有一种失眠“怪病”叫不安腿综合征

2021-05-12 08:47:18
自我保健 2021年3期
关键词:怪病多巴激动剂

青岛读者王女士问:

只要躺下准备睡觉,腿里面就像有虫爬,非常痛苦。起来客厅走一圈,方稍缓解。再次躺倒后,腿又开始难受。我去到各大医院检查了个遍,才在神经科被确诊为不安腿综合征。我该怎么办?

暨南大学附属第一医院精神医学科主任医师 潘集阳答:

不安腿综合征,是一种神经系统感觉运动性疾病导致的睡眠障碍,通常伴有双下肢感觉异常。此种不适感在肢体活动后减轻,休息时和夜间加重。

一旦确诊,就要积极治疗。70%~90%的不安腿综合征患者对多巴受体激动剂疗效良好,尤其是那些发作频率较高的患者。罗替戈汀贴剂具有缓释作用,对白天也有症状的或凌晨反跳的患者可能是不错的选择。另外,抗癫痫药物如加巴喷丁、卡马西平等对部分患者有一定疗效,尤其是在多巴受体激动剂疗效不佳、无效或不能耐受时,可以选用或合用。

对继发性不安腿综合征患者,首先是要治疗原发疾病。随着病因的消除,患者症状可能也会随之消失。如缺铁性贫血病人的铁剂治疗,叶酸缺乏病人的叶酸补充等。对部分严重的难治性患者,可以用阿片类药物如可待因、氢可酮、美沙酮、羟考酮、曲马多等药物,对多巴受体激动剂无效的患者有较好的疗效。

日常需注意护理,不熬夜;睡前可洗热水澡及进行肢体按摩或局部热敷;平日里要加强锻炼,如散步、打太极等;戒烟限酒,少喝或不喝咖啡及含咖啡因的饮料。

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