针对性干预措施提升慢性胃溃疡患者临床有效率及生活质量的效果评价

唐征，李贞贞

（中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院，河南 平顶山）

0 引言

随着人类生活水平的提高，胃部类疾病也逐年增多。由于饮食不佳，胃部遭到幽门螺旋菌的感染，就会发生炎症，这属于一种常见的消化系统疾病[1]。胃溃疡则是由于保护胃的内部的黏膜造到破损，则会发生溃疡。若是患者对胃炎和胃溃疡治疗不及时，则会导致胃穿孔、胃癌等并发症的出现。由于慢性胃溃疡具有反复发作、节律性疼痛的特点，造成患者的治疗效果不佳，生活质量严重下降[2]。因此，我院对胃溃疡患者进行护理干预，研究护理干预对治疗慢性胃溃疡的患者应用效果。

1 资料与方法

1.1 常规资料

将2019年3月至2020年11月我院收治的慢性胃溃疡患者中选取120例作为实验对象，进行分组。观察组60例，其中男性40例，女性20例，年龄20～60岁，平均45岁；对照组60例，男性41例，女性19例，年龄21～59岁，平均44岁。所有患者的基本资料（年龄、性别）不具有统计学差异（P＞0.05），且此次实验我院医学伦理委员会知情且同意进行此项研究。

纳入标准：①患者资料完整。②均为慢性胃溃疡患者。③此次实验家属知情，且确认签字同意书。④有自主意识且能够正常进行沟通交流，配合医生治疗。

排除标准：①妊娠期或哺乳期患者排除。②精神异常的患者排除。③心脏、肝脏、肾脏等功能不全的患者排除。④相关药物过敏的患者排除。⑤免疫系统类疾病患者排除。

1.2 方法

给予对照组患者常规的护理干预：对患者出现的疼痛情况进行药物止痛；对患者进行健康知识宣教、饮食干预、用药指导等。

观察组患者采用针对性护理干预，具体如下：①对患者的胃部疼痛情况进行评级，然后按照疼痛程度对患者进行药物止痛。如果患者疼痛感处于可以忍受的情况，则可通过指导患者的体位、按摩、热敷等方式对患者进行止疼干预。使用止疼药的患者需注意观察患者是否出现不良反应。②对患者进行健康知识宣讲，告知患者慢性胃溃疡的病因、发病症状及相关预防措施。同时告知患者出现疼痛为正常现象，将止痛药物的副作用告知患者，并嘱咐患者不能过多依赖止痛药物。③根据患者的自身情况，为患者制定饮食护理的干预方法。告知胃慢性胃溃疡患者对食物的选取规则，做好患者对饮食知识的普及，告知患者多食用营养丰富的食物，如牛肉、南瓜等。患者在胃部疼痛感强烈时候需要食用流食，拒绝辛辣、滚烫、生硬、寒性、油炸的食物。对于盐、葱、姜、蒜等调味料也不能食用。咖啡、可乐等刺激性饮料也不能食用，禁止患者抽烟喝酒。④对患者的进食时间也要有所要求，患者对食物的咀嚼次数需要在10次以上，进餐速度不宜太快，且进食的数量不能太多，以免给胃部造成负担。护理人员需要对患者的食量进行计算，做到少食多餐，保证胃部不会受到饥饿得到刺激。⑤注意观测患者的心理情绪，如果患者出现焦虑、急躁等情绪，需要通过言语安抚患者情绪，引导患者听音乐、交谈、外出等方式转移患者的注意力，并嘱咐家属多陪伴患者。⑥患者在用餐半小时内不进行剧烈活动。告知患者可以每天坚持适当的锻炼，如散步、打太极、跳操等可以促进肠胃消化。

1.3 观察指标

记录两组患者的治疗效果，分为治愈（患者临床病症消失，没有疼痛感、恶心、呕吐等症状）、好转（患者的疼痛感减轻，恶心、呕吐、反酸现象减少）和无效（患者的临床病症没有消失，甚至疼痛感加剧，反酸、呕吐现象增多）。对患者的生活质量进行评分，包括患者的疼痛情况、心理状态及精神状态，满分为10分，分数越高，疼痛程度越高，心理状态和精神状态越好。（治愈人数+好转人数）/患者总人数×100%=总有效率。

1.4 统计学方法

通过使用SPSS 14.0计量软件对实验的数据进行分析处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的生活质量对比

比较两组患者在护理干预后的生活质量（疼痛情况、心理状态、精神状态），数据存在统计学差异（P＜0.05），详细数据见表1。

表1 患者的生活质量对比（±s, 分）

表1 患者的生活质量对比（±s, 分）

组别 n 疼痛对比 心理状态 精神状态对照组 60 5.12±0.87 6.32±1.21 7.01±1.12观察组 60 4.45±1.38 7.45±0.89 7.87±1.01 t 3.1813 5.8273 4.4170 P 0.0015 0.0000 0.0001

2.2 患者的治疗效果对比

经过护理干预，观察组患者的治疗总有效概率为95.00%，对照组患者的治疗总有效概率为83.33%，数据存在统计学差异（P＜0.05），详细见表2。

表2 患者的治疗效果对比[n(%)]

3 讨论

由于社会的经济水平不断提高，工作压力日渐增大，人类对于饮食习惯越来越不加重视。饮食习惯的改变，使得胃溃疡的发病概率呈直线上升趋势，使人们的身体健康遭受严重威胁[3]。慢性胃溃疡属于消化内科中比较常见的一种病症，患者出现的症状主要是恶心、呕吐和胃部出现灼烧样的疼痛感[4]。严重的患者会引发一些胃穿孔、胃出血的并发症，甚至出现癌变现象[5]。慢性胃溃疡患者的病症更是呈反复状发作，使患者的生活质量受到严重损害。临床医学上治疗慢性胃溃疡的方式多以药物为主，然而使用药物治疗，很难彻底根治，再加上慢性胃溃疡反复发作的特点和患者在治治疗期间不注重饮食的管理，导致治疗效率严重下降[6]。因此需要在治疗期间，对患者进行有效的护理干预可以避免二次伤害患者的肠胃，帮助患者改变错误的饮食规律，提高对慢性胃溃疡的治疗。常规的护理干预能一定程度上减轻患者因为溃疡引起的胃部疼痛，但对患者的饮食、心理等没有进行干预，导致患者容易二次病发，影响患者的治疗效果[7]。针对性护理干预是通过患者的饮食、心理、卫生等情况加强患者康复治疗的保障，护理人员根据患者的疼痛评级对患者进行止痛干预，按照患者的病情特征制定具有针对性的饮食计划，对患者的各个方面都进行针对性护理措施，有效的减少了患者二次复发的可能，使患者的治疗效果得到保障[8]。我院对120例慢性胃溃疡患者展开护理干预的实验中，根据实验数据得知，观察组患者经过护理干预后的疼痛评分低于对照组，心理状态和精神状态的评分高于对照组（P＜0.05）；而且经过护理干预，观察组患者的治疗效果（95.00%）高于对照组（83.33%），数据存在统计学差异（P＜0.05）。证实了对慢性胃溃疡患者进行针对性护理干预可以有效减轻患者的疼痛情况，提高患者的治疗依从性，减少患者复发的可能，从而提升患者的治疗效果。

综上所述，慢性胃溃疡患者在治疗时可以进行针对性护理干预，不仅能降低患者的疼痛情况，改善患者的生活质量，还能提高患者的治疗效果，该护理方式值得临床推广。