杭州市养老护理从业人员职业技能教育研究

杭州轻工技师学院 吴玉凤

一、养老护理员概念

2019 版《养老护理员国家职业标准》将养老护理员定义为对老年人进行生活照料、护理的服务人员。

二、养老护理培训政策现状

国家“十四五”规划提出全面推进健康中国建设，实施积极应对人口老龄化国家战略，健全养老服务体系。人力资源社会保障部、民政部、财政部、商务部、全国妇联于2020年10 月发布实施“康养职业技能培训计划”，提出“坚持培训先行，人人持证，大规模、高质量开展康养服务人员职业技能培训”，目标任务是到2022 年培养培训各类康养服务人员500 万人次以上，其中养老护理员200 万人次以上。

2020 年3 月，浙江省民政厅和浙江省人力资源和社会保障厅联合印发《浙江省养老护理人员职业技能提升行动实施方案（2020—2021）》提出至2021 年底，全省完成养老护理人员培训27 万人次以上，其中杭州市近4 万人次，力争新增养老护理人员全部经过培训。《杭州市技能类紧缺职业（工种）目录2020 版》将养老护理员纳入紧缺工种目录，取得证书的从业人员将在培训补贴、技能奖励、落户积分、引进人才居住证等方面享受优惠待遇。

三、杭州市人口老龄化现状

浙江省尤其是杭州市老年人口比例高，截至2019 年底，杭州全市60 岁（含）以上老年人口为179.57 万人，占户籍总数的22.55%，与2015 年相比增长了28.67 万人。其中，80 岁（含）以上高龄老人28.58 万人，占老年人口的15.91%。

四、养老护理从业人员基本现状

为了解目前杭州市养老护理从业人员情况，笔者面向杭州58 家养老服务（管理）机构发放了286 份调查问卷，其中有效回收问卷261 份，具体调查情况如下。

（一）从业人员学历情况（见图1）

（二）从业人员年龄情况（见图2）

五、养老护理从业人员职业技能教育原则

（一）提升专业素养原则

调查结果显示，目前养老护理人员队伍中女性占比96.09%，总体学历偏低，以50 岁及以上的女性为主。除此之外，养老护理员由于职业特点，人们对养老护理的认识还停留在“家庭保姆”的印象，带着偏见去看待具有专业水平的高级养老护理员，社会认同度较差，社会地位偏低。养老护理员队伍本身职业水平良莠不齐。在“为何从事这份工作”的问题中，有74.2%的护理员是因为在家附近才选择现在的单位工作，本身没有专业技能水平。建议依托政策支持，多渠道引入专业培训力量，大力开展养老护理员职业技能培训。目前，社会上养老护理人员培训的主体主要是用人单位、职业院校（技工院校）、社会培训机构。在“康养计划”和省职业技能提升行动的指导下，多渠道借助社会力量开展专业培训，比如浙江省民政厅以开展养老护理人员培训基地建设的方式，纳入更多的社会力量推动养老护理专业化培训的大力开展。

（二）建立科学薪酬原则

从调查数据可以看出，收入3000 到5000 的护理员占总体人员比例的57.17%，在杭州来说总体收入较低，生活成本高且劳动报酬和劳动强度不对等。报酬的低廉同时也是社会地位偏低的原因之一。在实际工作中以技能为衡量标准，制定科学的薪酬制度，有利于激发员工参与职业技能培训的积极性。

（三）开展多元培训原则

在老龄化问题日益突出的现状背景下，一线养老护理员的工作比较繁重，没有过多的时间集中线下学习。技能培训可以从实际出发，将线下培训和线上培训有机结合，专业技能培训和岗位实践结合，既注重系统性，又注重实用性，充分利用可以利用的时间，给予一线护理员以专业化培训，为其讲授更多医学、药学、护理学知识，拓宽知识范围，提高理论水平和操作水平。根据《养老护理员国家职业标准》的规定，从护理人员的年龄、文化程度、专业化程度等角度出发，分等级开展职业技能培训，确保在基本技能、专业技能、医疗技能、心理技巧等方面有不同的专业培训，逐步形成系统化养老护理培训方式，建立养老护理人才队伍梯队，促进行业整体专业素养的提升。

（四）增强职业稳定原则

调查结果显示，目前养老护理员从业时间在3—5 年的占48.39%，从业时间偏短，从一方面表现出从业人员队伍稳定性差。稳定的护理人员队伍是护理质量提升的基础。《杭州市技能类紧缺职业（工种）目录2020 版》将养老护理员纳入紧缺工种目录，使得培训后学员的补贴费用提升，解决了员工的培训经费。在杭州，通过职业技能证书的获得，根据不同等级，养老护理人员可以申请积分落户、子女读书、租住廉租住房等系列优惠措施。通过政府买单的技能培训课程、积分落户等政策，有利于使更多从业人员在杭州立足。

六、养老护理从业人员职业技能教育培训策略

（一）开设养老服务相关课程，设置养老服务专业

从此次调查研究结果我们可以看出，大部分从业人员是初中文化，文化水平低，没有经过相关学校的专业技能培训。国家规定养老机构必须持有两证，养老院内的基础设施和护理人员的服务要符合老年人，特别是行动不便的老年人日常照护需要，熟悉基本护理知识和技能，以便应对突发状况。因此，一些中职学校和专科学校应依据市场、社会对专业人才的需求，开设养老护理相关课程，设置养老护理专业，向社会输送大量专业人才。另外，学校和部分培训机构还可以根据养老服务技能需求设置护理从业人员职业技能培养方案，以提高养老护理从业人员学历、基本知识和基础技能。

（二）进行教学课程改革，构建合理的课程体系

中职学校和培训机构要做好前期准备工作，了解国家对养老护理行业制定的规章体系与制度条例，熟悉开设该专业的课程标准、课程内容和培养目标，有效提升从业人员的专业素养和能力。在课程内容的选择上，要符合老年人专业护理的要求，符合卫生学、心理学、医药学和急救常识等要求，并将这一类课程作为重点培训内容。除了必要的理论知识讲解与考核以外，还要对学员进行实训锻炼，培养他们实际操作的能力，做到理论与实际相结合。此外，课程内容的选择还要考虑与养老护理职员等级证书培训内容相互衔接，符合考核标准的要求。同时，要改进并形成新的教学方法，呼吁以学员为核心的启发性教学，既要注重学习的结果，也要重视学习的过程，灵活应用各种案例进行教学。还可采用情景再现模拟教学、组员合作学习等教学方法，启发学员面对突发状况时的应急处理能力。

（三）开展全程、多方位、针对性的就业指导

从入学培训开始就要制定该专业的教学计划，对学员开展有专业性和指向性的就业指导，及时关注养老护理行业的就业形势、政策和前景，以便随时根据实际情况提供多方位、针对性的指导和建议。另一方面，发挥集体活动的作用，如开展班级会议、课堂互动、课外实践等活动，促使学生了解养老护理行业的发展现状和就业前景，指导学生转换对该行业的旧式思维和观念，重新以一种积极正确的心态接纳行业并对职业做出有效规划。引导学生对未来就业进行探索和讨论，因材施教，针对不同学院的特点进行个性化辅导和培训，给予学生全方位就业指导。

近年来，为了解决人口老龄化问题，国家制定了一系列政策，许多中职院校以及培训机构陆续增加了与养老护理相关的专业，并组织开设职业技能培训课程，为社会培养大量专业人才，缓解养老机构难招人和招不到人的窘境，也在很大程度上解决了就业压力，为更多年轻人和中年人提供了新的就业机会，促进了社会的全面和谐发展。