张晓艳
(内蒙古兴安盟人民医院,内蒙古 乌兰浩特)
手术室护理是手术效果的一项重要影响因素,手术室护士不仅需要积极的配合医师的工作,为医师提供优质的手术配合,还需要为患者提供优质的护理,护理的质量和手术的效果存在直接联系[1]。优质的手术室护理能有效提高治疗的效果,降低术后出现不良反应和后遗症的几率[2]。目前手术室护理工作量多,压力大,稍有不慎就会对患者造成难以弥补的伤害,为医院带来损失,常规的护理方法难以适应手术室护理工作的要求,需要研究更为有效的护理方式给予患者护理,研究表明,针对性护理效果突出[3]。本文以我院收治的患者为例,分析针对性护理对手术室护理的效果,现报道如下。
选择2019年6月至2020年6月于我院进行手术治疗的患者400例为研究对象,随机分成观察组200例,男125例,女75例,年龄20~50岁,平均(36.3±4.2)岁,普外科手术46例、妇产科手术患者89例、骨科手术39例、泌外科手术26例;对照组200例,男125例,女75例,年龄20~50岁,平均(36.3±4.2)岁,普外科手术47例、妇产科手术85例、骨科手术41例、泌外科手术27例。两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),所有患者均对本研究知情并自愿参与本研究。
给予对照组患者常规方法护理;给予观察组患者针对性护理,具体方法如下:(1)全面评估:手术前护理人员对患者进行全面的评估,对患者的各项生理指标,病情等进行全面的评估,根据评估的结果为患者指定针对性的护理措施,预测患者的手术情况,并做好相关的突发事项应急护理措施。(2)心理护理:全面评估患者的心理情况,了解患者的心理情绪,若患者存在紧张、压抑、焦虑等负面情绪时,护理人员及时采取有效的措施转移患者的注意力,帮助患者排遣负面的心理情绪,对患者进行健康教育,普及相关的病症知识,让患者了解病症的相关知识,治疗的方式及优点,缓解患者因未知而导致的紧张害怕等情绪。此外,护理人员和患者保持良好的交流沟通关系,和患者进行有效沟通,了解患者的想法,也便于及时发现问题。(3)围手术期护理:手术前帮助患者做好手术准备,监测各项数据,手术中密切观察患者的各项生命体征变化,协助医师完成手术,确保患者手术中各项数据正常。手术后继续监测患者的各项体征,对患者进行饮食护理、心理护理、用药护理、清洁护理、疼痛护理、运动康复护理等护理,了解患者需求,帮助患者早日康复。
观察两组护理后的焦虑和疼痛情况,患者焦虑情况评价采用SAS量表进行评价,疼痛程度采用VAS量表进行评价。观察两组患者护理后的满意度和不良反应发生几率。
比较两组护理后SAS评分和VAS评分,观察组患者的SAS评分和VAS评分均明显低于对照组患者的评分,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组护理后SAS评分和VAS评分比较(±s, 分)
表1 两组护理后SAS评分和VAS评分比较(±s, 分)
组别 例数 SAS评分 VAS评分观察组 200 34.3±3.6 3.7±0.3对照组 200 43.3±3.5 5.3±1.1 t 36.636 21.282 P 0.001 0.001
观察组术后感染患者2例、出血2例、溃疡2例、切口裂开1例,总不良反应例数7例,总不良反应几率为3.5%,对照组术后感染7例、出血5例、溃疡3例、切口裂开6例、其他3例,总不良反应例数24例,总不良反应几率为12.0%,经过统计学分析,χ2=4.348,P=0.037。观察组非常满意124例、满意68例、不满意8例,总满意率为96%,对照组非常满意65例、满意105例、不满意30例,总满意率为85%,经过统计学分析,χ2=7.037,P=0.008。
手术室护理的质量直接关系到手术的效果,研究有效的符合手术室实际情况的护理方案对提高手术治疗效果,帮助患者早日康复具有重要的积极作用[4]。有研究显示,针对性的护理措施能为患者提供有效的护理服务,提高治疗的效果,降低不良反应发生的几率,相比于常规的护理方案效果更突出[5]。
针对性护理是将患者的具体情况和临床实际相结合的护理方式,主张通过分析患者的具体情况,为患者制定具有针对性的护理方案,包括但不限于饮食护理、心理护理、康复护理等护理,能够有效的改善患者的心理问题,做好手术治疗的准备,近年来在临床护理中得到广泛的运用。如本文研究所示,针对手术室患者,采用了全面评估和心理护理围手术期护理的护理方法[6]。护理前的全面评估是后续护理方案制定和实施的依据,是针对性护理的基础,能保证后续的护理措施符合患者的实际情况,保证护理措施满足患者的实际需求。而针对性的心理护理则能为患者提供个性化的护理服务,缓解患者的负面心理情绪[7]。而围手术期护理能为患者提供全程全面的护理,为患者提供针对性的个性服务,加快康复速度。如本文研究所示,再采用不同的方法护理后,观察组患者的SAS评分、VAS评分、满意度均明显高于对照组,不良反应发生几率明显低于对照组,证明针对性护理方法能有效的改善患者的焦虑情绪,让患者保持健康良好的心理情绪,降低情绪对手术治疗的负面影响,同时还能改善患者的疼痛症状,降低患者发生不良反应的几率,加快患者康复速度,提高患者满意度。综上所述,针对性护理能有效缓解患者的疼痛症状,加快康复速度,降低不良反应发生的几率,提高患者的护理满意度,值得推广。