分析对高血压疾病患者采用细节管理与心理护理联合护理干预的护理效果

魏秀玉

（黑龙江省第三医院，黑龙江 北安）

0 引言

高血压是临床上比较常见的一种疾病，目前在临床中的发病概率很高，并且有相关的研究数据显示：高血压疾病目前患病率较高且呈逐年升高的趋势。高血压疾病是一种慢性疾病，和糖尿病、冠心病等都是基础性慢性疾病，对于高血压患者，需要及时有效地控制患者的血压[1]，使患者的血压水平始终处于正常水平，如果不能将血压控制在正常的水平内，则可能引发一系列严重的疾病。所以要对高血压患者进行积极治疗，目前主要的治疗措施为对患者应用降压要治疗，需要患者长期持续用药治疗，治疗周期属于终身性的。在这个漫长的降压治疗过程中，会产生失望、低落等不良情绪，很多患者不能积极配合，造成治疗不能顺利实施。此外，有些护理人员的风险防范意识不佳，责任心差，不注重细节护理，导致产生不良的后果[2]，为了提升护理效果进而提升治疗效果，本次研究中对收集到的高血压患者应用细节管理与心理护理联合措施，效果佳，值得在临床中推荐使用，下面将相关情况汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

研究资料均选取自黑龙江省第三医院中收集到的高血压患者，这些患者均为本院在2019年11月至2020年11月收集到的，共计收治患者120例，全部患者均符合研究标准，并且签署同意书，随后，将全部患者分为两组：观察组60例与对照组60例。在观察组60例患者中，主要包括男性患者40例与女性患者20例，患者的年龄为42-80岁，中位年龄为（55.2±1.2）岁；病程为1-13年，平均病程为（5.6±0.8）年。在对照组60例患者中，主要包括男性患者30例与女性患者30例，患者的年龄为45-80岁，中位年龄为（58.2±2.0）岁；病程为2-13年，平均病程为（6.0±0.9）年。对比组间基本资料情况，没有显著的差异性，值得推荐应用（P＞0.05）。

1.2 护理措施

对照组：实施常规护理[3]。

观察组：实施细节管理与心理护理干预措施，主要内容为：

1.2.1 心理护理

要想顺利且有效地实施心理护理，那么最为重要也是最为基础的工作就是要详细掌握患者的心理情况，通过与患者交谈与交流，结合医务人员的观察，了解患者的基本情况[4]。在掌握了患者的实际情况尤其是心理情况之后，护理人员就要根据患者的实际情况制定有效的心理护理措施了。护士要主动与患者进行交流，开辟沟通渠道，使患者愿意向护理人员吐露心声。其次，护理人员要注意对每位患者所实施的心理护理都要是有效且合适的，也就是针对性的心理护理，护理人员要具备工作责任心与服务积极性，在患者有疑问的时候，护理人员要及时解答，建立和谐的护患关系。心理护理措施要根据患者的实际情况适时作出调整，整个护理与交流过程中护理人员要始终保持语气的平和与热情的态度。若患者情绪不佳，积极性差，护理人员要及时鼓励与指导，以此显著提升患者的治疗与护理信心，进而取得理想的护理效果[5]。

1.2.2 细节管理

首先就是要树立风险防范意识，因为临床中绝大多数的高血压患者都是老年人，老年人群中很多都是合并基础疾病的，其器官、脏器等由于疾病因素的影响会受到损伤，这些患者发生护理风险的概率是很高的。而患者的情绪不稳定也极易发生护理纠纷，为了避免不良事件发生，护理人员在为患者实施护理的过程中要注意细节操作，随时观察患者的情况与情绪变化，掌握患者的实时状态，根据患者的变化情况及时调整护理干预措施[6]，以此不断降低护理风险事件的发生概率。其次是要不断地完善护理管理制度，根据相关规范调整护理操作程序与具体步骤，要成立护理监督部门与增加相关人员数量，必要的时候可以与护理人员的绩效挂钩，以此引起护士的重视，提升护士的工作积极性。

1.3 观察评估指标

以患者的血压水平与对护理的满意度进行评估比较。

1.4 统计学分析方法

数据处理采用SPSS 18.0 统计学软件，计量、计数资料分别用（±s）、[n（%）]表示，进行t、χ2检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组在护理前后的血压水平情况

见表1。

表1 护理前后对比两组收缩压、舒张压情况[（±s）/mmHg]

表1 护理前后对比两组收缩压、舒张压情况[（±s）/mmHg]

组别 例数 收缩压 舒张压护理前 护理后 护理前 护理后观察组 60 164.0±21.0 121.0±8.6 107.1±1.7 90.2±2.3对照组 60 164.0±20.5 137.5±6.6 107.1±2.0 90.1±1.6 t 0.1000 13.2121 30.2222 11.2214 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 对比两组患者的满意度情况

见表2。

表2 对比两组患者的满意度情况

3 讨论

高血压作为临床上较为常见的一种疾病类型，是非常普遍的，而且这种疾病已经成为很年轻化的一种疾病类型，很多年轻人也患上了高血压，而高血压疾病是慢性疾病，患者需要长期坚持配合治疗，治疗高血压是需要时间的，在这期间，有很多患者坚持不住，加上大家风险意识比较低下，导致治疗效果差强人意[7]。与此，通过护理干预措施激发患者的积极性，调动患者的主观意识在提升治疗效果中是意义重大的。细节管理与心理护理联合用于其中是调动患者积极性的主要方法，在临床中得到了广泛应用。细节管理措施的实施，能够使得护理人员认识到护理工作的重要性，提升护理风险防范意识，在护理操作的过程中注重细节操作，不断改善护理断层进而提升护理质量，使得护理操作不断被优化[7]，以此减少护理风险事件的出现与护理纠纷的发生，和谐护患之间的关系。而心理护理则是以患者为中心的护理模式，此模式充分突显了护理工作的人性化，护理人员主动评估患者的心理情绪情况，使护士能够全面了解患者的心理状态，并根据患者的实际情况给患者制定有效且科学的心理护理干预计划，通过针对性心理护理干预[8]，激发患者内心的信心和渴望，提高其治疗依从性，减少应激反应，提升患者的配合积极性[9]。通过本组研究结果显示：在对患者实施细节护理联合心理护理措施之后，两组患者的干预效果为：观察组患者的血压控制水平显著优于对照组，而且观察组患者的满意度显著高于对照组，组间结果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于高血压患者的护理，在实施护理的过程中，应用细节护理与心理护理措施，取得了理想的护理效果，值得在临床中推广应用[10,11]。