炔雌醇环丙孕酮片与氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者临床效果对比分析

黄梅燕，徐丽斯，陈水秀

(1.廉江市妇幼保健院-妇科，广东 廉江 524400；2.廉江市妇幼保健院，广东 廉江 524400)

多囊卵巢综合征作为一种具有较高发病率的生殖系统疾病，可致使患者在发病后出现明显的月经周期异常、不孕等症状表现，对患者的健康水平造成严重威胁[1]。目前，临床方面多主要采用药物治疗，如炔雌醇环丙孕酮片、氯米芬等[2]。本文主要分析了炔雌醇环丙孕酮片与氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕的临床效果，现报道如下。

1 资料及方法

1.1 资料

在本院于2017年4月-2020年4月期间收治的存在多囊卵巢综合征不孕表现的患者中随机抽取100例作为本文的研究对象，并依据入院顺序为患者进行平均分组，单组为50例。对照组患者的年龄为23～37岁，平均年龄为(30.4±3.1)岁，病程为1～3年，平均病程为(1.7±0.5)年。观察组患者的年龄为24～36岁，平均年龄为(30.7±3.0)岁，病程为1～4年，平均病程为(1.9±0.6)年。组间基线资料相比无较大差异(P>0.05)。

1.2 方法

对照组应用氯米芬(生产企业为广州康和药业有限公司，生产批号为国药准字H44021970)开展用药治疗，自患者月经周期第5d开始给药，用药方式为口服用药，50mg/次，1次/d。

观察组在对照组治疗内容基础上，联用炔雌醇环丙孕酮片开展用药治疗，自患者月经周期第5d开始给药，用药方式为口服用药，1片/次，1次/d。

1.3 观察指标

对比两组治疗前后的性激素指标水平、排卵情况与妊娠情况。

1.4 统计学

采用SPSS 21.0软件对文中出现的计量资料(t检验)及计数资料(χ2检验)进行相应的数据处理，P<0.05为对比数据存在显著差异。

2 结果

2.1 两组治疗前后的性激素指标水平对比

治疗前，两组的各项性激素指标水平相比均无明显差异(P>0.05)。治疗后，两组的各项性激素指标水平均低于治疗前，且观察组的促黄体生成素及睾酮指标水平均低于对照组，其雌二醇指标水平高于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 两组治疗前后的性激素指标水平对比

2.2 两组接受治疗后的排卵及妊娠表现发生情况对比

治疗后，与对照组相比，观察组的排卵占比率和妊娠占比率均更高(P<0.05)。见表2。

表2 两组接受治疗后的排卵及妊娠表现发生情况对比[ n(%)]

3 讨论

多囊卵巢综合征作为一类多发于育龄女性群体的卵巢功能异常表现，可致使患者于病情影响下出现不同程度的月经失调、排卵异常等症状表现，因此，该病的治疗重点应在于恢复月经及促进排卵[3]。药物治疗是上述疾病患者在临床治疗期间的首选治疗方法；氯米芬作为一种较为常用的促性激素药物，其可在用药后有效抑制雌激素负反馈作用，同时合理调节促黄体生成素水平，促进卵泡发育；但相关研究资料指出，氯米芬在单独应用过程中存在一定的疗效限制，因此该药物用药基础上，为患者开展联合用药干预是十分必要的[4-5]。而炔雌醇环丙孕酮片则是一种口服避孕药，该药物可在用药后明显降低5α-还原酶活性，进而有效清除睾丸酮，同时可显效抑制下丘脑组织释放促性腺激素，从而明显改善机体月经失调表现，并可起到较为显著的促排卵效果。

本文为进一步验证上述联合用药方法的临床应用效果，为观察组患者于治疗期间联用氯米芬及炔雌醇环丙孕酮片进行了用药治疗干预，进而发现，观察组的促黄体生成素及睾酮指标水平均低于对照组，其雌二醇指标水平高于对照组；进而证明，炔雌醇环丙孕酮片和氯米芬同时应用于多囊卵巢综合征不孕表现治疗之中，可有助于提升机体性激素水平，同时可有效调节机体生殖功能。此外，用药干预后，观察组的排卵和妊娠比率均明显优于对照组；从而说明，为多囊卵巢综合征不孕患者联用炔雌醇环丙孕酮片和氯米芬开展药物治疗可有助于恢复正常排卵功能，提升妊娠发生率。

总而言之，于多囊卵巢综合征不孕治疗中开展炔雌醇环丙孕酮片和氯米芬联合用药干预的效果较为理想，可明显改善性激素分泌情况，提高排卵及妊娠几率。