康柏西普眼内注射联合眼底激光治疗糖尿病视网膜病变疗效及护理观察

胡杨佳，王真真，司 雯，常洪霞

(联勤保障部队第988医院,郑州 450000)

DR作为糖尿病(Diabetes Mellitus，DM)患者的常见并发症之一，与DM发病时间有关[1]。激光治疗是DR的主要方式，但由于这一方式并非是基于根本病因而展开的治疗，因而其疗效尚不理想。近年来，以激光疗法为主导下，联合抗血管内皮生长因子(VEGF)药物是研究的热点。本文选取92例DR患者为对象，以评价其应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本医院眼科于2018年2月—2019年9月收治的92例DR患者随机分为A组与B组，各46例，一般资料情况，见表1。经比较一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

表1 一般资料比较[n(%)]或

1.2 研究方法

临床治疗时，先对A、B组患者采取相同的降糖、调脂以及抗血小板聚集等常规疗法。在常规疗法下，对A组患者联合康柏西普眼内注射液进行治疗，待麻醉发挥药效后，常规消毒手术区域，并进行开睑，进针部位为角膜边缘4mm处，将0.10mL注射液注射其中，退针、止血，经治疗1周后进行眼底激光治疗，方法同B组。对B组患者仅行眼底激光治疗方式。眼底激光治疗前进行全面的检查(如眼底镜检查等)，散瞳与麻醉药物分别选择的是吡卡胺滴眼液、盐酸丙美卡因滴眼液，设置完相应参数(如光板、曝光时间等)后，对患眼治疗4～5次，时间间隔为1周。在治疗期间，对两组患者均采用相同的护理方式，包括健康教育、心理疏导、饮食生活习惯以及用药指导等。

1.3 观察指标

经过4周的治疗，以眼底检查、新生血管等为指标，展开疗效评价，等级为显效、有效和无效三种，有效率计算方式=(总例数-无效例数)/总例数×100%[2]。同时，在血液流变学指标分析时，进行静脉血采集，并运用3010全自动血液流变仪对相关指标展开观察。另外，还采用酶联免疫吸附法对相关炎症指标进行评价。除此之外，对治疗后的不良反应(如眼内压、注射部位情况、感染以及结膜炎等)也展开观察。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组有效率情况比较

图1显示，A组总有效率例数为45例，有效率为97.83%，B组为37例，80.43%，与B组相比，A组更高(χ2=7.183，P<0.05)

图1 两组有效率比较

2.2 两组血液流变学情况比较

表2显示，A组较B组优(P<0.05)。

表2 两组血液流变学指标比较

2.3 两组炎症因子情况比较

表3显示，A组较B组好(P<0.05)。

表3 两组炎症因子比较

2.4 两组不良反应发生率比较

图2显示，在不良反应发生率这一观察指标方面，与B组展开比较时，A组更低(χ2=5.394，P<0.05)。

图2 两组不良反应比较

3 讨论

DM患病率伴随我国人口老龄化以及饮食习惯等诸多问题的加剧而日益增多。DR作为DM的常见并发症，其患病率也相应增加。据相关报道显示，对DR患者仅采用激光疗法，其效果欠佳。为此，本文将其与康柏西普眼内注射液联合，对其效果展开了评价。显示，A组有效率可达97.83%，血液流变学和炎症因子更优，不良反应仅为6.52%。可见，相比于单纯采用眼内激光疗法展开治疗，联合该眼内注射液对DR患者予以治疗，其疗效更为理想，且对患者血液流变学以及炎症因子均能够起到较好的改善作用。与此同时，这一联合治疗方式，还可以降低不良反应的发生率。因此，对上述相关指标展开了观察，显示联合该眼内注射液，其对于血液流变学与炎症因子均有较好的改善作用。此外，采用该眼内注射液治疗中，仅发生眼内压增高、感染及注射部位周围红肿各1例不良反应，且症状均较为轻微，并未导致严重并发症的发生，因而安全性较高。综上所述，对DR患者采用该联合方式予以治疗，其疗效更为确切，同时还可以起到改善患者血液流变学和炎症因子水平的作用，并且具有一定的安全性，因而值得应用并推广。