阿莫西林与奥美拉唑联用治疗慢性浅表性胃炎患者的临床疗效研究

刘飞雄

（武汉市蔡甸区血吸虫病专科医院，湖北 武汉 430100）

0 引言

慢性浅表性胃炎为临床常见病，属消化系统疾病中的一类。其发病原因类型较多，据研究发现，多与自身免疫、幽门螺杆菌感染等因素相关，再加上一些患者在日常生活中存在着不良的饮食习惯、生活习惯，并伴有多种不良嗜好（如吸烟、过度饮酒等），极易导致患者胃黏膜受到损伤[1]。患病后的临床症状表现多集中在胃脘部不适、胃部反酸、烧灼感等，会对患者生活质量带来不利[2]。现阶段临床针对慢性浅表性胃炎患者进行治疗时，多利用药物对其症状加以控制，并以奥美拉唑治疗为主，不过单独应用该药治疗存在一定的局限，临床治疗效果并不够理想[3]。经相关研究发现，通过阿莫西林与奥美拉唑联合治疗的方式对患者机体健康能够带来积极影响。为对二者联合治疗产生的产生做出进一步研究，本文将开展如下对比实验，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。研究时间自2019年3月至2020年3月，在此期间共有82例慢性浅表性患者纳入本次研究，采取单双号分组的方式将患者平均纳入对比组以及试验组中。在对比组41例患者中，包括男22例，女19例，年龄在23～63岁，平均（43.65±2.33）岁；在试验组41例患者中，包括男23例，女18例，年龄在22～63岁，平均（43.33±2.18）岁，比较两组基本资料，无明显区别，P＞0.05，可以实施对比研究。纳入标准：①经过临床诊断符合慢性浅表性胃炎患者的患病标准；②经过胃镜检查，存在轻度糜烂、黏膜充血等情况，同时患者的临床症状表现存在恶心、胃脘胀痛、胃部出现烧灼感等。③患者及其家属对于本次研究的相关内容全部知情，并且愿意配合相关治疗工作，同时在知情书中亲自签字以示确认。排除标准：①经过临床诊断发现肝肾功能存在异常的患者。②对本次研究中采用的相关治疗药物存在禁忌的患者。③经过检查发现已经出现消化性溃疡的患者。

1.2 方法。对比组患者在本次研究中的治疗方法：选择阿斯利康制药有限公司生产的奥美拉唑镁肠溶片进行治疗，该药的规格为20 mg×7片×2板/盒；生产批号为：国药准字J20130093。具体使用方法为：每日两次，每次1片，给药方式为口服。试验组患者在本次研究中的治疗方法：①应用奥美拉唑，方法与对比组相同。②应用珠海联邦制药股份有限公司中山分公司生产的阿莫西林胶囊进行治疗，该药的规格为0.25 g×24粒；生产批号为国药准字H44021351。具体使用方法为：每日三次，每次2粒，给药方式为口服。所有患者在本次研究中均采用相同的基础治疗及护理方式，重点对患者饮食加以干预，指导其在日常饮食中应当以清淡食物为主，避免强烈刺激性食物的摄入。并按照此方法连续治疗一个月，于一个月后对疗效展开比较分析。

1.3 观察指标。针对治疗前后患者胃肠激素水平、症状积分评价情况以及不良反应发生发生情况进行比较分析。①胃肠激素水平：内容涵盖胃动素水平以及胃泌素水平，此项观察指标的获得方式为放射免疫法。②症状积分评价：内容涵盖反酸、胃脘胀痛以及烧灼感。积分获得方式为四级评分法，分值区间在0～3分之间，分值高，表明患者症状突出。③不良反应：内容涵盖腹泻、乏力、恶心等。

1.4 数据处理。本文应用的统计学软件为SPSS 22.0，计量资料涵盖胃肠激素水平以及症状积分，表达方式为平均数±标准差，采取t检验，计数资料涵盖不良反应，表达方式为百分比，采取卡方检验，以P＜0.05为统计学存在意义。

表1 两组研究对象治疗前后胃肠激素水平变化情况（±s）

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表2 两组研究对象治疗前后症状积分变化情况（±s，分）

表2 两组研究对象治疗前后症状积分变化情况（±s，分）

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2 结果

2.1 试验组及对比组关于胃肠激素水平治疗前后变化的比较结果。两组患者在接受治疗以前，对其胃肠激素水平进行检测，其中试验组与对比组各项结果在经过比较后没有显著差异，P＞0.05，差异不存在统计学意义。在对两组开展不同方式治疗后，在再次对两组胃肠激素水平进行检测，二者均有显著变化，其中试验组胃动力素水平明显较对比组更高，P＜0.05，胃泌素水平明显较对比组更低，P＜0.05，数据之间差异突出，具有统计学意义，见表1。

2.2 试验组及对比组关于症状积分的比较结果。两组治疗前，对其症状积分进行评定，结果无差异，P＞0.05；治疗后，再次评定，二者分值均有降低，其中试验组各项症状积分评定结果均较对比组明显更低，组间数据差异比较突出，P＜0.05，具有统计学意义，见表2。

2.3 试验组及对比组关于不良反应发生情况的比较结果。针对两组患者不良反应发生情况进行比较，结果显示，试验组4.88%显著较26.83%的对比组更低，P＜0.05，数据具有统计学意义，详见表3。

表3 两组研究对象不良反应发生情况[n（%）]

3 讨论

慢性浅表性胃炎致病因素较多，且在中老年群体中更易多见，患病后应当及时治疗，否则病情不断发展后，容易造成慢性萎缩性胃炎，甚至胃癌，因而研究影响到患者的生命健康[4]。现阶段临床中的诊治工作多以药物单一治疗为主，但是长时间使用，常会导致机体出现多种不良反应，对其生活质量带来不利，因此科学的诊治方式也是临床现阶段重点研究的话题之一[5]。

奥美拉唑属于一类脂溶性弱碱药，是第一代质子泵抑制剂，患者用药后，会在其胃黏膜细胞表面直接产生作用，进而对胃酸分泌产生一定的抑制作用，使胃黏膜能够得到良好保护，避免出现损伤[6]。因此反酸、烧灼等症能够得到良好缓解。阿莫西林在临床应用中主要能够发挥杀菌的作用，并使胃部pH值进行调整。二者联合应用，可将药效进一步发挥，促进临床症状的改善[7]。另据相关研究发现，慢性浅表性胃炎患者通常情况下都会存在胃动素偏低、胃泌素指标偏高的情况，推测此项指标也是对该疾病造成影响的重要指标[8]。而在本次研究中，试验组两项指标发生显著改善，在此印证的二者联合应用具有积极效果。

本次研究数据结果表明，比较两组治疗后胃肠激素变化，试验组显著优于对比组，P＜0.05；比较两组不良反应发生情况，试验组较对比组明显更低，P＜0.05；比较两组症状积分改善情况，试验组反酸、胃脘胀痛以及烧灼感评分结果均低于对比组，P＜0.05，具有统计学意义。

综上所述，在对慢性浅表性胃炎患者开展临床诊治过程中，应用阿莫西林联合奥美拉唑共同治疗可对其临床症状改善发挥积极作用，并且能够有效促进胃肠激素水平的变化，对降低不良反应发生率提高临床诊治效果带来重要意义，因而应用前景广阔，可进一步深入探究。