吕艳芳,严剑,陈晓影,郑丽丽,姜红
(大庆龙南医院血液肿瘤内科,黑龙江 大庆)
恶性肿瘤通常指我们俗称的“癌症”,临床上有多种类型的恶性肿瘤,对患者的健康安全造成严重威胁。说到“癌症”,很多人会有谈癌色变的反应,认为癌症是不治之症。实际上,随着临床研究的不断增多,对恶性肿瘤的治疗手段也在不断改进,且临床治疗中取得了一定的研究进展,如果病情发现较早,患者及时接受有效的治疗,能够对肿瘤的生长起到一定的遏制效果,从而能够有效延长患者的生存时间[1]。近年来,在恶性肿瘤患者的临床治疗中,靶向治疗的应用越来越广泛,其在收获疗效的同时,副作用也比化疗小一些。但是患者在使用靶向药物治疗期间,仍然会出现一些不良反应,增加患者的治疗不适感、痛苦感[2]。要想让患者对靶向治疗更加依从,还需要改进临床护理方法,减少治疗带来的不良反应,从而提升患者治疗的耐受性。本文对相应的护理措施进行了分析探讨。
截取2018年9月至2019年9月这一时间范围,将该期间在本院接受抗肿瘤靶向药物治疗的恶性肿瘤患者300例作为研究对象,所有患者的年龄均介于20-70岁这一范围。根据护理模式的差异进行如下分组:(1)常规组150例患者,其中包括男性患者80例,女性患者70例,平均年龄为(52.13±4.98)岁;其中患者最长病程为8年,最短病程为1年,均值为(3.23±1.02)年;患者的恶性肿瘤类型包括肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、骨癌等。(2)护理组150例患者,统计患者的性别,男∶女=83 ∶67,统计患者的平均年龄,结果为(51.26±5.37)岁;统计患者病程,介于1-7年,均值(3.09±0.76)年;这组患者的肿瘤类型与上组相同。两组患者在一般资料方面的差异不大,各项资料的组间对比均表明P>0.05,符合进行研究的相关要求。
常规组患者接受常规性护理服务,如开展健康教育,指导患者用药,提供生活护理、饮食护理等常规护理服务内容[3]。在以上基础上,对护理组患者的护理更为全面、规范,具体如下:
1.2.1 加强对患者的用药管理
护理人员仔细核对、记录患者、家属、药物等相关信息情况,防止出现差错。护理人员根据医生开具的医嘱进行药物的配置,确保药物种类、剂量等的准确无误,并与患者家属共同做好对患者用药的检查核对,防止出现差错。
1.2.2 加强对患者的输液管理
开始进行靶向药物治疗前,医生采取有效的沟通技巧进行医患沟通,对患者的药物过敏史等情况进行仔细全面的了解,排除药物禁忌证的情况,同时签订用药协议。在为患者实施输液操作之前,护理人员遵医嘱为患者用抗组胺类药物,如果患者为首次使用靶向治疗药物,应对患者实施心电监护,密切观察患者的治疗反应,结合实际情况合理调节输液速度,准备好各类抢救需要用到的器械、物品、药品等,以便能够及时处理异常情况[4,5]。
1.2.3 加强对患者的心理护理
肿瘤患者容易出现较多不良情绪,甚至不能很好地配合治疗。因此护理人员应当与其做好沟通,详细向患者进行靶向治疗优势、目的等知识的讲解,并告知可能出现的不良反应,让其做好相应的心理准备,避免恐慌,更好地配合治疗[6]。
(1)统计两组的不良反应发生情况。(2)统计两组的护理满意度。
统计学软件及版本:SPSS 22.0;计数资料:差异进行χ2检验,用(n,%)表示;计量资料:差异进行t检验,用(±s)表示;差异具有统计学意义的判定标准:P<0.05。
相比于常规组患者,接受规范性护理的护理组患者具有更低的不良反应率,两组数据实施统计学对比,显示P<0.05。见表1。
相较于常规组,护理组的满意度更高(P<0.05)。见表2。
表1 两组不良反应对比
表2 两组满意度对比
近年来,被诊断为恶性肿瘤的患者越来越多,为了提升对患者的临床疗效,广大专家学者、医务人员加强了对此类患者有效治疗以及护理措施的研究,也获得了一些成果。分子靶向治疗为近年来在恶性肿瘤中应用较多的一种治疗方法,其在抗肿瘤靶向药物的作用下,能够让患者的机体快速形成肿瘤抗体,该治疗方法能够收到较好的临床效果[7,8]。虽然相比于化疗,该治疗的副作用更少一些,但是仍然会对患者的机体产生一定的毒副作用。而如何减轻靶向药物治疗给肿瘤患者带来的不良反应,提升患者的治疗依从性和耐受性,是目前需要重点考虑的临床护理问题[9]。本研究为患者提供了比较全面、规范的临床护理,使得患者不良反应发生率明显下降,患者对该种护理服务的满意度较高。本研究提示,对于接受靶向药物治疗的肿瘤患者,通过提升临床护理质量,能够更好地保障患者的治疗安全,改善患者接受治疗期间的身心舒适度,提升患者治疗依从性,从而可以对良好疗效的取得起到积极的促进作用[10]。