罗格列酮和柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效和对患者生存质量的影响评价

高文峰

(泉州市第一医院体检部，福建 泉州 362000)

溃疡性结肠炎是临床上常见的病因不明的一种弥漫性结肠黏膜层炎性疾病，在患有该疾病时会出现腹泻、粘液脓血便、以及轻中度痉挛性腹痛等症状[1]。溃疡性结肠炎在迁移发展后不但难以治愈，而且还非常容易复发，对患者的身心健康和生活质量造成了严重的负面影响，因此使用安全有效的药物对溃疡性结肠炎患者进行持续稳定的治疗是非常有必要的[2]。本次研究主要对罗格列酮和柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效和对患者生存质量的影响进行分析，旨为临床提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取在2020年3月-2020年11月期间我院收治的98例溃疡性结肠炎患者进行研究，使用随机数字分法将患者分为治疗组(49例)和对照组(49例)。治疗组男性23例，女性27例，患者年龄在21～62岁，年龄均值为(50.32±4.36)岁，病程2个月～6年，均值为(4.38±1.21)年；对照组男性26例，女性24例，患者年龄在20～64岁之间，年龄均值为(51.12±3.86)岁，病程3个月～8年，均值为(4.56±1.38)年。患者一般资料具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

治疗组患者使用柳氮磺吡栓进行治疗，1粒/次，2次/日，早晚排便后使用，连续使用6周；对照组口服罗格列酮进行治疗，4mg/次，4次/日，连续服用6周。

1.3 观察指标

对两组患者的治疗效果、生存质量以及不良反应发生情况进行比较。患的生活质量评分指标包括患者的躯体功能、心理健康以及社会功能三项。不良反应包括恶心、呕吐、腹痛。

1.4 疗效评定标准

显效：患者的所有临床症状均消失，通过结肠镜检查后观察到患者的糜烂消失和溃疡愈合，黏膜恢复正常，大便常规检查呈阴性；有效：患者的临床症状得到明显改善，体征明显好转 结肠镜检查糜烂和溃疡均有明显改善，大便常规检查为阴性，胃黏膜只有轻度炎症；无效：患者的临床症状未见明显改善体征无明显好转，糜烂和溃疡无明显改善甚至加重。(显效+有效)÷总例数×100%=总有效率。

1.5 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果比较

治疗组患者的治疗效果(95.9%)明显优于对照组患者(81.6%)，P<0.05。见表1。

表1 两组患者的治疗效果比较[ n(%)]

2.2 两组患者治疗后的生存质量评分比较

治疗组患者的躯体功能、心理健康以及社会功能三项评分均明显优于对照组患者的三项评分(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者治疗后的生存质量评分比较

2.3 两组患者的不良反应发生情况比较

治疗组患者不良反应的发生率(4.1%)明显低于对照组(16.3%)(P<0.05)。见表3。

表3 两组患者的不良反应发生情况比较[ n(%)]

3 讨论

溃疡性结肠炎的发生主要和遗传因素、环境因素、感染因素、免疫功能以及肠道炎性反应有关，主要的病变位置是乙状结肠和直肠[3]。随着人们生活节奏的不断加快以及生活方式的改变，溃疡性结肠炎的患者的人数也在不断增加，再加上我国的老龄化不断加剧，老年群体因为机体器官功能衰退，免疫力下降，身体血管通透性增加，因此也很容易发生溃疡性结肠炎[4]。临床上对于溃疡性结肠炎的治疗主要进行药物治疗，常用的治疗药物有柳氮磺吡啶、罗格列酮以及吡格列酮等[5]。

有相关研究表明，柳氮磺吡啶对溃疡性结肠炎患者发生的炎性反应的控制能够控制到70%而且还能够对患者的炎性反应进行有效缓解[6]。在肠道碱性环境和肠道局部微生物的作用下，柳氮磺吡啶可以分解为5-氨基水杨酸，5-氨基水杨酸不但有明显的消炎抑菌作用，而且还能够对炎性反应进行有效抑制。通过使用柳氮磺吡啶进行局部灌肠，扩大了药物作用，从而发挥出更好的治疗效果，不但能够减少口服对患者肠胃造成的影响，而且能够有效减少患者不良反应的发生[7-8]。在本次研究中，治疗组患者的治疗效果明显优于对照组患者(P<0.05)，治疗组患者不良反应的发生率也明显低于对照组(P<0.05)。治疗组患者的躯体功能、心理健康以及社会功能三项评分均明显优于对照组患者的三项评分(P<0.05)，患者在得到有效治疗后，临床症状得到明显改善，疼痛减少，体征好转，疾病得到治疗，相应的生存质量也得到改善。

综上所述，使用柳氮磺吡啶进行溃疡性结肠炎的治疗能够有效提高治疗效果和减少不良反应的发生，具有较高的安全性，对于提高患者的生存质量也具有积极意义。