观察奥拉西坦治疗脑卒中后认知功能障碍疗效及不良反应

黄大计

(百色市人民医院，广西 百色 533000)

脑卒中后认知功能障碍是临床上较为严重且多发的疾病，脑卒中在临床较为常见，为脑血管疾病，具有较高的死亡率、发病率，多数患者合并多种后遗症，以认知功能障碍最为常见，给临床治疗增加了困难。近年来，随着多种因素影响，从而导致我国脑卒中后认知功能障碍的发病率呈逐渐上升趋势，若不及时给予有效的处理，严重影响患者的生存质量和身心健康。而如何改善患者生存质量及降低其致残率为临床上广泛讨论的话题[1]。通过采用奥拉西坦治疗，取得显著效果，与其他药物相比，具有多种优势，常用于治疗脑损伤引起的智力障碍、记忆障碍、神经功能缺损，能显著改善记忆性障碍情况，促进患者记忆能力早期恢复，同时该药物还能穿透人体血脑屏障，对神经元产生一定的刺激作用，能显著改善患者临床症状，促进其早期康复。因此，本次研究对观察奥拉西坦治疗脑卒中后认知功能障碍疗效、不良反应进行分析。

1 资料和方法

1.1 资料

收取的脑卒中后认知功能障碍患者作为本文研究对象，纳入标准：①符合脑卒中诊断标准，②签署知情同意书。排除标准：伴有其他严重疾病。观察组：男36例、女14例；年龄范围58岁-67岁内，50例患者平均年龄(62.59±2.85)岁。对照组：男35例、女15例；年龄范围59岁-67岁内，50例患者平均年龄(63.02±1.78)岁。基本资料两组脑卒中后认知功能障碍患者之间无显著差异，P>0.05。

1.2 方法

对照组实施：吡拉西坦治疗。

用法用量为每日3次。每次1.6g。

观察组实施：奥拉西坦治疗、每日0.8g、每日3次、患者均采用口服用药，两组均治疗6个月为一疗程[2]。

1.3 观察指标

两组各项指标进行对比，包括总有效率、不良反应发生率、神经功能缺损评分、认知功能评分。

1.4 统计学处理

SPSS27.0统计学软件实施分析，研究数据中的(t检验的方式、卡方检验的方式)进行分析，结果数据中P<0.05代表有统计学意义。

2 结果

2.1 两组总有效率比较

观察组治疗总有效率明显优于对照组患者(P<0.05)，见表1。

表1 两组总有效率指标比较

2.2 两组不良反应情况比较

观察组不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)，见表2。

表2 两组不良反应发生率比较(%)

2.3 两组认知功能比较

观察组治疗后认知功能评分(26.37±2.57)分高于对照组认知功能评分(22.10±2.14)分(P<0.05)，见表3。

表3 两组认知功能评分比较(分)

2.4 两组患者神经功能缺损评分比较

治疗后前，观察组各项指标与对照组相比，无显著差异，P>0.05，治疗后，观察组神经功能缺损评分(2.71±0.12)分优于对照组患者，P<0.05。如表4所示。

表4 两组患者神经功能缺损评分比较

3 讨论

据相关研究显示，近年来，随着我国人们生活压力和工作压力的增加，从而导致我国脑卒中的发生率不断上升，若未能给予其及时的治疗，易导致其致死率和致残率增加，对患者恢复十分不利。在神经内科疾病中，脑卒中为十分常见的疾病，给人们的身体健康带来了巨大影响。且多数脑卒中患者通常合并多种后遗症，以认知功能障碍较为常见，该并发症易影响患者身心健康，同时对其生活质量造成严重影响[3]。

奥拉西坦与吡拉西坦十分相似，但在药效方面比较，前者更强。该药物作用机制与吡拉西坦十分相似，其药理作用为：药物通过人体血脑屏障，对人体神经元产生直接作用[4]，从而促进磷酸乙醇碱和磷酸乙醇胺合成，从而使乙酰胆碱运转效率得以促进，将海马部位蛋白激酶C活性得以增加，同时能够将人体大脑皮层磷酸酯酶活性得以激发，促进人体脑皮质细胞对磷脂、葡萄糖、氨基酸的利用度提高，同时还能促进人体脑细胞内的基因和蛋白质合成，从而使其认知功能得到改善。奥拉西坦可以称作为脑复智，该药物常用于治疗脑损伤引起的智力障碍、记忆障碍、神经功能缺损，能显著改善记忆性障碍情况，促进患者学习能力和记忆能力早期恢复，同时该药物还能穿透人体血脑屏障，对神经元产生一定的刺激作用，能对脑磷脂的分解进行抑制，将脑内能量储存进行扩增，从而利于ATP转化，通过对人体大脑皮质产生作用，对中枢神经通道进行刺激，但是患者不会发生中枢神经兴奋情况，具有较高的安全性。

经研究表明，观察组治疗总有效率明显优于对照组患者(P<0.05)，观察组不良反应发生率、认知功能评分(26.37±2.57)优于对照组患者(P<0.05)，治疗后前，观察组各项指标与对照组相比，无显著差异，P>0.05，治疗后，观察组神经功能缺损评分(2.71±0.12)分优于对照组患者，P<0.05。提示，经过治疗后，患者的治疗效果较为显著，且不良反应发生情况较低，安全有效。说明奥拉西坦在治疗期间并不会存在较多的不良反应，且药性比较温和，安全有效，对患者的治疗效果能够起到一定的影响，还能够进一步使得患者的病情得到较为显著的稳定，安全有效，不良反应发生率较低。而通过资料显示，奥拉西坦并不会出现较为明显的不良反应，但是也需要注意服用药物的事项，部分严禁服用的患者不宜服用。

综上所述，奥拉西坦治疗脑卒中后认知功能障碍疗效十分显著，不良反应较低，能够显著改善患者认知功能以及神经功能缺损情况。