手术室护士对子宫肌瘤患者实施围术期循证护理的方法和效果分析

张建荣

（河北省张家口市怀安县医院，河北 张家口）

0 引言

子宫肌瘤是临床中较为常见的女性生殖系统良性肿瘤，多发于30～50岁妇女。在当前临床研究中表明，该病与雌性激素的长期刺激有关，导致子宫肌细胞发生增生，从而使肌层增厚所导致。该病不但为患者带来较大的痛苦，还会对患者造成较为严重的心理负担，对患者的生活造成严重影响。为了减少患者消极情绪，提高对患者的治疗效果，优质的护理措施能有效提高对患者的疗效[1-2]。本次研究针对子宫肌瘤患者行围术期循证护理的效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2019年2月至2020年2月收治的150例子宫肌瘤患者，根据护理方式的不同分为观察组与对照组，观察组患者75例，年龄37～48岁，平均（42.37±3.15）岁；对照组患者75例，年龄36～48岁，平均（42.85±3.34）岁。对比两组患者一般资料，P＞0.05，有可比性。

纳入标准：符合子宫肌瘤诊断标准。

排除标准：严重精神失常患者。

本次经过我院慎重研究，最终对本次研究表示同意。同时所有患者及家属对本次研究过程、研究方法以及研究意义进行充分了解，并在经过深思熟虑后自愿签署知情同意书参与本次研究。

1.2 方法

对照组患者行传统护理，包括对患者行入院宣教、遵医嘱护理、对手术必要性与注意事项进行告知、为患者与家属进行相关问题解答等。

观察组患者行围手术期循证护理，具体如下：①成立循证护理小组，同时对循证护理方案、流程以及相关事项进行研究。并采用网络对护理过程中可能出现的问题进行资料查阅。待完成手术方案的确定后，为患者制定出科学合理的护理方案。②查阅文献：根据网络等方式对相关子宫肌瘤手术患者存在的心理与生理方面等问题进行查阅，并做出针对性的护理方案。③依照护理方案进行护理：首先对患者行心理护理。由于患者对疾病相关知识所知较少，因此对未知的疾病都会存在较大的恐惧，这就导致患者心理压力过大，从而降低了对护理的依从性，致使对患者护理质量降低。因此，护理人员需要根据心理学技术与患者进行沟通，采用启发式的提问使患者表露出当前的心理压力与困难，随后给予患者安慰与心理疏导，同时尽可能寻求社会支持，降低患者焦虑情绪。对于患者生理护理，需要在控制患者情绪的前提下，尽可能取得家属的信任与配合，对患者术后采用抗生素等药物，预防患者创口感染，同时可根据医嘱对患者行药物镇痛治疗。患者术后行心电监护，若出现异常及时对患者行针对性处理。④饮食护理：在患者术后护理人员需要对患者行饮食护理，根据医嘱指导患者进食，促进患者伤口愈合与肠道蠕动的恢复，避免患者出现便秘等情况发生[3-4]。

1.3 观察指标

对比两组患者护理效果。显效：症状消失，且无并发症发生；有效：症状显著改善，少量并发症发生；无效：症状并未改善。

对比两组患者护理前后心理状态。采用焦虑度评分量表（SAS）与抑郁度评分量表（SDS）对两组患者心理状态进行评分。

对比两组患者术后相关指标。包括首次下床时间、首次排气时间、切口拆线时间等。

对比两组患者术后并发症发生率。包括创口感染、腹胀、尿潴留等。

对比两组患者术后生活质量。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0进行统计学分析，计数资料采用（%）和χ2表示及检验，计量资料采用（±s）和t表示及检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理效果对比

护理效果对比，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者护理效果对比[n(%)]

2.2 两组患者对比护理前后心理状态

护理前，两组患者差异较小，P＞0.05，护理后，心理状态对比，P＜0.05，见表2。

表2 两组患者对比护理前后心理状态（±s, 分）

表2 两组患者对比护理前后心理状态（±s, 分）

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2.3 两组患者对比术后相关指标

术后相关指标对比，观察组患者相关指标显著低于对照组（P＜0.05），见表3。

表3 两组患者对比术后相关指标（±s）

表3 两组患者对比术后相关指标（±s）

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2.4 两组患者对比术后并发症发生率

并发症对比，P＜0.05，见表4。

表4 两组患者对比术后并发症发生率[n(%)]

2.5 两组患者对比术后生活质量

术后生活质量对比，P＜0.05，见表5。

表5 两组患者对比术后生活质量（±s, 分）

表5 两组患者对比术后生活质量（±s, 分）

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3 讨论

随着医疗水平的发展，人们对医疗质量的要求也提出了更高的要求。循证护理也再次应运而生。循证护理通过将专业知识、经验以及患者的情况相结合，避免了在日常护理中的主观性与盲目性，其护理行为有证可循，有据可依[5-6]。

循证护理在对患者的临床护理中具有显著的护理效果，在本次研究中，针对手术室护士对子宫肌瘤患者实施围术期循证护理的效果进行分析，并取得以下研究结果：观察组患者护理效果显著高于对照组（P＜0.05）；护理前，两组患者心理状态差异较小（P＞0.05），护理后，观察组患者心理状态显著优于对照组（P＜0.05）；术后相关指标对比，观察组患者相关指标显著低于对照组（P＜0.05）；观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）；观察组患者术后生活质量显著高于对照组（P＜0.05）。因此，我们认为，采用循证护理能显著提高对患者的临床疗效，减少患者并发症发生率，提高患者生活质量，显著降低患者治疗时间，对患者的康复具有积极的作用[7-8]。

综上所述，循证护理对子宫肌瘤患者具有积极的护理效果，值得广泛推广使用。