探讨现代医院规划建筑方案设计中的关键问题

蒋信锋

（贵阳白云城市建设投资集团有限公司，贵州贵阳 550001）

0 引言

医院作为一项公共基础设施，在建设的过程中需要具备更多的功能，再加上科学技术的不断发展，需要在医院的建筑方案设计中，考虑到各方各面的要求。为了保证这些功能都能完美地结合在一起，在设计方案的过程中需要投入更多的研究，然而实际的设计过程中还是会出现很多的现实问题。

1 医院建筑需要的独特功能

医院建筑主要的服务人群是医疗患者，所以在医院的设计过程中首先要为患者提供良好的就医环境，使病人在医院内可以接受到更好的治疗，感受医院环境设计的人性化。首先要保证医院内有较好的卫生条件，医院内大多都是病人，他们对于细菌更容易感染，而且在医院内不乏一些传染病，这时我们就必须要保证医院的卫生环境要做到最好，在垃圾排放和下水通道的设计过程中要考虑到医院的独特环境，为医疗垃圾设置专门的垃圾排放渠道。此外还要针对门诊急诊等设计较为科学合理的通道，一方面要缓解病人求诊时的排队压力，另一方面为特殊病人提供更为方便的窗口，保证紧急医疗事件再发生时医院能够为紧急患者提供更为方便的通道。医院内的科室检测项目较多，在医院建筑的设计中，要将这些区域做合理划分，使病人能够在最合理的情况下接受检查，要为特殊病人设置轮椅通行渠道，并设计相关的显示屏幕为医院的各个科室和体检项目指明道路，如图1所示。

图1 某医院建筑施工效果

2 医院建筑方案设计中存在的问题

2.1 设计工作人员专业素养有待提升

目前国家就医院建筑设计发行了综合医院建设标准和综合医院建筑设计规范，两大建设标准成为医院建筑设计的主要参考内容，在医院建筑设计的过程中，要遵循国家的相关标准规定，还要考虑到医院的发展中应用哪些新型技术，再结合病人在医院的具体行为，设计出科学合理的医院建筑，保证病人在医院内进行救治时，可以体验到更好的医疗环境。然而目前大部分从事医院建筑设计的相关人员，对于医院的具体功能没有太过深入的研究，这导致所设计出的医院建筑并不能满足医疗工作的需求。

2.2 对医院的特殊功能把握不够到位

医院建筑与其他建筑有较大的区别，其主要在于医院本身具有特殊的功能，既要服务于患者，又要严格遵照医疗流程设计相关功能区。医院往往由多个科室和功能单位组成，我们要考虑到各个窗口和科室的服务功能，在医院建筑的设计过程中为患者就医设计出最方便的通道[1]。例如有的医院在特殊人群专用厕所的设计中并没有考虑到其具体需求，有些甚至设计出了台阶非常不利于特殊人群的使用，为了方便特殊人群的使用，在设计特殊人群专用厕所时应当设计多个扶手并采取无障碍的通道。

2.3 设计过程盲目跟从国外设计理念

目前现代医院规划方案设计过程中，大部分设计人员都是从国外的医院设计方案中进行学习，然而国内的具体情况与国外有很大的不同，如果盲目地从国外的方案中照搬照抄，并不能够解决我国医院在实际使用中的各项问题。目前我国正处于发展中国家，与国外的发达国家的医疗设施有所不同，各方面的医疗技术无法与国外的发达国家相提并论。除此之外我国的基础疾病状况与国外也有所不同，而且我国人口众多，在医院设计时必须要考虑到人口流动的问题，避免医院内出现人口密度压力。

3 现代医院建筑设计中问题解决的方案

3.1 提升建筑设计工作人员素养

首先要提升建筑设计工作人员的专业素养，针对医院建筑的相关执行标准对设计人员展开专业的培训，了解到在医院设计和建筑过程中的相关标准。从材料的选择、占地面积、安全通道的设计和建筑的层数等多个角度出发，严格按照国家的综合医院建设标准和相关规范进行设计和规划。只有设计人员对建筑的设计和规划做到足够详细，才能保证后续的施工过程中有条不紊地进行。目前医院所拥有的一系列问题归根结底都是无法更好地服务于医患人员，要使建筑设计人员和施工人员充分了解医院设计改良的方向以及相关标准，了解病人的实际需求。

随着科学技术的不断发展医院内的各个部门也新增了许多新型设备，再加上建筑行业的不断发展，在相关建筑设计过程中要考虑到这些内容。要做到医院内各个设备的安放做到科学合理，为各种新型设备考虑到其运作、管线和安放所需的要求，设置专门的空间和建筑实现这些需求，对未来可能出现的新型技术进行保守设计，保证医院建筑可以适应未来一段时间的医疗发展。

3.2 了解所建筑医院的具体功能及当地医疗状况

目前很多从事建筑设计的相关工作人员，对于医院的具体功能及当地的医疗状况不甚了解，从而导致所设计出的医院，在投入使用的过程中或多或少地存在很多问题。为了进一步保证医院能够更好地服务于患者，体现其独特的功能性，我们在设计医院建筑的过程中，要了解到所建设医院应该具备哪些具体的功能，另一方面要结合当地的具体医疗状况，是否拥有其他医疗基础设施，医疗需求的人口基数是否庞大，这些都会成为医院建筑设计过程中所需要关注的点[2]。

在医院建筑设计的过程中，首先应当紧抓的一个关键点便是医院服务于患者的服务功能，无论是在服务设施还是医院的科室设计中都应当为患者提供一个舒适的就医环境。在通道的设计过程中，要为医疗患者提供便捷的通道，将通道和科室的提示做好。

在具体的建造过程中应当考虑到医院各个功能性建筑的使用频率，以门诊楼为主体设置在医院正门正对的位置，两侧或后续要考虑到其他常使用的医技楼，如检验科、影像科等，使医院能够以最高效率服务于患者。也要采用关联通道的方式使得患者在就医时减少流动，使通道的人口流动控制在一定范围内，如图2所示。

图2 某医院放射科室电气施工

3.3 针对卫生问题保证医院环境

卫生问题是医院建筑极为重要的一个问题，也是保证医疗建筑服务于患者的最为关键的问题，在医院内通常由于医疗设施和特殊疾病造成一定的医疗垃圾，这些垃圾通常具有一定的生化危险，所以在医院建筑的设计过程中要设置专门的生化垃圾箱，也要针对垃圾处理设置专门的通道，避免在医院内出现生化污染。

3.4 体现以人为本的建筑设计理念

在医院建筑的设计过程中，要遵循以人为本的设计理念，为患者提供更为人性化的医疗环境。住院部的患者大多需要一定的时间在公园内放风和锻炼身体，所以要设计出绿色健康的医院生态建筑，使患者在住院恢复期间可以有更多的娱乐和健身设施，也可以保证医院的整体环境适合病人的康复。此外由于医院的独特服务功能，我们还要考虑到交通组织的设计，要保证医院内的救护车能够及时出行，也要保证病人和医生在建筑内的通行不受阻碍，设计专门的停车场方便病人及陪护人员的出行，并为一些特殊病人如需要乘坐轮椅的病人设计出专用通道。

4 结语

总的来说，现代医院规划建筑方案的设计过程中需要考虑很多现实存在的问题，以医院的独特功能为出发点了解病患在医院内的迫切需求，从而设计出更好的医院环境。面对一系列医院建筑设计中的问题，我们要积极地提升建筑设计人员的专业素养，了解所建筑医院的具体功能及当地的医疗状况，解决医院内卫生、交通等各项问题，体现出以人为本的建筑设计理念。