紫癜性肾炎发病因素相关性分析及护理对策

郭宏

[河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院），河南 郑州]

0 引言

紫癜性肾炎是过敏性紫癜导致肾小球病变后逐渐发生的肾脏损害类疾病，属于临床常见疾病，严重影响患者身体健康，对患者的正常生活带来诸多不便[1]。该疾病在儿童和青少年中较为易发，男性比女性更易发，临床主要表现为尿蛋白、腹痛、关节肿痛等，严重者还会有便血等问题[2]。因此人们要加强对该病的重视，分析疾病产生的原因，有效避免发生紫癜性肾炎，一旦患病，及时就诊，医护人员做好治疗方案和护理方案，减少并发症的发生。本文就2019年2月至2020年6月收治的40例过敏性紫癜性肾炎患者进行研究，探讨有效护理对治疗疾病的重要作用。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择本院收治的40例过敏性紫癜性肾炎患者作为研究对象，选择时间为2019年2月至2020年6月。所选患者最小年龄14岁，最大年龄31岁，平均年龄（13.75±1.24）岁，平均病程（5.16±1.44）月。所有患者均符合相关诊断标准，无其他重大疾病及精神方面的疾病[3]，所有患者及家属对本次研究知情同意。

1.2 疾病发病原因及护理方法

1.2.1 原因

研究表明[4]，紫癜性肾炎的发病原因较多，比如病毒感染、细菌感染、遗传因素、反复持续的皮疹、严重的消化道疾病、日常饮食等，都有诱发此疾病的可能。因此患者需要对这些方面加强重视，针对不同的原因找到合适的解决方法或者尽量避免以上原因发生，一旦患病要加强护理，积极治疗，使疾病对患者的伤害降到最低。

1.2.2 护理方法

（1）心理护理：受病情影响，患者身体多有不适，心理状态不稳定，经常对疾病持有消极的态度，不利于疾病的治疗。所以护理人员要与患者积极沟通，对患者的心理状态实时掌控，对心理障碍的患者及时给予心理疏导，对患者家属也进行一定的教育和宣传，告知家属患者的具体病情，使家属和患者能够放心接受治疗，相信医生的努力。对患者心中的疑问要进行详细的解答，排解患者的担忧[5]。（2）饮食护理：由于饮食可能是导致紫癜性肾炎发病的原因之一，所以要非常重视患者的饮食。在饮食习惯方面，患者要改变不良的饮食习惯，养成正确的饮食习惯，如选择的食物避免辛辣、刺激，蛋白质含量适中，以满足治疗的需要（每日摄入蛋白质约1.0g/kg），而且要选择高生物价优质蛋白。患尿路感染的患者，要多饮水多排尿，以经常冲洗膀胱和尿道，减少细菌在尿路停留时间，降低其繁殖数量。腹型紫癜病人要少食多餐，伴消化道少量出血的患者应食用流食，大出血患者禁食[6,7]。（3）皮肤护理：紫癜在皮肤上有明显表现，如皮肤出血点、血尿，多出现在四肢远端，呈对称分布，按压不褪色，有时伴随皮肤瘙痒。护理人员要勤于叮嘱，让患者勤换洗衣物，对衣物进行消毒，床铺也要保持整洁，避免使用对皮肤刺激性强的沐浴露，加强对皮肤的呵护[8]。（4）关节肿痛以及腹痛的护理：护理人员要分析寻找患者关节肿痛的具体原因，了解患者的实际病情，避免热敷。腹型紫癜病人腹痛明显，护理人员可以与患者进行聊天，播放舒缓的音乐等方式，分散其注意力，同时叮嘱患者注意休息。注意观察腹痛的部位、性质、程度、持续时间及有无腹膜刺激征，观察病人有无其他不适反应，如有异常及时联系当班医生进行处理，避免发生严重异常[9]。

1.3 观察指标

统计分析患者的发病因素，对护理前后患者的生命质量进行评分，包括社会职能、生活职能、健康状况、精神状态等，每项满分为100分，分数越高表示生命质量越好。

1.4 统计学处理

所有数据均使用SPSS21.0 软件进行分析处理，计量资料采用（±s）表示，用t检验，计数资料采用（%）表示，用χ2检验，对比相关数据，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

记录并对比患者护理前和护理后的各项功能，可以发现，在护理后，患者的各项指标均比护理前有明显改善，差异较大，详细数据见表1。

表1 患者护理前后各项评分对比[（±s），分]

表1 患者护理前后各项评分对比[（±s），分]

干预时间 社会职能 生活职能 健康状况 精神状态护理前 40.63±11.74 41.38±10.42 43.47±13.37 42.67±12.65护理后 63.45±14.27 61.44±13.54 63.68±16.13 66.34±14.71

3 讨论

随着生活环境的改变和人们饮食结构的变化，紫癜性肾炎的发病率逐渐升高，给患者带来了许多痛苦，影响了患者的正常生活和工作，给患者家庭带来了一定的经济负担，如何有效治疗紫癜性肾炎成为医院有待解决的问题之一[10]。常见治疗方法有药物治疗、手术治疗、中医治疗等，治疗的同时也需要护理人员提供有效的护理方案，保证治疗能够顺利进行[11]。护理人员要先对患者有一个比较全面的了解，分析患者可能的发病因素，制定出更适合于患者的具有针对性的护理方案。将发病的主要原因告知患者，使患者在生活中多加注意，治疗后也要尽量避免接触过敏原，以防紫癜性肾炎复发。随着医学模式的不断优化，护理人员在预防过敏性疾病发生的环节发挥了越来越重要的作用。护理人员工作到位，可以明显减少此类疾病的复发，减少并发症的发生，帮助患者尽快恢复正常生活。本次研究表明，对紫癜性肾炎患者进行有效护理后，患者的社会职能、生活功能、健康状况、精神状态等各项指标均取得了明显改善，患者本身对治疗更加满意，治疗效果也更理想[12]。

综合以上，在对紫癜性肾炎的患者进行效的护理干预，可以提高患者各项指标评分。所以医院要加强对护理人员工作的管理，完善相关制度，使护理人员在日常工作中能够总结更有效的护理方法，从而降低疾病的复发，改善预后，为紫癜性肾炎患者的治疗带来积极的辅助作用。