郭艳艳
(迁安市杨店子镇中心卫生院,河北 迁安)
高血压属于临床常见且多发的慢性疾病,表现动脉血压升高明显。高血压主要有两种类型,一种是原发性高血压,另一种是继发性高血压,前者发病率较高[1-2]。临床上治疗高血压的关键是控制血压,使其恢复正常,药物治疗高血压的同时还要减少并发症的出现。现今,降压药物种类繁多,硝苯地平、卡托普利都被临床证实能够有效治疗高血压,并广泛应用。但硝苯地平长期使用会导致多种并发症的出现,相较而言,卡托普利药物较为安全有效[3]。本次研究以我院收治的50例高血压患者为研究对象,分析了分析硝苯地平联合卡托普利治疗高血压的临床疗效,现具体报道如下。
选取2017年5月至2020年5月在我院接受治疗的高血压患者50例作为观察对象,并按照治疗方法的不同随机分为观察组和对照组,其中对照组25例,男性14例,女性11例,年龄44~75岁,平均(56.3±4.7)岁;观察组25例,男性13例,女性12例,年龄45~76岁,平均(58.6±4.8)岁。比较两组患者的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),具备可比性。本研究涉及到的所有患者均被临床诊断为急性胃出血患者,所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情,并批准研究。
两组患者在进行治疗之前均未接受过降压药物治疗。对照组患者给予采取硝苯地平片(生产厂家:山东鲁西药业有限公司;国药准字:H37020875),药物服用初期,剂量为10 mg,每天服用2次,连续服用3 d,观察患者病情,血压无变化则增加剂量,但需控制在20 mg以内,连续服用2个月并记录血压变化情况。
观察组在对照组硝苯地平用药的基础上,增加卡托普利片(生产厂家:石药集团欧意药业有限公司;国药准字:H13021309)药物治疗,服用初期剂量为6.25 mg,每日服用3次,根据患者血压情况,3 d后可增加剂量,剂量为12.5 mg,连续服用2个月,并记录血压变化情况。
两组患者治疗效果比较,显效:患者血压得到显著控制,舒张压下降程度在10 mmHg以上,收缩压下降程度在20 mmHg以上;有效:患者血压得到一定控制,舒张压下降程度不超过10 mmHg,收缩压下降程度不超过20 mmHg;无效:患者血压无明显变化或有所上升。
两组患者不良反应情况对比,不良反应包括恶心呕吐、面部潮红、头晕头痛、咳嗽等。
对比两组患者的治疗效果,观察组患者总有效率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者治疗成效比较[n(%)]
观察组治疗后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组患者不良反应发生情况对比[n(%)]
近几年,由于人们生活方式和饮食习惯的改变,高血压患者数量在逐渐增加。中老年人是高血压疾病多发人群。高血压患者早期可能表现为头晕、眼花、乏力失眠、耳鸣等[4]。高血压患者未能得到有效治疗,血压长期处于较高状态,往往会对脑、心脏、肾脏、视网膜等器官造成伤害,从而引发一些其他病症,比如心脑血管疾病、心脏衰竭、肾脏方面疾病,对患者的身体健康和生命安全造成严重威胁[5-6]。
临床上常用于治疗高血压患者的药物有硝苯地平和卡托普利,使用硝苯地对于阻滞人体钙通道、改善心肌缺血、增加冠脉血流量、降低血压具有很好效果,但如果长期使用该药物,有发生其他并发症的风险[7]。而卡托普利能够抑制血管紧张转化酶,对于血管舒化、排钠、心肌功能保护等方面发挥显著疗效,还能帮助降低硝苯地平带来的不良反应。二者联合使用,不仅促进降压,还能改善预后,减少并发症出现,疗效更高[8]。
本次研究结果显示,观察组患者使用硝苯地平联合卡托普利进行治疗后,治疗总有效率为92.00%,对照组患者使用硝苯地平药物治疗后,治疗总有效率为60.00%,观察组患者治疗总有效率高于对照组。观察组产生不良反应的患者有2例,对照组产生不良反应的患者有8例,观察组不良反应发生率低于对照组,且对比结果具有统计学意义(P<0.05),这充分说明使用硝苯地平联合卡托普利进行治疗高血压患者,安全性更高,治疗效果更加理想。
综上所述,在对高血压患者进行治疗时,使用硝苯地平联合卡托普利,治疗效果显著,更具有安全性,能够更好改善预后,值得临床应用。