运动疗法对妊娠期糖尿病的治疗效果的影响

代东侠，杨祥祥，杨淑芳

（江苏省南京高淳人民医院，江苏 南京）

0 引言

妊娠期糖尿病是一种极其常见的孕期合并症，主要表现为不同程度的糖代谢异常。这种病症受到复杂的临床过程的影响，极易造成孕妇早产、羊水过多等不良妊娠结局[1]。为了改变妊娠期糖尿病带来的不良结局，保障母婴健康，人们探索出了一套安全、有效的治疗方法，那就是运动疗法。这种治疗方法在某种程度上来说，可以取代胰岛素治疗，本文研究分析，运动疗法对治疗妊娠期糖尿病的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的100例妊娠期糖尿病患者，采用随机分配的方式，将100例妊娠期糖尿病患者分为对照组和观察组，每组50例。其中，对照组年龄为22～35岁，平 均（29.12±1.89）岁；观 察 组 年 龄 为21～36岁，平 均（28.47±2.27）岁。两组患者均是自愿参与此次研究，且两组患者皆已做过相关的检查，均符合此次研究的标准。两组妊娠期糖尿病患者一般资料相比较无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：患者认知功能正常；患者无相关药物过敏反应。

排除标准：患者肝肾功能不全者；患者病情严重，心力衰竭。

1.2 方法

1.2.1 常规疗法

首先，对所有患者进行妊娠期糖尿病知识的宣传教育，让患者了解患有妊娠期糖尿病应该注意哪些细节，进行有效的自我管理。其次，根据孕妇的实际情况，身体各项指标，制定符合孕妇的食谱，要求孕妇严格按照食谱进食。控制孕妇血糖的同时，保证胎儿正常生长，拥有足够的营养，食谱的设计要合理的调配蛋白质和碳水化合物的比例，保障孕妇身体所需要的总热量，维持身体健康。

1.2.2 运动疗法

对观察组的患者进行运动疗法。也就是在孕妇进食后的30 min左右，由专业的医护人员指导其进行锻炼。训练的方法十分的多样，医护人员会根据孕妇的具体情况，选择适合孕妇的运动方式。例如：瑜伽、散步或者让孕妇做一些力所能及的家务等。严格控制孕妇运动的时间，切记不可超负荷运动，以免造成孕妇产前出血或者先兆流产等情况。运动的项目最好是能充分调动肌肉群的有氧训练，运动的数量控制在每周5次左右最佳。

1.3 疗效标准

将两组妊娠期糖尿病患者经过不同治疗方法的情况进行对比分析，评定妊娠期糖尿病患者治疗效果。治疗效果分为显效、有效和无效三种结果。显效：孕妇血糖正常；有效：孕妇血糖偏高，但是无不良影响；无效：孕妇血糖异常。总有效率=（显效+有效）/患者总例数×100%。

同时，检查分析产妇在围生期，出现早产、羊水过多等不良结局的概率。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 22.0软件中分析，计数资料采用χ2检验，并以（%）表示，计量资料采用t检验，并以（±s）表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 孕妇围生期出现不良结局的概率对比

把两组妊娠期糖尿病患者治疗效果进行对比，观察组的不良结局发生率为8%明显低于对照组32%的不良结局发生率，差异有统计学意义（P＜0.05），具体分析详见表1。

表1 孕妇围生期出现不良结局的概率对比[n(%)]

2.2 两组妊娠期糖尿病患者治疗的有效性对比

把两组妊娠期糖尿病患者的治疗效果进行对比，观察组的总有效率为96%明显高于对照组76%的总有效率，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体分析详见表2。

表2 妊娠期糖尿病患者治疗的有效性对比[n(%)]

3 讨论

作为一种发病率极高的孕期病症，妊娠期糖尿病是常见的临床病症之一。这种病症的出现极易引发不良的妊娠结局，比如：胎儿高血糖、高渗透性的利尿，会使得胎尿的排出增多，从而导致羊水过多[2]。只有当孕妇血糖得到控制以后，羊水的量才会逐渐的转变为正常的值。而且妊娠期糖尿病带来的影响，并不会随着胎儿的分娩而结束[3]。有研究显示，糖尿病孕妇的后代在成年以后，发生糖尿病、高血压等病症的几率会增加[4]。因此，控制孕妇血糖是一件非常值得关注的事情，孕妇血糖正常，才能更好的孕育胎儿，才能保障母婴的健康[5]。

常规的饮食治疗方法，只能从表面去控制孕妇摄入的糖分，降低血糖还是需要孕妇自身的新陈代谢来完成。这就使得血糖可能出现反复的情况，并且不能很好的控制住血糖[6]。而运动治疗法作为一种有氧运动，非常的适合妊娠期患有糖尿病的孕妇，而且它不仅仅可以治疗妊娠期糖尿病，它在预防上也有一定的作用[7]。再加上控制孕妇的饮食，可以很好的达到降低孕妇血糖，控制血糖的作用[8]。且本研究结果表明，运动疗法不仅可以有效的控制血糖，还可以降低患有糖尿病的孕妇在围生期的不良结局，保证孕妇及胎儿的健康，是一种非常有效的治疗方法。

综上所述，想要改善孕妇怀孕期间血糖异常，治疗妊娠期糖尿病，在控制饮食的情况下，采用运动疗法是非常有效的。这种治疗方法不仅安全没有副作用，可以根据孕妇自身情况，自行调节，还可以改善围生期不良结局，是一种值得推广、使用的治疗妊娠期糖尿病的方法。