侯秀娟
有的人早上起床后,感觉双手手指发紧、僵硬,甚至不能握拳,在活动一段时间后才逐渐缓解,这种症状称为晨僵。
晨僵是类风湿关节炎的典型表现,患者常有双手僵硬、握拳困难、胶黏着的感觉,同时可伴有肢端发凉、麻木等现象,在适当活动后可逐渐减轻。只要受累关节活动减少或维持在同一位置较长时间,白天也可出现关節发僵。
类风湿关节炎患者在急性期或病情活动期均有晨僵的表现,持续时间和滑膜炎的严重程度成正比。对确诊类风湿关节炎的患者,早起关节僵硬持续30分钟以上即视为晨僵,多提示为类风湿关节炎活动期,应积极治疗,减少关节破坏。首先,规范用药,受累关节宜休息,尽量减少各关节长期过度屈曲,以减少疼痛和避免畸形。其次,缓解期患者以被动或小幅度主动关节运动训练为主,每个关节分别做外展、内收、屈曲、内旋、外旋等动作,比如练手指操——双手做逐一对指、握拳平展等。