临床护理路径在输尿管结石护理中的效果分析

文/房艳秋

输尿管结石是临床上常见且多发的泌尿外科疾病，主要是由于肾结石下降，排入输尿管导致的疾病，患者发病后会出现肾绞痛、血尿以及尿路刺激等症状，若得不到及时、有效的治疗会严重降低患者生活质量，甚至对其生命健康产生严重威胁[1]。临床研究结果显示，有效的护理干预对改善疾病临床表现，提升疾病治疗效果具有积极意义，可以帮助患者实现快速康复。本文主要是对72例输尿管结石患者进行研究，表明临床护理路径的实施可以缩短患者住院时间，提升护理质量与患者满意度。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院72例（选取时间：2020年1月至2021年1月期间）输尿管结石患者的临床资料进行研究，采取奇偶分组法将患者分为两组：研究组（36例）、对照组（36例）。对照组：男性患者与女性患者的比例为20∶16；年龄最大为52岁，年龄最小为20岁，平均年龄为（35.33±1.21）岁。研究组：男性患者与女性患者的比例为19∶17；年龄最大为51岁，年龄最小为21岁，平均年龄为（35.24±1.19）岁。对比两组患者的一般资料（性别、年龄等），组间数据差异不明显，研究结果不存在对比分析意义（P＞0.05）。

纳入标准：（1）患者经临床诊断确诊为输尿管结石；（2）本次研究经院伦理委员会批准，患者及其家属对此次研究内容保持全部知情态度，并自愿签署相关同意书。排除标准：（1）患者存在重大疾病史及过敏史；（2）患者存在严重意识障碍及精神障碍；（3）患者存在严重肝、肾疾病；（4）患者临床资料不全；（5）患者依从性差。

1.2 方法

对照组进行常规护理干预措施，主要护理内容包括给予患者针对性入院指导、生命体征监测、健康教育以及情绪疏导等。研究组实施临床护理路径措施，具体护理方案如下：（1）成立临床护理路径小组：选择本科室护理经验丰富的护理人员组成护理小组，并由护士长作为小组负责人，对小组的相关护理工作进行监督与指导，定期组织护理技术培训，主要培训内容包括疾病相关知识、相关药物禁忌、沟通技巧等，提升护理小组的专业程度。除此之外，对患者的病情状况进行综合评估，随后在结合相关医嘱的前提下为其制定针对性临床护理路径干预措施，提升护理质量，增加患者满意度。（2）建立路径工作计划表：设计与制定管理工作计划表，将相关护理工作纳入绩效考核，提升护理工作人员的积极性与责任意识。定期组织小组会议，对本周的护理工作情况进行讨论，分析存在的护理问题，并积极讨论问题解决方案，严格落实各项制度（考核制度、工作风险制度以及奖惩制度等），进而在提升护理质量的同时，实现护理工作的有效、科学开展。除此之外，根据实际护理工作状况以及患者情况合理安排护理人员的工作排班，进而预防因工作量大而导致的护理风险，降低不良事件发生几率，提升护理效率。积极建立患者的路径表，并结合患者病历进行统一管理，方便对患者实施针对性护理干预。（3）加强安全教育与心理疏导：对输尿管结石患者进行的安全教育，加强患者对疾病以及其治疗相关知识的认知，提升患者依从性与配合度。在护理工作开展的过程中，护理人员需要时刻与患者保持交流与沟通，进而及时了解患者病情变化情况，实现护理工作的有效性，可以为患者讲解本院治疗成功案例，进而提升患者对抗疾病的自信心，时刻保持积极向上的心态。（4）出院指导：重视患者出院后的健康教育、用药监督及饮食指导，帮助患者树立健康的生活及饮食习惯，叮嘱患者定期坚持复诊，实现疾病的快速康复。

1.3 观察指标

两组患者护理后各项临床指标状况，主要评估内容包括住院时间、住院费用、护理质量评分（总分设置为100分，分数与护理质量成正比，即分数越高表示护理质量越高）；观察两组患者护理满意情况，分为非常满意、一般满意以及不满意三种，总分设置为100分，以上三项指标评分分别为85分及以上、65分-85分之间、65分及以下，计算患者满意度。

1.4 统计学分析

本次入选的72例患者相关数据信息及资料均采用SPSS22.0进行分析处理，计数资料（%）采用x2检验，计量资料（±s）采用T检验，以P值为评估标准：当P＜0.05时，表示统计学研究结果有意义。

2 结果

2.1 两组患者临床指标状况研究结果显示

研究组患者各项指标状况均优于对照组，两组分析数据差异明显，此时P＜0.05，提示研究结果存在对比分析意义。见表1。

表1 两组调剂情况对比

2.2 两组患者护理满意度研究结果表示

对照组患者满意度为77.78%，研究组满意度为97.22%，前者明显低于后者，数据差异存在统计学对比意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者满意度对比

3 讨论

临床研究结果显示，近年来，输尿管结石发病率正在呈逐年升高的趋势增长，且男性患者发病率高于女性患者，其中40-60岁为疾病的高发阶段，大部分患者发病原因为肾结石排出过程中停留在输尿管引发的，其他疾病常见病因为代谢异常、局部因素、药物相关因素、环境因素以及饮食不当等[2-3]。患者发病后常见的临床表现为肾绞痛、肾功能异常甚至衰竭、尿急、尿频、无尿以及血尿等，部分患者发病伴随恶心、呕吐、腹胀、呼吸急促以及血压升高等[4]。患者出现以上状况后需及时入院接受检查与治疗，帮助其有效缓解疼痛，快速恢复肾功能。相关学者表示，患者经有效治疗后若未进行针对性护理，则会增加患者痛苦感，引发一系列并发症，提高疾病复发率，进而损害肾功能，影响机体健康[5]。因此，为有效提升患者生活质量，缩短患者住院时间，临床需将疾病护理作为研究的主要课题，帮助患者实现身心健康发展[6]。临床护理路径是一种新型的护理干预措施，是提升护理工作计划性和预见性的有效方案，在使用该种护理措施的过程中，主要以帮助患者提升满意度、提高护理质量、缩短住院天数、降低医疗费用等为目的，实施综合护理干预[7]。临床护理路径的实施主要是以患者为中心开展护理活动，对患者机体状况以及疾病情况等进行综合评估后，护理人员可分别从成立临床护理路径小组、建立路径工作计划表、加强安全教育与心理疏导以及出院指导等方面进行干预，帮助患者养成健康的生活习惯，并及时对护理过程中存在的问题进行研究与解决，实现护理工作的科学性、有效性、安全性，进而提升护理质量，提升疾病恢复速度[8]。

本文研究结果显示，研究组患者住院费用、住院时间减少，护理质量评分提升，且患者满意度较高，以上各项指标状况与对照组相比均存在显著优势（P＜0.05）。由此可见，与常规护理措施相比，临床护理路径的实施具有其无法比拟的优越性，可以帮助患者缓解经济及心理压力，可以作为提升患者康复速度的有效措施。

综上所述，临床护理路径在输尿管结石患者护理中具有显著效果，不仅可以帮助患者有效改善生活质量、缩短出院时间、降低住院费用，而且对患者满意度的提升具有促进作用，该种护理措施临床价值较高，各院在对患者进行护理干预的过程中可以将其作为首选干预措施，并积极应用与推广，为患者生命健康提供保障。