探讨罗湖区中医院门诊患者中药用药知识知晓程度及对药学服务的需求情况

罗绮思，庄泽芳，黄陈娟

(深圳市罗湖区中医院药学部，广东 深圳 518000)

近年来传统药学服务模式已不能满足现代医学与患者的需求，正在由“以药品为中心”转变为“以患者为中心”，医院门诊药房的工作核心内容也由单纯的药物发放逐渐转向为为患者提供临床用药的全程化服务措施[1]。大部分相关报道均以西药的用药知识与药学服务需求调查为主，而中医药不同于西药，中药的认识、制作与应用均依据于中医学理论基础，其涉及更复杂的用药知识，因此患者对中药用药知识掌握程度相对较差，目前临床针对中药用药方面的药学服务与管理报道与研究相对较少[2]。本研究旨在探讨罗湖区中医院门诊患者中药用药知识知晓程度及对药学服务的需求情况，并总结其针对性改进措施。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2020年1月-2020年4月曾于罗湖区中医院门诊就诊的937例患者作为研究对象。其中男性356例，女性581例，年龄在19岁以下者34例，19～35岁者435例，36～49岁者202例，50～64岁者223例，65岁以上者43例，受教育程度为小学及以下57例，初中/高中/中专242例，大专286例，本科289例，研究生以上63例，职业为机关单位/国有企事业单位184例，企业职工447例，自由职业者/个体经营176例，学生70例，其他60例，医疗保障情况为社会基本医疗保险357例，自费医疗217例，商业保险153例，社会基本医疗保险加商业保险147例，其他63例。

1.2 研究方法

所有调查均采取微信线上问卷调查方式，根据本研究调查目的自行设计调查问卷，内容包括患者性别、年龄、文化程度、职业等基本情况以及中药用药知识知晓情况以及药学服务具体需求情况。要求微信调查问卷由调查对象独立填写完成，若出现漏填或错填问卷需及时联系患者并进行完善，保证问卷调查质量。

2 结果

2.1 门诊患者基本情况调查结果

937例患者中以女性患者为主，患者年龄多在36～64岁区间，受教育程度集中在初中/高中/中专、大专以及本科学历，职业以企业职工居多，而在医疗保障方面社会基本医疗保险与自费医疗占主导。具体数据见表1。

表1 937例门诊患者基本情况调查结果

2.2 罗湖区中医院门诊患者中药用药知识知晓情况

问卷调查结果显示门诊患者对中药用药知识知晓程度较低，表现在中药相关基础概念知晓率低、中药储存与制作等方面。具体调查结果见表2。

表2 罗湖区中医院门诊患者

2.3 罗湖区中医院门诊患者药学服务需求情况

在罗湖区中医院门诊患者药学服务需求调查中发现，512例(54.64%)门诊患者认为医院药学服务非常重要，359例(38.31%)患者认为很重要，66例(7.04%)患者则认为不重要。而在药学服务方式需求调查中发现，窗口咨询、用药知识宣传栏是患者所需求的主要药学服务方式。具体数据见表3。

表3 门诊患者对药学服务需求的方式或途径

3 讨论

本组研究调查结果显示，937例患者基础资料中以女性患者为主，患者年龄多在36～64岁区间，受教育程度集中在初中/高中/中专、大专以及本科学历，职业以企业职工居多，而在医疗保障方面社会基本医疗保险与自费医疗占主导；问卷调查结果显示门诊患者对中药用药知识知晓程度较低，表现在中药相关基础概念知晓率低、中药储存与制作等方面；在药学服务需求调查结果中54.64%门诊患者认为医院药学服务非常重要，38.31%患者认为很重要，而在药学服务方式需求调查中发现，窗口咨询、用药知识宣传栏是患者所需求的主要药学服务方式。结果初步表明门诊患者对中药用药知识掌握程度并不理想，对中药相关基础概念、中药储存与制作的了解程度相对较为低下[3]，因此门诊患者中药用药知识知晓率有待提高，需加强对患者中药相关知识的科普以及中药制作方法的宣传[4]。

结合本组研究调查结果分析认为，药学服务是指药师应用药学专业知识向患者及家属提供直接、负责人的与药物应用有关的专业服务，是一种提升药物治疗有效性、安全性以及经济性的重要手段，而针对门诊患者开展药学服务结合罗湖区中医院门诊患者特点，首先门诊患者最希望提供的药学服务方式为药房取药窗口直接咨询，其次为用药知识宣传栏，这表明门诊患者缺乏一般中药用药知识，其更渴望直接、有效、快速的药学服务方式提升其自身对中药用药知识[5]，因此在药房药师日常工作中可建立窗口健康教育宣传机制，在窗口对患者及家属进行快速健康宣教，采用通俗易懂的语言在短时间内快速提升门诊患者对中药用药知识掌握程度，同时可在药房窗口周围设置用药知识宣传栏，由药房药师定期更换版面、设计内容，提高药学服务的专业性与趣味性，提升门诊患者对中药治疗的依从性。