必要，循证护理的理念核心是实证指导，该护理方式结合临床实际情况提出问题，以此为基础寻找循证支持，制定针对性护理方案并实施，能够使护理工作的科学性与预见性提高，可有效解决提出的问题，并减少护理期间发生意外事件的可能性，能够满足患者及临床的要求，充分体现了以患者为中心的人性化护理观念[4]。对于肾结石手术患者，其护理问题主要为术后并发症、认知及心理等问题，通过循证护理能够有效解决，可为手术顺利开展奠定基础，进而促进患者恢复。为分析在肾结石手术患者中应用循证护理的效果而开展比照研究，其结果显示：两组患者的并发症总发生率与住院时间进行比照，表明实验组均显著更低（P﹤0.05）。

综上所述，将循证护理实施于手术治疗的肾结石患者中具有可行性，可起到预防并发症的效果，同时能够缩短患者的出院时间，值得推广应用。

参考文献：

[1]孙艺芩.循证护理在肾结石手术患者中的应用效果及安全性分析[J].中国社区医师，2019，35（36）：149-150.

[2]赵亚莉，任莉.循证护理在经皮肾镜钬激光碎石术中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2019，4（30）：184-186.

[3]兰红梅.循证护理对肾结石行经皮肾镜取石术治疗患者围术期护理质量的效果[J].中国现代药物应用，2018，12（14）：171-172.

[4]李琴仙.循证护理在经尿道输尿管软镜钬激光碎石围术期患者中的应用效果[J].护理实践与研究，2018，15（24）：94-96.

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