用药存在心理效应吗

答案是肯定的。药物的心理效应是指医生的威信、患者对药物的信任感和接受药物治疗的体验、评价和治疗时外界的暗示及药物的广告效应等心理作用而产生的综合效应。

药物作用于人体的病变部位，而患者的心理会或多或少地影响药物的作用。现代医药学认为，药物大多能产生两种效应。药物通过药理作用来达到治病的目的，此为药物的生理效应;药物还可使患者感觉良好，加速身体的康复，此为药物的心理效应。药物的心理效应可促使药物取得更好的疗效。

不良心态会降低药物的生理效应，这是为什么呢？因为人体是一个复杂的有机整体，不良心态会影响内分泌、心脑血管系统的功能，从而减弱人体的抗病能力，药效自然就降低了。积极的心理可激活内分泌和潜在的免疫功能，药物在免疫器官分泌抗体增多时能发挥最佳疗效。药物的心理效应对人体的作用，在某些人中表现尤为明显，如神经质、意志薄弱、心理缺陷和易受暗示的人。研究表明，安慰剂可通过心理暗示作用刺激大脑产生内源性脑啡肽，其结构类似于天然吗啡，作用于疼痛部位，从而减轻疼痛。许多慢性病有明显的自觉症状，如恶心呕吐、头晕目眩、失眠多梦、食欲缺乏、腹胀和腹部隐痛等，这些症状与心理和精神状态密切相关。而药物的心理作用正是通过心理暗示调整人的心态，展示美好前景，在不知不覺中治愈或缓解原有的慢性病。

医护人员的语言、举止和行为对患者用药心理的影响很大。目前对癌症、类风湿疾病和自身免疫病等尚无特效药，应对症适时选用改善症状药品，加以鼓励，解除患者精神上的痛苦，使其心灵上受到安慰和鼓励，增强战胜疾病的信心。

（摘自《基层常见用药问题300例》 人民卫生出版社出版）