健康中国背景下运动参与对学生健康的促进研究

黎年茂 曾雁冰

（1.广西民族大学体育与健康科学学院 广西 南宁 530006；2.广西民族大学相思湖学院 广西 南宁 530008；3.广西体育高等专科学校 广西 南宁 530001）

引言

1946年世界卫生组织（WHO）成立时在它的宪章中所提到的健康概念：“健康乃是一种在身体上，心理上和社会上的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态。”虽然对健康进行了多维度的定义，但至现在人们仍将身体健康作为衡量健康的唯一标准。2020年初，世界卫生组织说明新型冠状病毒感染的肺炎疫情已构成国际关注的突发公共卫生事件。正是因为这次疫情让人们把健康的观念提高到了前所未有的高度。这里的健康不仅仅指的是生理的健康，更是心理上的健康以及社会适应能力上的健康。更有研究指出：疫情期间，青少年身体活动水平普遍较低，高身体活动水平人数比例为23%左右；不同BMI青少年在身体活动水平上差异性显著。实际上健康是一个动态的过程，那么用绝对的标准去评价一个人的健康状态是存在弊端的，故以动态的评价机制来评断健康状态是可以有效避免这个问题。因此，本研究从健康中国视角出发，了解民族地区高校新生在健康状态现状，探究体育运动与学生健康状态的关系，为相关的学生健康干预对策的制定提供理论依据。

1、研究对象与研究方法

1.1、研究对象

调查群体采取随机抽样，抽取广西金融职业技术学院317人（男220人、女97人）、广西民族大学相思湖学院212人（男89人、女123人）以及广西体育高等专科学校319人（男182人、女137人）的在校新生进行定向发放问卷。

1.2、研究方法

（1）问卷设定。

依据相关内容的参考文献以及研究目的选定研究的方法以及研究工具，包括个人基本属性、体育运动相关活动以及自测健康评定量表三大部分。

①个人基本属性：根据研究目的整理出需要的个人属性，包括性别、身高、体重、居住地区、视力等5个方面；

②体育运动相关活动：通过6道题了解受试者的体育爱好、运动年限、运动频率、运动时长以及运动强度，并采用主观感觉运动负荷评估表(RPE，Rattng of Perceived Exertion)来反馈受试者平时运动时的强度；

③自评健康量表状态：采用Suchman等人提出，第一军医大学许军教授等人修订的自测健康评定量表（SRHMS V1.0），量表共48道题(正向评分37题，反向评分11题)，得分越高说明越健康。该量表涵盖身体症状与器官功能、日常生活功能、身体活动功能、正向情绪、心理症状与负向情绪、认知功能、角色活动与社会适应、社会资源与社会接触、社会支持、健康总体自测等十个维度，分为生理、心理、社会3个层面。SRHMS量表V1.0的重测信度分别为0.799、0.980、0.875 和 0.915。

（2）问卷预试。

选择广西金融职业技术学院2020级40名学生作为填写问卷预试对象，填写预试问卷是为修改和检测问卷的信度以及效度提供了保证。预试共收集有效问卷40份，平均用时8min，根据预试问卷出现的问题进行修改并确定最终问卷。

（3）问卷的回收与处理。

采用问卷星收集网络问卷，共计收回问卷866份，剔除无效问卷18份。据统计，保留848份有效问卷，问卷有效率为97.9%。

（4）数理分析。

问卷使用问卷星进行数据化，采用Excel 2010对数据进行整理，录入SPSS 26.0进行统计学分析。计量资料采用（平均值±标准差）表示，两组间的数据采用t检验进行对比，多组数据采用方差检验进行对比，并采用LSD进行事后检验；计数资料采用人数百分比(%)表示，两组间的比较采用非参数独立样本检验，多组数据对比采用卡方检验。采用person相关性分析方法检验变量之间的关系。

2、结果与分析

2.1、大学新生的个人属性与健康状态分析

（1）不同性别学生自测健康量表的差异分析。

采用独立样本t检验分析不同性别之间的学生在生理健康、心理健康、社会适应健康分量表以及健康状态总量表上P值均为0.000，P＜0.01，存在极其显著性差异，具有统计学意义。表1数据显示：从数值上来看男性的健康状态略高于女性，体育专业的学生和非体育专业的学生在生理、心理、社会分量表得分上均存在显著性差异。从量表总体得分情况来看，体育专业的学生在得分上明显高于非体育专业的学生，这也证实了从事体育运动的人在很大程度上比不经常进行体育运动的人要更加健康，即体育运动能够从多层面上提升人的健康状态。

表1 不同个人属性的大学新生自测健康量表得分比较（）

表1 不同个人属性的大学新生自测健康量表得分比较（）

注：*表示P＜0.05，**表示P＜0.01；(a)表示体专群体和相院群体之间比较；(b)表示体专群体和金职群体之间比较；(c)表示相院群体和金职群体之间比较

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（2）不同身体质量指数（BMI）学生的健康状态差异分析。

采用单因素方差分析不同BMI分类的学生在量表得分上是否存在差异，并采用LSD法进行事后检验。据《中国成人体质指数分类的推荐意见》的BMI值分为4类，BMI<18.5为低体重,18.5≤BMI<24为体重正常，24≤BMI<28为超重,BMI≥28为肥胖。据表1结果显示：不同身体质量指数（BMI）的大学新生在生理健康上的P值为0.043，社会健康上的P值为0.002，健康状态上的P值0.031，其P值均＜0.05，即呈现显著性差异。不同BMI的大学新生仅在心理健康上不存在显著性差异，生理健康、社会健康以及健康状态总量表皆呈现出显著性差异。1997年，世界卫生组织（WHO）首次将肥胖定义为一种疾病，无论是过低体重还是肥胖都会对健康产生负面的影响。人的健康状态实际上是和身体质量指数（BMI）呈现出倒U型，无论是从分量表来看还是总量表来看，都表现出超重群体（24≤BMI＜28）的健康状态得分为最高。

（3）不同视力情况学生的健康状态差异分析。

采用独立样本t检验分析视力不良（视力＜5.0）与视力正常（视力≥5.0）的学生在生理健康、心理健康、社会健康分量表以及健康状态总量表得分的差异性。视力是指分辨细小的或遥远的物体及细微部分的能力，视力≥5.0为视力正常，视力＜5.0为视力不良。表1结果显示：视力不良（视力＜5.0）与视力正常（视力≥5.0）的学生在生理健康、心理健康、社会健康分量表以及健康状态总量表得分上P值均为0.000，P值＜0.01，呈现出极度显著性差异。深究其原因我们认为长时间的久坐、低头看书以及过量使用电子产品等均会对人体的健康状态产生损害。尤其是现在学生的电子设备的使用时间占据绝大部分的时间，眼睛长时间盯着电子屏幕，眼睛疲劳且得不到休息，便容易造成近视，严重者甚至会短暂性失明。已有相关研究证明：按时运动对提高小学低年级学生动态视敏度有积极作用，大球类运动效果更佳；体育锻炼能帮助中老年人保持视力，是保持身体各方面健康的有效方法；大运动量训练可能有助于防止视力减退。如此看来，体育运动不仅是促进人健康状态的一大有效途径，更是可以有效促进人的视力改善。

2.2、大学新生运动行为与健康状态的关系

表2 不同运动年限、强度的大学新生健康状态量表得分对比分析（±s）

表2 不同运动年限、强度的大学新生健康状态量表得分对比分析（±s）

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（1）运动年限与健康状态的差异性分析。

采用单因素方差检验探析不同运动年限的大学生新生在生理、心理、社会3个层面上与总的健康状态得分上的差异性。据表3可知，不同运动年限的大学生新生在生理、心理、社会3个层面上与健康状态得分上 P 值分别为 0.000、0.001、0.004、0.000，P 值＜0.01，即存在极其显著性差异。运动年限在3-4年之间的大学新生在生理健康、心理健康、社会健康以及总的健康状态量表上得分均是最好的，这也说明3-4年的运动时间能最大程度上的提升人各方面的健康。但不同运动经历的人在健康状态上会存在一些区别，这些区别具体体现在不同运动具有不同的特点。如球类运动中，篮球、足球、排球均为团队比拼项目，其共同特点是需要团结合作的精神，但篮球、足球的对抗性体现在身体的接触，而排球是隔网对抗性型运动，它的对抗性体现在人和球的接触。

表3 大学新生运动行为与健康状态量表九大维度的相关性分析（r值）

（2）运动强度与健康状态的差异性分析。

采用单因素方差检验探析喜欢不同运动强度的大学生新生在生理、心理、社会3个层面上与总的健康状态得分上的差异性，据表3可知：喜欢不同运动强度的大学新生在生理健康、心理健康、社会健康、 健康状态上的 P 值为 0.053、0.108、0.995、0.201，P值＞0.05，即不同运动强度之间不存在显著性差异。但从数值上来看，喜欢中等运动强度的群体在各分量表与总量表的得分上都有一定的优势。无论是过低的强度还是过高的强度，对于人的健康状态都会有一定的负面影响，所以学生选择合适的运动强度既能促进健康，也可较长时间的保持学生的运动热情。

2.3、大学新生体育运动与健康状态相关性分析

（1）大学新生运动行为与九大健康维度的相关性分析。

以运动年限、运动频率、运动强度作为自变量，采用Person相关性分析探索大学新生的健康状态量表九个维度与之的关系。据表4显示，运动年限与角色活动与社会适应维度呈现显著性正相关，其在身体症状与器官功能、身体活动功能、认知功能、社会资源与社会接触维度呈现极其显著性正相关；运动频率与社会支持维度上表现出显著性正相关，在身体症状与器官功能、身体活动功能、正向情绪、心理症状与负向情绪、认知功能、角色活动与社会适应、社会资源与社会接触等维度表现出极其显著性正相关；运动强度与健康状态九大维度不存在显著性相关。但运动强度与表中各维度呈现出不同程度的负相关，这也说明运动强度会影响人的健康状态。由此可见，体育运动对于健康的促进表现在生理、心理、社会三个层面的多方面、宽领域、深层次的改变。

表4 每周运动时间与健康状态的相关性分析（r值）

（2）大学新生每周运动时间与健康状态相关性分析。

以每周运动时间作为自变量，采用Person相关性分析检验大学新生的每周运动时间与生理健康、心理健康、社会适应分量表以及健康状态总量表上的关系。表4显示，大学新生每周运动时间与其在生理健康、心理健康、社会适应分量表以及健康状态总量表上相关性显著，呈现出正相关。每周运动时间（每周运动时间=运动频率/周×运动时间/次）保持在360-480（6h-8h）分钟之间能够达到最好的健康促进效果。

3、结论

不同性别之间的健康状况存在极其显著性差异，男性的健康状态均优于女性，超重群体与视力正常群体的健康状态均优于其他群体，农村生源的学生比城市生源的学生要显得更健康；运动年限和运动强度对于健康状态的影响趋势成倒U形，运动年限在3-4年与喜欢中等运动强度负荷的的群体在健康状态上存在明显的优势；运动年限和运动频率与健康状态量表九个维度的关系表现出正相关，而运动强度与健康状态量表九个维度几乎均呈现负相关。每周运动时间与生理健康、心理健康、社会健康以及总体健康状态上均存在显著相关性，说明适量的体育运动能实质上改善人的健康状态。